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Descripción

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Objetivos

El Especialización en Avances en el Tratamiento de las Deformidades Vertebrales y Patología Degenerativa Dorsolumbar está orientado a facilitar la actuación del profesional dedicado a la sanidad con los últimos avances y tratamientos más novedosos en el sector.   Esto le permitirá desarrollar las habilidades que conviertan su práctica clínica diaria en un baluarte de los estándares de la mejor evidencia científica disponible, con un sentido crítico, innovador, multidisciplinario e integrador. 

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Objetivos generales

  • Asentar criterios biológicos, biomecánicos, de indicación, de procedimientos y análisis de resultados en la Fusión Espinal. 
  • Aprender los pasos quirúrgicos del procedimiento quirúrgico cervical. 
  • Evaluar la Columna de los pacientes de manera correcta y efectiva. 
  • Saber reconocer aquellas patologías que suponen una enfermedad seria y urgente, y puedan comprometer la vida o funcionalidad de un paciente. 
  • Conocer las opciones actuales en el manejo de la columna vertebral tumoral a través de los procesos de toma de decisiones, la planificación terapéutica, las técnicas quirúrgicas y la atención perioperatoria 
  • Analizar las clasificaciones de los tumores primarios, así como la importancia en la obtención correcta de la biopsia. 
  • Conocer el manejo de las Metástasis Vertebrales. 
  • Seleccionar e Interpretar de manera correcta cuáles son las imágenes radiograficas, de tomografía axial computerizada (TAC) y de resonancia magnética (Rmn), más adecuadas para el diagnóstico de las lesiones traumáticas de la Columna. 
  • Analizar el plan adecuado para prevenir las complicaciones de los traumatismos de la médula espinal 
  • Conocer las principales complicaciones que se producen en la Cirugía Mínimamente Invasiva en pacientes de edad avanzada. 
  • Aprender cuáles son las complicaciones neurológicas en la cirugía de columna vertebral 

Objetivos específicos

  • Conocer las áreas anatómicas de la columna cervical, torácica lumbar y sacra, así como sus abordajes quirúrgicos. 
  • Conocer la anatomía de los lugares habituales de acceso a la columna por Técnicas Mínimamente Invasivas. 
  • Aprender qué es una estenosis de canal lumbar y su clínica. 
  • Identificar las estructuras clave y valorar los riesgos relacionados a la anatomía vascular y neurológica local. 
  • Identificar mediante Fluoroscopia los objetivos para el abordajes posteriores y lateral de la columna Lumbar.  
  • Realizar un abordaje lateral Mínimamente invasivo de los discos L2-L3, L3-L4 y L4-L5. 
  • Abordar el disco usando Neuro-monitorización y sistema tubular. 
  • Debemos conocer cómo y cuándo realizar laminectomías y foraminotomías. 
  • Identificar los puntos de entrada para insertar el tornillo pedicular. 
  • Preparar los pedículos para insertar los tornillos pediculares lumbares. 
  • Aprender y revisar la anatomía Neural de la columna lumbar. 
  • Convertir el abordaje en una mini lumbotomía y acceso al disco por rechazo del músculo psoas. 
  • Realizar una facetectomía, preparar el disco intervertebral y platillos vertebrales. 
  • Realización de la discectomía. 
  • Insertar Cajas intersomáticas 
  • Conocer los avances en el diseño de nuevos implantes de fijación e intersomáticos. 
  • Aprender el diagnóstico y tratamiento de las deformidades coronales y sagitales de la columna. 
  • Conocer los tipos de escoliosis en función de la edad de aparición. 
  • Identificar los factores de riesgo y saber cuáles son las pruebas diagnósticas y patrones evolutivos. 
  • Aprender las terapias conservadoras para el tratamiento de la escoliosis. La utilización de corsés y terapias funcionales 
  • Conocer los algoritmos de tratamiento quirúrgico de las diferentes escoliosis, teniendo en consideración las nuevas tecnologías. 
  • Comprender los principios quirúrgicos y cómo se aplican a las necesidades y expectativas de cada paciente. 
  • Conocer las complicaciones frecuentes y el manejo postoperatorio de estos pacientes. 
  • Conocer los principales tumores benignos de la columna vertebral. 
  • Saber aplicar las indicaciones en cirugía percutánea 
  • Aprender los últimos avances en el Tratamiento quirúrgico. 
  • Saber identificar traumatismos mayores o menores. 
  • Aprender el manejo y uso de las imágenes radiológicas. 
  • Saber definir las indicaciones del Uso apropiado del TAC o RMN. 
  • Reconocer las circunstancias especiales que comprometen la función de la médula espinal. 
  • Aprender a formular objetivos del tratamiento. 
  • Saber explicar cómo restaurar el balance sagital. 
  • Aprender a evaluar las opciones quirúrgicas. 
  • Saber justificar el abordaje por un equipo Multidisciplinar. 
  • Conocer las complicaciones quirúrgicas en los procedimientos con cirugía mínimamente invasiva en pacientes de edad avanzada. 
  • Conocer los avances en la utilización de nuevos instrumentales, en la mejora de los materiales de fabricación y en el uso de nuevos injertos. 

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Temario

La estructura de los contenidos ha sido diseñada por los mejores profesionales del sector, con una amplia trayectoria y reconocido prestigio en la profesión, avalada por el volumen de casos revisados, estudiados y diagnosticados, y con amplio dominio de las nuevas tecnologías aplicadas a la medicina.    

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Este Especialización en Avances en el Tratamiento de las Deformidades Vertebrales y Patología Degenerativa Dorsolumbar contiene el programa científico más completo y actualizado del mercado” 

1.1. Abordajes de la columna Torácica

1.1.1. Indicaciones Generales
1.1.2. Contraindicaciones absolutas y relativas
1.1.3. Planificación Preoperatoria.
1.1.4. Abordajes anteriores de columna torácica.

1.1.4.1. Abordaje transtorácico DIV-DXI.
1.1.4.2. Abordaje anterior Transpleural DIII-DXI. Louis

1.1.5. Abordajes de la unión toracolumbar

1.1.5.1. Abordaje Transpleural-Retroperitoneal
1.1.5.2. Abordajes extrapleurales.

1.1.6. Abordaje video-endoscópico de la columna torácica.
1.1.7. Abordajes posteriores y pósterolaterales de la columna torácica. Acceso disco torácico.
1.1.8. Costotransversectomía.
1.1.9. Manejo Postoperatorio.

2.1. Abordajes de la Columna Lumbar

2.1.1. Abordajes anteriores retroperitoneales L2-L5.
2.1.2. Abordaje anterior extraperitoneal con incisión media para niveles L2-L5
2.1.3. Abordaje anterior pararrectal retroperitoneal L5-S1.
2.1.4. Abordaje Laparoscópico transperitoneal de L5-S1.
2.1.5. Abordaje oblicuo lateral de la columna lumbar (L2-L5)
2.1.6. Sacrectomía en bloque.
2.1.7. Abordajes Laterales:

2.1.7.1. Abordaje en posición lateral para discectomías, foraminotomías o fusiones laterales XLIF.
2.1.7.2. Discectomía Lumbar microscópica o mínimamente invasiva.

2.1.8. Abordajes posteriores:

2.1.8.1. Abordaje posterior de la columna lumbar
2.1.8.2. Abordajes paraespinoso lumbar.
2.1.8.3. Abordaje foraminal del disco lumbar.

2.1.9. Complicaciones de los abordajes de columna toracolumbar y lumbar

3.1. Estenosis Canal Raquis y Espondilolistesis Degenerativa.  

3.1.1. Presentación, clínica y tratamiento No quirúrgico de la Estenosis de canal Lumbar.

3.1.1.1. Conocimiento de los signos y Síntomas de la estenosis Canal Lumbar (LSS).
3.1.1.2. Conocer las características clínicas y la Historia Natural de la Claudicación Neurógena.
3.1.1.3. Clasificar la Estenosis de canal lumbar.
3.1.1.4. Evaluar las opciones de tratamiento quirúrgico y no quirúrgico.
3.1.1.5. Conocer las alternativas de la Rehabilitación.

3.1.2. Imagen de la Estenosis de Canal Lumbar y de la Espondilolistesis Degenerativa.

3.1.2.1. Describir las diferentes técnicas de imagen para identificar la Estenosis de Canal Lumbar y de la Espondilolistesis Degenerativa.
3.1.2.2. Clasificación y grado de Estenosis de canal lumbar.
3.1.2.3. Apreciar el papel de radiografías de columna completa y funcionales en el manejo de pacientes con Estenosis de Canal Lumbar y de la Espondilolistesis Degenerativa.

3.1.3. Tratamiento Quirúrgico de la Estenosis de Canal Lumbar.  

3.1.3.1. Formular los principios de la cirugía de la estenosis.
3.1.3.2. Individualizar la técnica quirúrgica para cada paciente.
3.1.3.3. Reconocer las indicaciones de fusión en pacientes con estenosis de canal lumbar.

3.1.4. Tratamiento quirúrgico de la Espondilolistesis Degenerativa.

3.1.4.1. Evaluar las opciones de tratamiento quirúrgico y no quirúrgico en la espondilolistesis degenerativa.
3.1.4.2. Resumir las controversias en la elección de tratamiento en la Espondilolistesis degenerativa.

4.1. Espondilolisis y Espondilolistesis itsmica de bajo grado  

4.1.1. Aspectos epidemiológicos e Historia Natural.
4.1.2. Describir los signos y síntomas de la Espondilolisis y Espondilolistesis de bajo grado.
4.1.3. Formular los principios de su manejo terapéutico.
4.1.4. Evaluar las diferentes opciones terapéuticas.
4.1.5. Anticipar posibles complicaciones de la instrumentación y su posicionamiento.
4.1.6. Analizar las alternativas de la Rehabilitación.

5.1. Deformidad Degenerativa

5.1.1. Describir la patogénesis e Historia Natural de la deformidad degenerativa lumbar.  
5.1.2. Explicar el concepto de balance espinal y los diferentes parámetros espino-pélvicos.
5.1.3. Evaluar el balance riesgo-beneficio para la cirugía y potencial de complicaciones.
5.1.4. Formular un plan quirúrgico para la Cifoescoliosis Degenerativa.
5.1.5. Fijaciones a pelvis.

6.1. Avances en el diseño de nuevos implantes

6.1.1. Instrumentaciones posteriores o posterolaterales.
6.1.2. Instrumentaciones anteriores
6.1.3. Implantes intersomáticos
6.1.4. Prótesis de disco.

7.1. Escoliosis Neuromusculares. Manejo y avances.

7.1.1. Clasificación, generalidades y planificación preoperatoria de las escoliosis neuromusculares.
7.1.2. Valoración de la función respiratoria en las escoliosis neuromusculares. Indicaciones del uso de BIPAP antes o después de la cirugía.
7.1.3. Anestesia en pacientes neuromusculares.
7.1.4. Monitorización intraoperatoria.
7.1.5. Utilización de potenciales evocados en pacientes con escoliosis neuromuscular no deambulantes.
7.1.6. Indicación y contraindicación de la vía anterior en las escoliosis neuromusculares
7.1.7. Tratamiento quirúrgico por vía posterior, tornillos pediculares e instrumentaciones con alambres sublaminares.
7.1.8. Técnicas e indicaciones de la fijación lumbosacra.
7.1.9. Indicaciones de los sistemas de crecimiento en las escoliosis infantiles neuromusculares severas.
7.1.10. Evolución y tratamiento de las escoliosis neuromusculares en la edad adulta

8.1. Escoliosis Congénitas. generalidades y diagnóstico.  

8.1.1. Clasificación de la escoliosis congénita. Protocolo de actuación quirúrgica.
8.1.2. Alteraciones asociadas a las deformidades vertebrales. Evaluación preoperatoria.
8.1.3. Actuación neuroquirúrgica de las alteraciones medulares en deformidades congénitas.
8.1.4. Estrategia quirúrgica en la cifosis congénita. Clasificación y tipos.
8.1.5. Escoliosis congénitas complejas. Indicaciones de las osteotomías de sustracción pedicular.
8.1.6. Resección de hemivértebra mediante doble abordaje anterior posterior versus abordaje posterior.
8.1.7. Tratamiento de las malformaciones costales asociada a las malformaciones congénitas, indicaciones VERTR.
8.1.8. Tratamiento y evolución del síndrome Klippel-Feil en la edad adulta.

9.1. Escoliosis Juvenil Idiopática. Avances.

9.1.1. Estado actual de los conocimientos sobre la etiología de la escoliosis idiopática.
9.1.2. Historia natural de la escoliosis idiopática después de la maduración.
9.1.3. Evaluación clínica del paciente con escoliosis idiopática.
9.1.4. Evaluación cardio-pulmonar.
9.1.5. Revisión de técnicas sin fusión en la escoliosis de inicio precoz. Qué hemos hecho y qué será lo siguiente.
9.1.6. Factores de predicción de la progresión durante el crecimiento.
9.1.7. Tratamiento conservador:

9.1.7.1. Tratamiento mediante ortesis de la escoliosis idiopática.
9.1.7.2. La observación como tratamiento.

9.1.8. Tratamiento quirúrgico.

9.1.8.1. La artrodesis posterior e instrumentación híbrida: técnica estándar.
9.1.8.2. La artrodesis posterior con tornillos pediculares torácicos.

9.1.9. Tratamiento de las curvas toracolumbares

9.1.9.1. Artrodesis anterior instrumentada.
9.1.9.2. Artrodesis posterior instrumentada.

9.1.10. Sistemática de trabajo en la elección de los niveles de fusión.
9.1.11. Graduación de barra de crecimiento. Cuándo y qué opciones.?
9.1.12. Son aceptables los resultados actuales de fusión instrumentada en la escoliosis idiopática del adolescente.?
9.1.13. “Tethering” en la escoliosis idiopática del adolescente.
9.1.14. Trucos y errores para limitar la artrodesis y evitar el desequilibrio del tronco en la escoliosis idiopática del adolescente.
9.1.15. Deformidades severas no tratadas.
9.1.16. Cirugía reconstructiva pediátrica.  
9.1.17. Construyendo equipos multidisciplinares en el cuidado de pacientes con deformidad vertebral.
9.1.18. Resultados clínicos y funcionales.

9.1.18.1. Resultados de la cirugía de la escoliosis idiopática
9.1.18.2. Resultados radiológicos de las distintas técnicas de fusión.

10.1. Deformidades del Adulto.

10.1.1. Cuál es la evidencia para el tratamiento conservador de la escoliosis del adulto.
10.1.2. Hacia un esquema de clasificación en la escoliosis del adulto que prediga resultados de calidad.
10.1.3. ¿Cómo afecta el proceso degenerativo en las decisiones/enfoque quirúrgico.?
10.1.4. Reconstrucción de la alineación sagital. Lecciones aprendidas a lo largo de los 10 últimos años.
10.1.5. Manejo quirúrgico de la deformidad de columna en pacientes frágiles.
10.1.6. Valor de las bases de datos y de los modelos predictivos para mejorar los resultados en la escoliosis del adulto. Calculadores de riesgo.
10.1.7. Cuidado de pacientes con escoliosis del adulto.
10.1.8. Cirugía fallida de escoliosis de adulto. Reconstrucción.
10.1.9. Coste-efectividad del tratamiento quirúrgico en la deformidad de escoliosis del adulto

11.1. Cirugía reconstructiva y osteotomías vertebrales.

11.1.1. Osteotomías vertebrales: tipos y evolución histórica
11.1.2. Cirugía reconstructiva en columna pediátrica: causas y prevención.
11.1.3. Cirugía reconstructiva en columna del adulto: causas y prevención.
11.1.4. Estrategia quirúrgica reconstructiva. Elección de osteotomía.
11.1.5. Columna cervical y charnela cérvico/torácica. Estrategia quirúrgica.  
11.1.6. Cirugía reconstructiva del desequilibrio coronal.
11.1.7. Cirugía reconstructiva del desequilibrio sagital. Osteotomías a nivel torácico y lumbar.

11.1.7.1. Osteotomías tri-columnares. Sustracción Pedicular.
11.1.7.2. Osteotomías de Ponte. Smith-Petersen.
11.1.7.3. Otras Osteotomías

11.1.8. Cirugía reconstructiva lumbosacra. Espondilolistesis. Osteotomías sacro/pelvis.
11.1.9. Optimizar la seguridad en la cirugía vertebral reconstructiva.
11.1.10. Resultados (outcome) de las osteotomías toracolumbares en el adulto.

12.1. Tumores primarios benignos.

12.1.1. Principales tumores benignos de la columna vertebral.
12.1.2. Descripción e indicaciones cirugía percutánea
12.1.3. Tratamiento quirúrgico.

13.1. Traumatismos de la columna Toraco-Lumbar y del sacro. 

13.1.1. Imágenes en las fracturas toraco-lumbares y sacro. 

13.1.1.1. Utilización de la clasificación AO. 
13.1.1.2. Selección de las imágenes más apropiadas para identificar traumatismos mayores o menores. 
13.1.1.3. Manejo y uso de las imágenes radiológicas. 
13.1.1.4. Definir las indicaciones del Uso apropiado del TAC o RMN. 
13.1.1.5. Reconocer las circunstancias especiales que comprometen la función de la médula espinal. 

13.1.2. Traumatismos de la Columna Toraco-Lumbar; Clasificación y Manejo.  

13.1.2.1. Reconocer los signos y síntomas de las fracturas toracolumbares. 
13.1.2.2. Diferenciar entre las clasificaciones de Denis, AO y TLICS. 
13.1.2.3. Explicar el papel de los ligamentos en la Fracturas Estallido (Burst Fracture). 
13.1.2.4. Evaluar las distintas técnicas quirúrgicas: vía anterior incluyendo técnicas MIS o vías posteriores incluyendo técnica MIS o ambos abordajes.

13.1.3. Fracturas del sacro: Clasificación y Tratamiento.  

13.1.3.1. Descripción de aspectos anatómicos importantes. 
13.1.3.2. Diferenciar los distintos tipos de fracturas Sacras. 
13.1.3.3. Uso de la Clasificación AO. 
13.1.3.4. Reconocer los signos y síntomas de las fracturas Sacras. 
13.1.3.5. Comparar tratamiento quirúrgico o Conservador. 
13.1.3.6. Evaluar las opciones quirúrgicas correctas. 

14.1. Cifosis Postraumática

14.1.1. Prevención y Tratamiento de la Cifosis Postraumática.
14.1.2. Discusión de las razones de la cifosis postraumática.
14.1.3. Formular objetivos del tratamiento.
14.1.4. Explicar cómo restaurar el balance sagital.
14.1.5. Evaluar las opciones quirúrgicas.
14.1.6. Justificar el abordaje por un equipo Multidisciplinar.

15.1. Aspectos quirúrgicos de las escoliosis en pacientes de edad avanzada

15.1.1. El perfil sagital en mayores de 65 años: características y análisis radiográfico.
15.1.2. Evaluación clínica del plano sagital: ¿Cómo integrar el balance sagital en la práctica clínica?
15.1.3. Escoliosis en el paciente de edad avanzada: Prevalencia. Fisiopatología. Clasificación. Indicaciones y objetivos de la cirugía.
15.1.4. Niveles de fusión en la escoliosis de la edad avanzada. Instrumentación vertebral.
15.1.5. Doble abordaje versus todo posterior en la escoliosis en la edad avanzada.  
15.1.6. Osteotomías vertebrales. Cómo elegir el método correcto de abordaje quirúrgico.

16.1. Complicaciones derivadas del procedimiento Quirúrgico

16.1.1. Síndrome de Espalda Fallida. Clasificación.

16.1.1.1. Motivos de fallo de la instrumentación quirúrgica.
16.1.1.2. Inestabilidad vertebral postoperatorias.
16.1.1.3. Deformidades postoperatorias.
16.1.1.2. Pseudoartrosis.

16.1.2. Enfermedades del nivel adyacente. Actitud terapéutica.
16.1.3. Cirugía de revisión. Estrategias. 

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Esta formación te permitirá avanzar en tu carrera de una manera cómoda” 

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Con TECH podrás experimentar una forma de aprender que está moviendo los cimientos de las Universidades tradicionales de todo el mundo”

En TECH empleamos el Método del caso

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Según el Dr Gérvas, el caso clínico es la presentación comentada de un paciente, o grupo de pacientes, que se convierte en «caso», en un ejemplo o modelo que ilustra algún componente clínico peculiar, bien por su poder docente, bien por su singularidad o rareza. Es esencial que el caso se apoye en la vida profesional actual, intentando recrear los condicionantes reales en la práctica profesional del médico.

Sabía qué este método fue desarrollado en 1912 en Harvard para los estudiantes de Derecho? El método del caso consistía en presentarles situaciones complejas reales para que tomasen decisiones y justificasen cómo resolverlas. En 1924 se estableció como método estándar de enseñanza en Harvard”

Se trata de una técnica que desarrolla el espíritu crítico y prepara al médico para la toma de decisiones, la defensa de argumentos y el contraste de opiniones.

La eficacia del método se justifica con cuatro logros fundamentales:

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  3. Se consigue una asimilación más sencilla y eficiente de las ideas y conceptos, gracias al planteamiento de situaciones que han surgido de la realidad.

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Evaluamos y reevaluamos periódicamente tu conocimiento a lo largo de la Especialización en Avances en el Tratamiento de las Deformidades Vertebrales y Patología Degenerativa Dorsolumbar, mediante actividades y ejercicios evaluativos y autoevaluativos: para que compruebes cómo vas consiguiendo tus metas.

Clases Clases magistrales 7%

Existe evidencia científica sobre la utilidad de la observación de terceros expertos.

El denominado Learning from an expert afianza el conocimiento y el recuerdo, y genera seguridad en nuestras futuras decisiones difíciles.

Guides Guías rápidas de actuación 3%

Te ofrecemos los contenidos más relevantes del curso en forma de fichas o guías rápidas de actuación. Una manera sintética, práctica y eficaz de ayudarte a progresar en tu aprendizaje.

El alumno podrá aprender con las ventajas del acceso a entornos simulados de aprendizaje y el planteamiento de aprendizaje por observación, esto es, Learning from an expert”

Reconocimiento

Este programa te permitirá obtener el título de Experto Universitario en Avances en el Tratamiento de las Deformidades Vertebrales y Patología Degenerativa Dorsolumbar. A tu egreso recibirás un diploma universitario avalado por Tech Universidad Tecnológica de reconocido prestigio a nivel internacional.

Este título propio de Tech Universidad, garantiza la adquisición de competencias en el área de conocimiento, de modo que confiere un alto valor curricular al estudiante que supere las evaluaciones y acredite el programa tras cursarlo en su totalidad.

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Título: Experto Universitario en Avances en el Tratamiento de las Deformidades Vertebrales y Patología Degenerativa Dorsolumbar

Modalidad: online (en línea)

Horas: 550 horas

Duración: aprox. 6 meses

*Apostilla de La Haya. En caso de que necesites que tu grado en papel recabe la Apostilla de La Haya, Tech realizará las gestiones oportunas para su obtención con un coste añadido más gastos de envío del diploma apostillado. Puede ponerse en contacto con su asesor.

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