Descripción

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La ortodoncia fue la primera especialidad dentro de la odontología y la segunda, tras la oftalmología, dentro de las ciencias de la salud. En este sentido se entiende por especialidad la posesión de una organización profesional, una literatura y una formación específicas. Sus peculiaridades en diagnóstico, tipo de tratamiento, objetivos y bases científicas, exigen el ejercicio profesional exclusivo.

Los conocimientos adquiridos en este programa darán al alumno la capacidad de afrontar la vida laboral desde una posición de mayor cualificación, dándole una ventaja clara a la hora de acceder a un puesto de trabajo, ya que será capaz de ofrecer la aplicación de los últimos avances tecnológicos y científicos que rodean el campo de la periodoncia.

La Justificación fundamental del programa es, por tanto, formar a un profesional con adecuado conocimiento, habilidades, actitudes, valores y competencias, que esté capacitado para servir a la sociedad mediante la satisfacción de sus demandas sanitarias, tanto en su faceta de prevención, como de diagnóstico y tratamiento, de un modo ético y con eficiencia y seguridad.
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El diseño de este programa está basado en el Aprendizaje Basado en Problemas, mediante el cual el médico deberá tratar de resolver las distintas situaciones de práctica profesional que se le planteen a lo largo del curso. Para ello, contará con la ayuda de un novedoso sistema de vídeo interactivo realizado por reconocidos expertos en el campo de la odontología y con gran experiencia docente.

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Temario

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Módulo 1. Diagnóstico inicial

1.1. Diagnóstico sitemático en ortodoncia.

1.1.1. Primera visita e historia clínica.
1.1.2. Exploración del paciente.
1.1.3. Registros ordinarios.
1.1.4. Registros complementarios.
1.1.5. Registros miofuncionales.

1.2. Diagnóstico ortodóncico por etapas.

1.2.1. Establecimiento listado problemas.
1.2.2. Establecimiento objetivos terapéuticos.
1.2.3. Planificación mecanoterapia y aparatología.

Módulo 2. Diagnóstico avanzado

2.1. Análisis cefalométrico. Diagnóstico 3D: CBCT y TC.

2.1.1. Análisis cefalométrico.

2.1.1.1. Introducción.
2.1.1.2. Descripción de los puntos craneométricos.
2.1.1.3. Análisis cefalométrico de Steiner.
2.1.1.4. Análisis cefalométrico de Ricketts.

2.1.2. Diagnóstico 3D

2.1.2.1. Introducción.
2.1.2.2. Fundamentos del sistema.
2.1.2.3. CBCT versus Tomografía Computadorizada.
2.1.2.4. Ventajas.
2.1.2.5. Desventajas.
2.1.2.6. El vóxel.
2.1.2.7. Procesado de las imágenes.
2.1.2.8. Radiación.
2.1.2.9. Aplicaciones clínicas del CBCT.

2.2. Diagnóstico y tratamiento de hábitos.

2.2.1. Introducción.
2.2.2. Deglución atípica infantil.
2.2.3. Hábitos de succión nutritivas.

2.2.3.1. Lactancia materna.
2.2.3.2. Biberón.

2.2.4. Hábitos de succión no nutritivas.

2.2.4.1. Succión digital.
2.2.4.2. Hábito del chupete.

2.2.5. Respiración oral.
2.2.6. Dislalias.
2.2.7. Otros hábitos.

2.3. Diagnóstico precoz de pacientes de riesgo.

2.3.1. Caries y manchas blancas: Técnicas actuales. Tratamiento preventivo de la desmineralización de esmalte.
2.3.2. Resorciones radiculares. Técnicas actuales. Tratamiento preventivo de la resorción radicular.
2.3.3. Diagnóstico diferencial de los trastornos temporomandibulares más frecuentes en el paciente de ortodoncia.
2.3.4. Resorción Condilar Idiopática: Técnicas actuales de diagnóstico. Tratamiento preventivo de la mordida abierta progresiva severa.

Módulo 3. Etiología de maloclusiones y deformidades dentofaciales

3.1 Crecimiento y desarrollo craneofacial.

3.1.1. Tipos de crecimiento posnatal.
3.1.2. Integración del desarrollo facial.
3.1.3. Crecimiento del maxilar superior.
3.1.4. Crecimiento de la mandíbula.

3.2. Fisiopatología de la erupción dentaria.

3.2.1. Fases eruptivas.
3.2.2. Erupción dentaria en el adulto.
3.2.3. Mecanismos de la erupción.
3.2.4. Desarrollo general de la dentición.

3.3. Crecimiento y adaptación dentoalveolar en las diferentes maloclusiones y deformidades dentofaciales.

3.3.1. Crecimiento y adaptación dentoalveolar de las maloclusiones transversales.
3.3.2. Crecimiento y adaptación dentoalveolar de las maloclusiones verticales.
3.3.3. Crecimiento y adaptación dentoalveolar de las maloclusiones sagitales.

3.4. Diagnóstico diferencial de los factores etiológicos.

3.4.1. Factores etiológicos de la maloclusión.
3.4.2. Causas específicas de maloclusión.
3.4.3. Influencias genéticas.
3.4.4. Influencias ambientales.
3.4.5. Perspectiva etiológica actual.

Módulo 4. Plan de tratamiento

4.1. Concepto y objetivos

4.1.1. Establecimiento de prioridades en la lista de problemas ortodóncicos.
4.1.2. Establecimiento de las posibilidades de tratamiento y secuencia terapéutica.
4.1.3. Factores a evaluar en las posibilidades de tratamiento.
4.1.4. Tipos de tratamientos.
4.1.5. Tratamiento ortodóncico y trastorno.

4.2. Ortodoncia basada en la evidencia. PICO, bases de datos, lectura crítica artículos.

4.2.1. Formulación de una pregunta clínica.
4.2.2. Consulta de la literatura.
4.2.3. Tipos de estudios clínicos.
4.2.4. Sesgos y factores de confusión.
4.2.5. Niveles de Evidencia y grados de recomendación.
4.2.6. Evaluación crítica de los resultados.

4.3. Límites de la ortodoncia y la ortopedia dentofacial en función del tipo de maloclusión y de La edad del paciente.

4.3.1. Modificación del crecimiento en el tratamiento de los problemas esqueléticos.
4.3.2. Límites biológicos.
4.3.3. Limitaciones de los tejidos blandos.

4.4. Indicaciones para el tratamiento precoz o tardío. 

4.4.1. Determinación de la madurez esquelética.
4.4.2. Evolución de las maloclusiones durante el crecimiento.
4.4.3. Tratamiento temprano de la maloclusión.

4.5. Determinación de la necesidad de realizar extracciones terapéuticas.

4.5.1. Definición de las maloclusiones volumétricas.
4.5.2. Extracción terapéutica de premolares.
4.5.3. Casos de extracciones especiales.
4.5.4. Técnica de stripping como alternativa a las extracciones dentarias.

4.6. Confección del plan de tratamiento individualizado.

4.6.1. Consideraciones generales en la planificación de un tratamiento individualizado.
4.6.2. Determinación del plan de tratamiento individualizado.
4.6.3. Herramientas auxiliares para determinar el plan de tratamiento individual: El cajetín de Steiner.

Módulo 5. Ortodoncia convencional

5.1. Tratamientos en dentición mixta 2 fase y permanente precoz.

5.1.1. Protocolos de tratamiento.
5.1.2. Indicaciones y contraindicaciones. Aparatología fija.

5.1.2.1. Ventajas e inconvenientes. Aparatología fija.

5.1.3. Maloclusiones.

5.1.3.1. Maloclusiones Transversales.
5.1.3.2. Maloclusiones Verticales.

5.1.4. Retención/Recidiva.

5.2. Especificaciones en el cementado de brackets según el tipo de maloclusión y/o los objetivos terapéuticos.

5.2.1. Instalación de la aparatología preajustada.

5.2.1.1. Ubicación de brackets y tubos.
5.2.1.2. Ubicación mesiodistal.
5.2.1.3. Posición vertical (“altura”).
5.2.1.4. Inclinación.
5.2.1.5. Ajuste a la cara vestibular.

5.2.2. Cementado en caso de curva de Spee profunda.
5.2.3. Cementado en casos de clase II molar.

5.2.3.1. Cementado en dientes fracturados o abrasionados.

5.3. Primera fase: alineamiento y nivelación. Tipos de intrusión.

5.3.1. Alineamiento.

5.3.1.1. Principios para la elección de los arcos de alineación.
5.3.1.2. Alineamiento del apiñamiento simétrico.
5.3.1.3. Alineamiento en caso de extracción de premolares.
5.3.1.4. Alineamiento en casos sin extracción.

5.3.2. Nivelación.

5.3.2.1. Nivelación por extrusión (intrusión relativa).
5.3.2.2. Nivelación por intrusión.

5.4. Segunda fase: trabajo, cierre de espacios de extracción. 

5.4.1. Corrección de la relación molar.

5.4.1.1. Crecimiento diferencial en pacientes con clase II.
5.4.1.2. Anclaje diferencial de los espacios de extracción.
5.4.1.3. Distalización.

5.4.2. Cierre de los espacios de extracción o residuales.

5.4.2.1. Arco continuo con asas de cierre o Arco DKL.
5.4.2.2. Deslizamiento.

5.4.3. Corrección del resalte y sobremordida.
5.4.4. Centrado de líneas medias.

5.5. Tercera fase: terminación. Diseño de la retención. 

5.5.1. Definición de retención.
5.5.2. Tipos de retenedores.

5.5.2.1. Retenedores fijos.
5.5.2.2. Retenedores removibles.

5.5.3. Duración de la retención.

5.5.3.1. Casos que pueden no requerir retención.
5.5.3.2. Casos que requieren retención permanente o semipermanente.
5.5.3.3. Casos que requieren un periodo variable de retención.

Módulo 6. Tratamientos multidisciplinares

6.1. Tratamiento en el paciente periodontal.

6.1.1. El paciente adulto y sus características concretas.
6.1.2. Anatomía del periodonto.
6.1.3. Tratamiento multidisciplinario o interdisciplinario.
6.1.4. Diagnóstico del paciente adulto y determinación de los objetivos de tratamiento.
6.1.5. Preparación del paciente adulto que va a recibir un tratamiento de ortodoncia.
6.1.6. La herramienta del stripping como elemento esencial en los pacientes adultos periodontales.
6.1.7. Una entidad especial: El paciente adulto con colapso de mordida posterior.

6.2. Tratamiento y estética del frente anterior. Ortodoncia y Prótesis. 

6.2.1. Requisitos fundamentales para la terapia oclusal exitosa, propuestos por Dawson.
6.2.2. Las 6 decisiones que afectan a la matriz de la anatomía funcional.
6.2.3. La guía anterior.
6.2.4. Criterios estéticos fundamentales.

6.3. Ortodoncia y tratamiento del SAHS en niños.

6.3.1. Anatomía del sistema respiratorio.
6.3.2. El sistema linfoideo.
6.3.3. Conceptos generales del sueño: El sueño y la respiración.
6.3.4. La exploración clínica en los niños con sospecha de SAHS.

6.4. Ortodoncia y tratamiento del SAHS en adultos.

6.4.1. La medicina del sueño.
6.4.2. Síndrome de apnea-hipopnea del sueño (SAHS).
6.4.3. Eficacia de los dispositivos de avance mandibular (DAM).
6.4.4. Protocolo de manejo y seguimiento de la terapia.

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