Descripción

Conocer la relación existente entre la obesidad y la diabetes es fundamental para lograr prevenir la aparición de esta enfermedad a través de un estilo de vida saludable” 

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Adquiere entre tus competencias profesionales la especialización en obesidad y diabetes, una oportunidad única para ayudar a tus pacientes a tener un control de su alimentación que les permita prevenir ciertas enfermedades” 

La obesidad es un problema sanitario que afecta a personas de todo el mundo, aunque tiene una mayor incidencia en los países más desarrollados, debido, en gran parte, al estilo de vida de los ciudadanos y la capacidad de adquisición de alimentos más calóricos. Aun así, la Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que puede afectar a 650 millones de sujetos en el mundo, con una mortalidad relacionada de unos 2.8 millones de sujetos al año.

El incremento de su incidencia, las comorbilidades que la acompañan y que comportan un importante aumento de la mortalidad, en especial cardiovascular y por cáncer, los diversos tratamientos médicos y quirúrgicos disponibles, junto con el incremento exponencial del gasto sanitario que supone, hacen que la obesidad se haya convertido en un foco de atención permanente. 

En ese sentido, la prevención es imprescindible con un abordaje multidisciplinar orientado a la implementación de cambios en el estilo de vida: en especial la actividad física y el patrón alimentario, que deben iniciarse lo más precoz posible. De esta manera, la educación en salud se ha convertido en imprescindible para prevenir situaciones de obesidad. 

Pero, además, es preciso tener en cuenta que la obesidad puede conllevar la aparición de otras enfermedades asociadas, que pueden provocar graves daños en la salud de las personas. En este caso, con este grand master queremos poner el foco en la diabetes, ya que conlleva un proceso complejo y crónico, que requiere de un abordaje integral por parte del médico, que van más allá del control glucémico. De hecho, la diabetes tipo 2 es la forma más extendida de esta enfermedad en los pacientes adultos, contando con el sobrepeso y la obesidad como factores de riesgo. Por ello, aplicar un estilo de vida saludable puede evitar su aparición. 

Este grand master ofrece la posibilidad de profundizar y actualizar los conocimientos en esta materia, con el uso de la más actual tecnología educativa. Ofrece una visión global de la obesidad y la diabetes, al mismo tiempo que pone el foco en los aspectos más importantes e innovadores para prevenir y tratar dichas enfermedades. Todo ello en una especialización 100% online, que permitirá ampliar tus conocimientos y, por tanto, tus habilidades y competencias profesionales de una manera sencilla, adaptando tu tiempo de estudio al resto de tus obligaciones diarias. 

Este programa ha sido diseñado para profesionales que buscan la más alta cualificación, con el mejor material didáctico, trabajando sobre casos clínicos reales y aprendiendo de la mano de los mejores profesionales del sector” 

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Temario

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Bloque 1. Obesidad

Módulo 1. Fisiología del apetito y control de peso. Fisiopatología

1.1. Balance energético
1.2. Ingesta adecuada de energía: Estimación del Gasto Energético

1.2.1. Metabolismo Basal
1.2.2. Actividad física voluntaria e involuntaria
1.2.3. Gasto Energético Total

1.3. Valoración nutricional

1.3.1 Encuestas dietéticas

1.4. Hormonas gastrointestinales en la regulación del peso corporal

1.4.1. Ghrelina
1.4.2. Obestatina
1.4.3. Colecistoquinina
1.4.4. GLP-1, otros

1.5. La leptina en la regulación del peso corporal
1.6. Señales metabólicas y control del peso

1.6.1. Niveles de glucemia
1.6.2 Grasas

1.7. Control hipotalámico de la ingesta
1.8. Tejido adiposo como órgano endocrino

1.8.1. Adipogénesis
1.8.2. Función de la célula grasa en la obesidad

1.9. Microbiota intestinal y su influencia en el desarrollo de obesidad
1.10. Nutrición saludable

Módulo 2. Etiopatogenia de la obesidad

2.1. Factores genéticos de la obesidad 

2.1.1. Obesidad Monogénica
2.1.2. Obesidad Poligénica

2.2. Epigenética de la obesidad
2.3. Obesidades secundarias 

2.3.1. Endocrinopatía
2.3.2. Fármacos

2.4. Genómica nutricional

2.4.1. Nutrigenética 
2.4.2. Nutrigenómica

2.5. Factores ambientales y obesidad (I): cambios en el patrón de alimentación 
2.6. Factores ambientales y obesidad (II): cambios de actividad física
2.7. Disruptores endocrinos: obesógenos
2.8. Estatus socioeconómico y obesidad. Medio ambiente y obesidad
2.9. Cronodisrupción y obesidad
2.10. Obesidad sarcopénica

Módulo 3. Historia. Definición. Diagnóstico y clasificación. Epidemiología

3.1. Definición. La obesidad a través de los tiempos.
3.2. Diagnóstico 

3.2.1. Indice Masa Corporal
3.2.2. Perímetro de cintura
3.3.3. Composición Corporal

3.3. Clasificación basada en las repercusiones 

3.3.1. ABCD 
3.3.2. Edmonton Obesity Staging System

3.4. Epidemiología de la obesidad infantil
3.5. Epidemiología de la obesidad en el adulto
3.6. Caracterización fenotípica del paciente obeso

3.6.1. Composición corporal
3.6.2. Gasto energético
3.6.3. Asociación comorbilidades
3.6.4. Score compulsivo

3.7. Epidemiología de las complicaciones
3.8. Obesidad en diferentes etapas de la vida
3.9. Obesos metabólicamente sanos
3.10. Nuevas tecnologías en el manejo de la obesidad

Módulo 4. Las comorbilidades de la obesidad

4.1. Diabetes mellitus tipo 2 y obesidad

4.1.1. Diabesidad
4.1.2. Fisiopatología
4.1.3. Prediabetes

4.2. Hipertensión arterial y obesidad

4.2.1. Mecanismos

4.3. Dislipemia y obesidad

4.3.1. Dislipemia aterogénica
4.3.2. Patogenia

4.4. Síndrome metabólico. Enfermedad cardiaca. Enfermedad vascular periférica e insuficiencia venosa periférica.

4.4.1. Criterios diagnósticos del síndrome metabólico

4.5. Obesidad y cáncer.

4.5.1. Mecanismos moleculares

4.6. Trastornos respiratorios y obesidad

4.6.1. Síndrome de Apnea-Hipopnea asociado a obesidad
4.6.2. Síndrome Obesidad Hipoventilación 
4.6.3. Asma bronquial

4.7. Enfermedades digestivas y obesidad

4.7.1. Esteatohepatitis no alcohólica
4.7.2. Enfermedad por reflujo gastroesofágico
4.7.3. Colelitiasis

4.8. Eje gonadotrópico y obesidad
4.9. Otras patologías asociadas a la obesidad (articulares, etc)
4.10. Obesidad y pandemia por covid-19

Módulo 5. Prevención de la obesidad y sus comorbilidades

5.1. Obesidad infantil 
5.2. Prevención de la obesidad infantil: (i) importancia de la actividad física
5.3. Prevención de la obesidad infantil: (ii) importancia de la educación y tratamiento
5.4. La mujer y el control ponderal
5.5. Estrategias de la prevención de la obesidad y sobrepeso

5.5.1. Consensos y guías en España
5.5.2. Estrategias internacionales

5.6. Corazón y diabesidad

5.6.1. Evaluación del riesgo cardiovascular

5.7. Bases del planteamiento terapéutico
5.8. Equipo multidisciplinar en el tratamiento de la obesidad
5.9. Costes en los Sistemas de Salud de la obesidad
5.10. Ciudades y Obesidad: Alianza de Ciudades contra la obesidad

Módulo 6. Tratamiento dietético de la obesidad 

6.1. Carbohidratos y proteínas en la prevención y tratamiento de la obesidad
6.2. La grasa alimentaria y su papel en la regulación del peso corporal
6.3. Dieta hipocalórica equilibrada. Patrones de alimentación

6.3.1. Distribución de nutrientes

6.4. Dietas de intercambio

6.4.1. Planificación
6.4.2. Menús

6.5. La dieta Mediterránea: prevención y tratamiento de la obesidad

6.5.1. Predimed

6.6. Los grupos alimentarios: alimentos ´light´ y funcionales
6.7. Las dietas mágicas o milagro

6.7.1. Dietas disociadas
6.7.2. Dietas de excluyentes
6.7.3. Dieta de ayuno

6.8. Dietas de muy bajo contenido calórico
6.9. La dieta en el mantenimiento del peso perdido
6.10. La dieta en el tratamiento de las comorbilidades

Módulo 7. Actividad física y obesidad

7.1. Influencia de la actividad física en el balance energético
7.2. Valoración funcional del paciente obeso

7.2.1. Capacidad motora
7.2.2. Flexibilidad
7.2.3. Fuerza muscular
7.2.4. Cardio-respiratoria 

7.3. Valoración funcional de las comorbilidades de la obesidad
7.4. Cuantificación de la actividad física (cuestionarios, registros, etc)
7.5. Tipos de ejercicio físico en el tratamiento de la obesidad

7.5.1. Aeróbico
7.5.2. HIIT
7.5.3. De fuerza

7.6. Principios del ejercicio físico

7.6.1. Frecuencia
7.6.2. Duración
7.6.3. Intensidad

7.7. Actividad física en infancia y adolescencia en la prevención del sobrepeso y la obesidad
7.8. Actividad física: Guías y Consensos
7.9. Rehabilitación cardio-respiratoria y mecánica del paciente obeso. Rehabilitación tras cirugía bariátrica
7.10. Importancia de la actividad física en el mantenimiento del peso

Módulo 8. Aspectos psicológicos y psiquiátricos de la obesidad

8.1. Imagen corporal, estereotipos sociales y estigmatización de la obesidad. 

8.1.1. La obesidad a través de la historia
8.1.2. Dieting  e industria de la delgadez

8.2. Papel de los factores emocionales, trastornos de ansiedad, del estado de ánimo y  TDAH en obesidad.

8.2.1. Comer para aliviar el malestar psicológico
8.2.3. Ansiedad
8.2.4. Depresión
8.2.5. TDAH
8.2.6. Otros factores psicológicos

8.3. Trastornos de la conducta alimentaria y de la ingesta de alimentos (DSM 5).

8.3.1. Pica
8.3.2. Trastorno de rumiación
8.3.3. Trastorno de la evitación/restricción de la ingesta de alimentos
8.3.4. Anorexia nerviosa
8.3.5. Bulimia nerviosa
8.3.6. Trastorno por atracón
8.3.7. Otros trastornos: Síndrome del comedor nocturno

8.4. Modelos explicativos, diagnóstico diferencial y manejo de los trastornos de alimentación comórbidos a la obesidad.

8.4.1. Obesidad, trastorno por atracón y teoría de la restricción alimentaria.

8.5. Técnicas para promover la motivación al cambio.

8.5.1. Importancia de la relación terapéutica
8.5.2. Modelo transteórico de Prochaska y Di Clemente
8.5.3. Entrevista motivacional de Miller y Rollnick

8.6. Valoración psicológica en cirugía bariátrica.

8.6.1. Areas de evaluación y contraindicaciones.

8.7. Intervención psicológica en el tratamiento de la obesidad en adultos.

8.7.1. Programa de tratamiento cognitivo-conductual. Técnicas eficaces.
8.7.2. Prevención de recaídas.

8.8. Programas de tratamiento en formato grupal.

8.8.1. Intervención focalizada en distorsiones cognitivas.
8.8.2. Grupos de autoayuda

8.9. Intervención psicológica en obesidad infantil.

8.9.1. Modificación de hábitos y conductas

8.10. Prevención de la obesidad y los trastornos de la conducta alimentaria.

8.10.1. Identificación precoz de factores de riesgo
8.10.2. Talleres de prevención

Módulo 9 Tratamiento farmacológico de la obesidad 

9.1. Orlistat

9.1.1. Estudio Xendos

9.2. Liraglutida

9.2.1. Estudio Scale

9.3. Naltresona/Bupropion

9.3.1. Estudio COR

9.4. Farmacos antiobesidad: cuando utilizarlos y hasta cuándo.

9.4.1. Algoritmos terapéuticos

9.5. Fármacos comercializados en Europa
9.6. Fármacos no  comercializados en Europa
9.7. Fármacos que ocasionan pérdida de peso de modo no intencionado
9.8. Fármacos milagro
9.9. Tratamientos futuros de la obesidad
9.10. Modificaciones farmacocinéticas en el paciente obeso antes y tras cirugía bariátrica

Módulo 10 Tratamiento quirúrgico de la obesidad 

10.1. Niveles de Evidencia
10.2. Indicaciones y contraindicaciones
10.3. Evaluación preoperatoria y selección de los pacientes
10.4. Técnicas quirúrgicas

10.4.1. Malabsortivas
10.4.2. Restrictivas
10.4.3. Mixtas

10.5. Cirugía metabólica y adaptativa
10.6. Complicaciones de la cirugía bariátrica
10.7. Urgencias en Cirugía bariátrica
10.8. Seguimiento postoperatorio
10.9. Gestación tras cirugía bariátrica
10.10. Futuro de la cirugía bariátrica

Bloque 2. Diabetes

Módulo 11. Concepto de diabetes. Epidemiología

11.1. La Diabetes. Recuerdo Histórico. 
11.2. Clasificación de la Diabetes y Otras Categorías de Intolerancia a la Glucosa. 
11.3. Diabetes Gestacional. 
11.4. Diabetes y Síndromes Genéticos. 
11.5. Diabetes y Enfermedades del Páncreas Exocrino. 
11.6. Diabetes Farmacológica. 
11.7. Epidemiología de la Diabetes Tipo 1. 
11.8. Epidemiología de la Diabetes Tipo 2. 
11.9. Screening de Diabetes Tipo 2 y Prediabetes. 
11.10. Diabetes y Salud de la Población. 

Módulo 12. Fisiopatología de la diabetes

12.1. Anatomía y Fisiología Normal de la Función Pancreática. Homeostasis de la glucosa. 
12.2. Patogénesis de la Diabetes tipo 1. 
12.3. Patogénesis de la Diabetes tipo 2. Visión general. 
12.4. Papel del Tejido Adiposo en la Diabetes Tipo 2. Concepto de Resistencia a la Insulina. 
12.5. Implicaciones de las Hormonas Intestinales en la Fisiopatología de la Diabetes: Sistema Incretina. Microbiota intestinal. 
12.6. Implicaciones del Riñón en la Fisiopatología de la Diabetes. 
12.7. El Sistema Nervioso Central y la Fisiopatología de la Diabetes.
12.8. Diabetes y Genética. 
12.9. Diabetes y Retraso o Prevención de DM1. 
12.10. Diabetes y Retraso o Prevención de DM2. 

Módulo 13. Evaluación de la diabetes y de sus comorbilidades

13.1. Centrados en el Paciente. Facilitando Cambios en el Comportamiento del Paciente con Diabetes. 
13.2. Objetivos de Control Glucémico. 
13.3. Hipoglucemia. 
13.4. Diabetes y Descompensaciones Hiperglucémicas: CAD.
13.5. Diabetes y Descompensación Hiperglucémica Hiperosmolar. 
13.6. Diabetes e Infecciones. 
13.7. Evaluación del Riesgo Cardiovascular en el Paciente Diabético. 
13.8. Diabetes y Enfermedades Endocrinas. 
13.9. Aspectos Psicológicos y Sociales de la Diabetes. 

Módulo 14. Complicaciones de la diabetes. Clasificación

14.1. Clasificación de las Complicaciones de la Diabetes y su Impacto en la Persona con Diabetes. 
14.2. Fisiopatología de las Complicaciones Microvasculares.
14.3. Fisiopatología de las Complicaciones Macrovasculares. 
14.4. Retinopatía Diabética. 
14.5. Neuropatía Diabética. 
14.6. Nefropatía Diabética. 
14.7. Enfermedad Periodontal. 
14.8. Disfunción Eréctil. 
14.9. Dermatopatía Diabética. 
14.10. Pie Diabético.

Módulo 15. Complicaciones macrovasculares de la diabetes y otras entidades médicas

15.1. Epidemiología de la enfermedad macrovascular en la diabetes. 
15.2. Epidemiología de la hipertensión arterial y dislipemia en la diabetes.
15.3. Diabetes y corazón.
15.4. Enfermedad cerebrovascular en diabetes. 
15.5. Enfermedad arterial periférica. 
15.6. Efectos del control glucémico sobre los eventos cardiovasculares en pacientes con diabetes.
15.7. Diabetes y Esteatosis hepática/Esteatohepatitis. 
15.8. Diabetes y Enfermedad Pulmonar.
15.9. Diabetes y cáncer. 
15.10. Diabetes y depresión. 

Módulo 16. Manejo de la diabetes (I)

16.1. Introducción al Manejo Integral de la Diabetes. 
16.2. Manejo de la Obesidad en Diabetes y Prediabetes. Cirugía Metabólica para el Tratamiento de la Diabetes. 
16.3. Tratamiento de los Factores de Riesgo: Hipertensión en la Diabetes, Dislipemia. 
16.4. Tratamiento de los Factores de Riesgo: Tabaquismo. 
16.5. Nutrición en la Diabetes Tipo 1. 
16.6. Nutrición en la Diabetes Tipo 2. 
16.7. El Ejercicio como Parte del Tratamiento de la Diabetes. 
16.8. Tratamiento “Convencional” de la Diabetes Tipo 1. 
16.9. Tratamiento “No-Convencional” de la Diabetes Tipo 1. Trasplante de Islotes Pancreáticos. Trasplante de Páncreas. 
16.10. Guías y Consensos Nacionales e Internacionales para el Manejo de la Diabetes Tipo 2. 

Módulo 17. Manejo terapéutico de la diabetes (II)

17.1. Metformina. 
17.2. Sulfonilureas y Glinidas. 
17.3. Acarbosa y Tiazolindionas.
17.4. Glucosúricos. 
17.5. Inhibidores del Enzima DPP4. 
17.6. Agonistas del Receptor de GLP-1. 
17.7. Recuerdo Histórico. Insulinas Prandiales. Insulinas Basales. 
17.8. Nuevos Tratamientos en Investigación. 
17.9. Tratamiento de la Diabetes Esteroidea.
17.10. Tratamiento de la Diabetes Gestacional. 

Módulo 18. Diabetes y tecnología

18.1. Visión General del Uso de la Tecnología en Diabetes.
18.2. Automonitorización de la Glucemia capilar. 
18.3. Monitorización Continua de Glucosa. Sensores de Glucosa. 
18.4. Insulina y Dispositivos de Inyección. Bombas de Insulina. 
18.5. Páncreas Artificial.
18.6. Uso de la Tecnología en Diabetes en la Embarazada. 
18.7. Uso de la Tecnología en Diabetes en la Infancia.
18.8. Diabetes y Big Data. 
18.9. Diabetes e Internet (Webb, Apps...).
18.10. Nuevas Formas de Atención Médica al Paciente con Diabetes. 

Módulo 19. Diabetes en situaciones especiales

19.1. Diabetes en la Infancia y Adolescencia. 
19.2. Diabetes y Alcohol y Relaciones Sexuales. 
19.3. Diabetes en la Mujer. 
19.4. Diabetes en el Anciano y en el paciente Institucionalizado.
19.5. Diabetes y Deporte. 
19.6. Diabetes en el Paciente Hospitalizado. 
19.7. Diabetes y Viajes. 
19.8. Diabetes y Mundo Laboral/ Rural. 
19.9. Aspectos Socioeconómicos de la Diabetes. 
19.10. Aspectos Legales de la Diabetes. 

Módulo 20. Educación diabetológica. Concepto y bases

20.1. Educación Diabetológica. Concepto. Valoración de las Necesidades Educativas de la Persona con Diabetes.
20.2. Programas Formativos de Educación Diabetológica.
20.3. Educación y Competencias en Personas con Diabetes tipo 1.
20.4. Educación y Competencias en Personas con Riesgo de Diabetes tipo 2 o con Diabetes tipo 2.
20.5. Educación Terapéutica en el Niño y en el Adolescente, sus Padres o Cuidadores.
20.6. Educación Terapéutica Para la Detección de Riesgo en el Pie de las Personas con Diabetes. 
20.7. Impacto del Programa del “Paciente Experto” en La Educación Diabetológica.
20.8. Impacto de las Asociaciones de Pacientes.
20.9. Aspectos Éticos en la Educación Diabetológica.
20.10. Dificultades en el Seguimiento Crónico. Barreras de la Adherencia y de la Inercia Terapéutica.

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