Descripción

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El mal funcionamiento de uno de los sistemas de nuestra boca puede causar un empeoramiento de la situación de otro sistema debido a la interrelación que hay entre ellos. El trauma oclusal puede provocar la formación de bolsas infraóseas al cambiar el camino de diseminación de la inflamación, convirtiéndose en un agravante de la enfermedad periodontal.

La relación directa entre el trauma oclusal y la enfermedad periodontal no hace más que demostrar la necesidad de odontólogos actualizados que puedan controlar el avance de cualquier tipo de patología, y presten así una atención de calidad al paciente, basada en la evidencia científica.

Este programa se centra en el abordaje de los problemas de periodoncia y su etiología, aportando al odontólogo una actualización en los conocimientos de la disciplina. Los estudiantes encontrarán un programa que recorre desde la etiopatogenia de enfermedades periodontales, pasando por las terapéuticas básicas y quirúrgicas, sin olvidar los novedosos enfoques de la terapia regenerativa en periodoncia.

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El diseño de este programa está basado en el Aprendizaje Basado en Problemas, mediante el cual el médico deberá tratar de resolver las distintas situaciones de práctica profesional que se le planteen a lo largo del Diplomado. Para ello, contará con la ayuda de un novedoso sistema de vídeo interactivo realizado por reconocidos expertos en el campo de odontología y con gran experiencia docente.

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Temario

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Módulo 1. Periodoncia básica

1.1. Anatomía del periodonto.

1.1.1. Encía: queratinizada, libre, insertada, interdental.
1.1.2. Mucosa alveolar.
1.1.3. Ligamento periodontal.
1.1.4. Cemento radicular.
1.1.5. Hueso alveolar.
1.1.6. Sistema sanguíneo, linfático y nervioso del periodonto.
1.1.7. Biotipos periodontales.
1.1.8. Espacio biológico.

1.2. Epidemiología de la enfermedad periodontal.

1.2.1. Prevalencia de las enfermedades periodontales.
1.2.2. Factores de riesgo de periodontitis.
1.2.3. Enfermedades periodontales y su relación con las enfermedades sistémicas.

1.3. Microbiología de la enfermedad periodontal.

1.3.1. Biopelícula y cálculo dental. Aspectos microbiológicos y clínicos.
1.3.2. Infecciones periodontales.
1.3.3. Patógenos periodontales.
1.3.4. Placa bacteriana y biopelícula. Inicio y progresión de la enfermedad.

1.4. Interacción huésped-parásito.

1.4.1. Inicio y progresión de la enfermedad.
1.4.2. Patogenia de la periodontitis.
1.4.3. Interacción huésped-parásito.

1.5. Factores asociados a la enfermedad periodontal.

1.5.1. Diabetes mellitus.
1.5.2. Pubertad, embarazo, menopausia.
1.5.3. Tabaquismo.

Módulo 2. Examen, diagnóstico y plan de tratamiento 

2.1. Anamnesis del paciente con enfermedad periodontal.

2.1.1. Antecedentes dentales, sociales, familiares, tabaquismos, hábitos de higiene.
2.1.2. Estado de higiene bucal.
2.1.3. Signos y síntomas de la enfermedad periodontal: encía, ligamento periodontal y hueso alveolar.

2.2. Exploración intraoral y radiográfica.

2.2.1. Exploración intraoral: periodontograma.
2.2.2. Exploración radiográfica: serie radiográfica periapical.
2.2.3. Pruebas de detección de enfermedad periodontal.

2.3. Diagnóstico.

2.3.1. Diagnóstico de las lesiones periodontales.
2.3.2. Gingivitis.
2.3.3. Periodontitis leve.
2.3.4. Periodontitis moderada o avanzada.

2.4. Plan de tratamiento.

2.4.1. Plan de tratamiento inicial.
2.4.2. Pronóstico preterapéutico.
2.4.3. Reevaluación.
2.4.4. Terapia correctora o reconstructiva.
2.4.5. Terapia de mantenimiento.

Módulo 3. Tratamiento periodontal básico no quirúrgico. Fase inicial 

3.1. Control mecánico de la placa supergingival.

3.1.1. Control de placa: cepillado y limpieza interdental. Técnicas.
3.1.2. Instrucción y motivación en el control de placa.

3.2. Control químico de la placa supragingival. Uso de antisépticos en periodoncia.

3.2.1. Control químico. Concepto, agentes, mecanismos de acción y vehículos.
3.2.2. Clasificación agentes para control químico de la placa.
3.2.3. Clorhexidina: toxicidad, pigmentación, mecanismo de acción, uso clínico.

3.3. Tratamiento no quirúrgico de la enfermedad periodontal.

3.3.1. Detección y eliminación del cálculo.
3.3.2. Técnicas de desbridamiento. Mecánico y manual.
3.3.3. Cuidados postoperatorios y control de la sensibilidad dental.

3.4. Tratamiento farmacológico. Uso de antibióticos en periodoncia.

3.4.1. Principios de la terapia antibiótica. Características específicas, y limitaciones.
3.4.2. Evaluación de antimicrobianos para la terapia periodontal.

3.5. Reevaluación.

3.5.1. Interpretación de los resultados. Evaluación del tratamiento.

3.6. Mantenimiento periodontal.

3.6.1. Evaluación del riesgo: paciente, diente, progresión.
3.6.2. Objetivos del mantenimiento en gingivitis y periodontitis.
3.6.3. Examen y reevaluación continua.
3.6.4. Motivación.

Módulo 4. Periodoncia, Ortodoncia y Oclusión

4.1. Indicaciones y contraindicaciones del tratamiento ortodóntico en el paciente periodontal.

4.1.1. Indicaciones.
4.1.2. Contraindicaciones.
4.1.3. Planificación ortodóntica en el paciente periodontal. 

4.2. Ventajas e inconvenientes de las fuerzas ortodónticas en el paciente con periodontitis controlada.
4.3. Consideraciones biológicas.

4.3.1. Respuesta periodontal y ósea a la función normal.
4.3.2. Estructura y función del ligamento periodontal.
4.3.3. Respuesta del ligamento periodontal y el hueso alveolar a las fuerzas ortodónticas mantenidas.
4.3.4. Control biológico del movimiento dental – teoría bioeléctrica y de presión-tensión.
4.3.5. Conceptos básicos ortodónticos: centro de resistencia, centro de rotación, fuerzas controladas, fuerza-transferencia, anclaje.

4.4. Movimiento dental ortodóntico en paciente con destrucción del tejido periodontal.

4.4.1. Consideraciones.
4.4.2. Movimiento dental hacia bolsas infraóseas.
4.4.3. Tipos de movimientos ortodónticos y su influencia en el diente periodontal.

4.5. Sintomatología de trauma por oclusión.

4.5.1. Defectos óseos angulares.
4.5.2. Aumento de la movilidad dentaria.

4.6. Tratamiento del aumento de la movilidad dentaria.

4.6.1. Clasificación en función del grado de movilidad, situación del ligamento periodontal y estado del hueso alveolar.
4.6.2. Tratamiento de la movilidad dentaria.

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