Descripción

Los nuevos escenarios en el abordaje de las urgencias pediátrica nos empujan a proponer nuevos programas de especialización que se ajusten a las necesidades reales de los profesionales experimentados, con el fin de que puedan incorporar los avances en la práctica clínica ante el paciente pediátrico con problemas cardiacos”

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Las cardiopatías congénitas críticas son relativamente frecuentes. Su diagnóstico debe ser evocado ante cualquier dificultad hemodinámica neonatal, siendo sólo la mitad detectada prenatalmente. Este modo de revelación postnatal implica un riesgo importante de morbilidad y mortalidad, tras un periodo de latencia durante el cual el niño es asintomático.

Por lo tanto, es importante detectar precozmente a estos niños durante el examen sistemático de la maternidad, ante signos de llamada como un soplo, una asimetría del pulso, que debe llevar a una ecocardiografía antes de volver a casa, antes de la aparición de una cianosis refractaria, o de un estado de shock.

Si el diagnóstico se evoca ante un niño ya sintomático, es urgente iniciar el manejo, con el fin de optimizar el transporte de oxígeno, para luego trasladar al niño a un centro de referencia. Debe establecerse un contacto telefónico con este centro lo antes posible para recibir asistencia diagnóstica y orientación terapéutica.

El objetivo del tratamiento médico es estabilizar la hemodinámica del niño antes de la intervención quirúrgica en pocos días. La mortalidad de estos niños es ahora muy baja, pero su resultado psicomotor a largo plazo es una preocupación creciente, y justifica un seguimiento específico.

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Temario

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Módulo 1. Organización sanitaria ante la urgencia pediátrica común

1.1. El equipamiento en el servicio de Urgencias Pediátricas (SUP)

1.1.1. Características diferenciales de los SUP
1.1.2. Infraestructura, dotación de personal
1.1.3. Material

1.2. Triaje en pediatría

1.2.1. Definición
1.2.2. Sistemas de clasificación

1.3. Transporte del paciente crítico pediátrico. Traslado intrahospitalario, traslado extrahospitalario e ISOBAR
1.4. Transporte neonatal y pediátrico

Módulo 2. Urgencias cardiológicas

2.1. Arritmias y Síncopes

2.1.1. Bradiarritmias. Diagnóstico y Tratamiento
2.1.2. Taquiarritmias. Diagnóstico y Tratamiento

2.2. Cardiopatías congénitas

2.2.1. Cardiopatías congénitas cianóticas
2.2.2. Cardiopatías congénitas no cianóticas
2.2.3. Abordaje diagnóstico
2.2.4. Tratamiento

2.3. Crisis Hipertensiva

2.3.1. Orientación diagnóstica de la HTA en niños y adolescentes
2.3.2. Orientación terapéutica de la HTA en niños y adolescentes

2.4. Insuficiencia Cardíaca

2.4.1. Etiología
2.4.2. Diagnóstico
2.4.3. Tratamiento. Técnicas de asistencia ventricular mecánica. Oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO)

2.5. Lectura rápida de un ECG
2.6. Manejo de las Taquiarritmias y Bradiarritmias: cardioversión eléctrica y marcapasos transcutáneo
2.7. Manejo de las arritmias desfibrilables: desfibrilación

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