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Module 1. Parodontie basique

1.1. Anatomie du parodonte

1.1.1. Gingivale: kératinisée, libre, inséré, interdentaire
1.1.2. Muqueuse alvéolaire
1.1.3. Ligament parodontal
1.1.4. Ciment radiculaire
1.1.5. Os alvéolaire
1.1.6. Système sanguin, lymphatique et nerveux du parodonte
1.1.7. Biotypes parodontaux
1.1.8. Espace biologique

1.2. Épidémiologie de la maladie parodontale

1.2.1. Prévalence des maladies parodontales
1.2.2. Facteurs de risque de parodontite
1.2.3. Les maladies parodontales et leur relation avec les maladies systémiques

1.3. Microbiologie de la maladie parodontale

1.3.1. Biofilm et tartre dentaire. Aspects microbiologiques et cliniques
1.3.2. Infections parodontales
1.3.3. Agents pathogènes parodontaux
1.3.4. Plaque bactérienne et biofilm. Apparition et progression de la maladie

1.4. Interaction hôte-parasite

1.4.1. Apparition et progression de la maladie
1.4.2. Pathogénie de la parodontite
1.4.3. Interaction hôte-parasite

1.5. Facteurs associés à la maladie parodontale

1.5.1. Diabètes sucrés
1.5.2. Puberté, grossesse, ménopause
1.5.3. Tabagisme

Module 2. Maladies parodontales 

2.1. Lésions gingivales inflammatoires non induites par la plaque dentaire

2.1.1. Maladies gingivales d'origine bactérienne
2.1.2. Lésions gingivales d'origine virale
2.1.3. Maladies gingivales d'origine mycotique
2.1.4. Lésions gingivales d'origine génétique
2.1.5. Maladies gingivales d'origine systémique
2.1.6. Lésions traumatiques

2.2. Lésions gingivales induites par la plaque dentaire

2.2.1. Classification des maladies gingivales
2.2.2. Gingivite induite par plaque dentaire
2.2.3. Maladies gingivales liées aux médicaments
2.2.4. Maladies gingivales associées à des maladies systémiques

2.3. Parodontite chronique

2.3.1. Caractéristiques générales et cliniques
2.3.2. Susceptibilité et progression
2.3.3. Facteurs de risque

2.4. Parodontite agressive

2.4.1. Classification
2.4.2. Étiologie et pathogénie
2.4.3. Diagnostic
2.4.4. Principes thérapeutiques

2.5. Maladie parodontale ulceronecrosante 

2.5.1. Caractéristiques générales et cliniques. Classification
2.5.2. Étiologie et pathogénie
2.5.3. Diagnostic
2.5.4. Principes thérapeutiques

2.6. Abcès parodontal

2.6.1. Introduction
2.6.2. Classification
2.6.3. Étiologie, pathogenèse, histopathologie et microbiologie
2.6.4. Diagnostic
2.6.5. Traitement

2.7. Lésion d'origine endodontique

2.7.1. Introduction
2.7.2. Classification
2.7.3. Étiologie, pathogénie pulpaire et microbiologie
2.7.4. Diagnostic
2.7.5. Effets du traitement parodontal sur la pulpe
2.7.6. Traitement

2.8. Halitose

Module 3. Examen, diagnostic et plan de traitement 

3.1. Anamnèse du patient atteint de maladie parodontale

3.1.1. Antécédents dentaires, sociaux et familiaux, tabagismes, habitudes d'hygiène
3.1.2. État de l'hygiène bucco-dentaire
3.1.3. Signes et symptômes de la maladie parodontale: gencive, ligament parodontal et os alvéolaire

3.2. Examen intra-buccal et radiographique

3.2.1. Examen intrabuccal: Parodontogramme
3.2.2. Examen radiographique: série de radiographie périapicale
3.2.3. Tests de dépistage de maladie parodontale

3.3. Diagnostic

3.3.1. Diagnostic des lésions parodontales
3.3.2. Gingivite
3.3.3. Parodontite légère
3.3.4. Parodontite modérée ou avancée

3.4. Plan de traitement

3.4.1. Plan de traitement initial
3.4.2. Pronostic pré-thérapeutique
3.4.3. Réévaluation
3.4.4. Thérapie corrective ou reconstructive
3.4.5. Traitement d'entretien

Module 4. Traitement parodontal basique non chirurgical. Phase initiale 

4.1. Contrôle mécanique de la plaque supragingivale

4.1.1. Contrôle de la plaque dentaire: brossage et nettoyage interdentaire Techniques
4.1.2. Instruction et motivation pour le contrôle de la plaque dentaire

4.2. Contrôle chimique de la plaque supragingivale Utilisation des antiseptiques en périodontie

4.2.1. Contrôle chimique. Concept, agents, mécanismes d'action et véhicules
4.2.2. Classification des agents pour le contrôle chimique de la plaque dentaire
4.2.3. Chlorhexidine: toxicité, pigmentation, mécanisme d'action, utilisation clinique

4.3. Traitement non chirurgical de la maladie parodontale

4.3.1. Détection et élimination du tartre
4.3.2. Techniques de débridement. Mécanique et manuel
4.3.3. Soins postopératoires et contrôle de la sensibilité dentaire

4.4. Traitement pharmacologique. Utilisation des antibiotiques en périodontie

4.4.1. Principes de la thérapie antibiotique. Caractéristiques spécifiques et limites
4.4.2. Évaluation des antimicrobiens pour la thérapie parodontale

4.5. Réévaluation

4.5.1. Interprétation des résultats. Évaluation du traitement

4.6. Entretien parodontal

4.6.1. Évaluation du risque: patient, dent, progression
4.6.2. Objectifs de maintenance dans la gingivite et la parodontite
4.6.3. Examen et réévaluation continue
4.6.4. Motivation

Module 5. Traitement parodontal chirurgical. La chirurgie parodontale.Thérapie d'accès

5.1. Techniques de réduction de la poche parodontale

5.1.1. Gingivectomie
5.1.2. Lambeau de Widman
5.1.3. Lambeau de Widman modifié
5.1.4. Lambeau de Neumann
5.1.5. Lambeau de repositionnement apical
5.1.6. Lambeau de préservation de la papille
5.1.7. Lambeau cunéiforme distal
5.1.8. Chirurgie résective osseuse : ostéoplastie et ostectomie

5.2. Directives générales en matière de chirurgie parodontale

5.2.1. Objectifs du traitement chirurgical
5.2.2. Indications pour un traitement chirurgical
5.2.3. Contre-indications au traitement chirurgical
5.2.4. Anesthésie en chirurgie parodontale
5.2.5. Instruments de chirurgie parodontale
5.2.6. Traitement de la surface radiculaire
5.2.7. Suture dans la chirurgie d'accès parodontale
5.2.8. Pansements parodontaux
5.2.9. Contrôle de la douleur et soins postopératoires

Module 6. Traitement parodontal reconstructif I: régénération parodontale. RTG

6.1. Principes basiques régénératifs

6.1.1. Introduction: réinsertion, nouvelle insertion, régénération
6.1.2. Indications de la chirurgie parodontale régénérative
6.1.3. Évaluation de la régénération parodontale: sondage, radiographie et histologie
6.1.4. La cicatrisation de la plaie parodontale Capacité de régénération

6.1.4.1. Cellules osseuses
6.1.4.2. Tissu conjonctif gingival
6.1.4.3. Ligament parodontal
6.1.4.4. Epithélium

6.2. Procédures régénératives

6.2.1. Détartrage, surfaçage radiculaire et chirurgie des lambeaux- nouvelle insertion
6.2.2. Procédures de greffe - régénération

6.2.2.1. Greffes autogènes
6.2.2.2. Allogreffe
6.2.2.3. Xénogreffe
6.2.2.4. Matériaux alloplastiques

6.2.3. Biomodification de la surface radiculaire
6.2.4. Membranes dans la régénération parodontale Fonction de barrière
6.2.5. Amélogénines dans la régénération parodontale

6.3. Régénération Tissulaire Guidée (RTG)

6.3.1. Application clinique de la RTG. Défauts infra-osseux
6.3.2. Directives de la technique RTG

6.3.2.1. Conception du lambeau dentaire
6.3.2.2. Caractéristiques du défaut à traiter
6.3.2.3. Préparation du défaut
6.3.2.4. Suture des membranes
6.3.2.5. Fermeture du lambeau
6.3.2.6. Indications postopératoires

6.3.3. Facteurs d'influence: patient, défaut, technique et cicatrisation
6.3.4. Matériaux de barrières dans les RTG
6.3.5. Membranes résorbables

Module 7. Traitement parodontal reconstructif II: chirurgie parodontale. Traitement des blessures de la furcation

7.1. Furcations. Concept et anatomie

7.1.1. Molaires supérieures
7.1.2. Prémolaires supérieures
7.1.3. Molaires inférieures

7.2.  Diagnostic

7.2.1. Parodontogramme
7.2.2. Tests radiographiques

7.3. Traitement

7.3.1. Lésions de furcation de grade I
7.3.2. Lésions de furcation de grade II
7.3.3. Lésions de furcation de grade III
7.3.4. Plastique de furcation
7.3.5. Tunnelage de la furcation
7.3.6. Radectomie
7.3.7. Régénération des lésions de furcation
7.3.8. Extraction

7.4. Pronostic des lésions de la furcation

Module 8. Traitement parodontal reconstructif III: chirurgie plastique parodontale et mucogingivale Principes basiques

8.1. Étiopathogénie et prévalence des altérations mucogingivales

8.1.1. Modèle d'éruption
8.1.2. Fenestration et déhiscence
8.1.3. Facteurs précipitants et prédisposants
8.1.4. Prévalence de la récession gingivale

8.2. Diagnostic et indications en chirurgie mucogingivale

8.2.1. Diagnostic du problème mucogingival
8.2.2. Critères d'action chez le patient pédiatrique, jeune et adulte

8.3. Récession gingivale

8.3.1. Classifications

8.4. Pronostic et prédétermination dans le recouvrement radiculaire
8.5. Sélection de la technique chirurgicale

8.5.1. Critères pour la sélection de la technique chirurgicale
8.5.2. Facteurs anatomiques influençant le pronostic
8.5.3. Preuve scientifique
8.5.4. Variables à prendre en compte selon la technique

8.6. Traitement de la surface radiculaire
8.7. Amélogénines dans la chirurgie mucogingivale
8.8. Principes chirurgicaux en plastique parodontale

8.8.1. Incisions et biseaux
8.8.2. Lambeaux

8.9. Sutures, instruments chirurgicaux et soins postopératoires

8.9.1. Sutures, matériaux, caractéristiques, nœuds et techniques de suture
8.9.2. Instruments chirurgicaux en chirurgie mucogingivale
8.9.3. Soins postopératoires

Module 9. Traitement reconstructeur parodontal IV: chirurgie plastique parodontale et mucogingivale. Autogreffes et lambeaux déplacés pour la couverture radiculaire

9.1. Autogreffe libre épithélialisée

9.1.1. Principes basiques

9.1.1.1. Indications et contre-indications
9.1.1.2. Avantages et inconvénients
9.1.1.3. Phases de la réalisation d'autogreffes épithélialisées
9.1.1.4. Traitement de la zone donnante
9.1.1.5. Nutrition et cicatrisation du greffon et de la zone donnante
9.1.1.6. Complications postopératoires

9.1.2. Technique pas à pas

9.1.2.1. Autogreffe prophylactique
9.1.2.2. Autogreffe thérapeutique
9.1.2.3. Technique d'obtention d'un greffon épithélialisé
9.1.2.4. Insertion - creeping attachment

9.2. Volets déplacés Indications, avantages et inconvénients et technique

9.2.1. Lambeau coronal déplacé (simple ou multiple)
9.2.2. Lambeau déplacé coronal multiple sans mise en décharge
9.2.3. Lambeau déplacé latéralement et avancé coronairement
9.2.4. Lambeau semi-lunaire
9.2.5. Lambeau bipédiculé

Module 10. Traitement parodontal reconstructif V: chirurgie plastique parodontale et mucogingivale. Techniques bilaminaires pour le revêtement radiculaires

10.1. Introduction aux techniques bilaminaires

10.1.1. Indications, contre-indications, avantages, inconvénients, classification, épaisseurs totale - partielle

10.2. Techniques chirurgicales d’obtention de greffons de tissu conjonctif

10.2.1. Caractéristiques de la fibromuqueuse palatine
10.2.2. Technique de la fenêtre ou trappe - trap-door (trois incisions)
10.2.3. Technique en “l” (deux incisions)
10.2.4. Technique de l'enveloppe (une incision)
10.2.5. Technique de greffe épithéliale-connective désépithélialisée

10.3. Greffes de tissu conjonctif associées à des lambeaux déplacés

10.3.1. Lambeau déplacé coronal associé à une greffe de tissu conjonctif sous-épithélial
10.3.2. Lambeau déplacé coronal multiple sans décharges associé à une greffe de tissu conjonctif sous-épithélial
10.3.3. Lambeau déplacé latéral associé à une greffe de tissu conjonctif sous-épithélial
10.3.4. Lambeau bipédiculé associé à une greffe de tissu conjonctif sous-épithélial

10.4. Greffe de tissu conjonctif dans la poche ou par-dessus et tunnellisé

10.4.1. Indications, contre-indications, avantages et inconvénients
10.4.2. Techniques

10.5. Biomatériaux de substitution de greffon autologue

10.5.1. Allogreffes et xénogreffes de tissus mous
10.5.2. Indications, contre-indications, avantages et inconvénients
10.5.3. Types, caractéristiques et gestion

Module 11. Traitement parodontal reconstructeur VI: chirurgie plastique parodontale et mucogingivale. Chirurgie plastique corrective

11.1. Élongation chirurgical de la couronne dentaire

11.1.1. Élongation de la couronne pour des raisons prosthodontiques
11.1.2. Élongation coronaire multiple pour le traitement de l’EPA

11.1.2.1. Éruption passive altérée
11.1.2.2. Traitement de l’EPA
11.1.2.3. Lambeau déplacé apicalement avec ostéoplastie vestibulaire
11.1.2.4. Lambeau déplacé apicalement avec ostéoplastie et ostéotomie vestibulaire

11.2. Chirurgie du frenum

11.2.1. Chirurgie du frenulum labial supérieur
11.2.2. Chirurgie du frenulum labial inférieur

11.3. Chirurgie plastique vestibulaire. Vestibuloplastie

11.3.1. Vestibuloplastie
11.3.2. Vestibuloplastie associée à une greffe

11.4. Traitement des abrasions et caries cervicales associées à la récession gingivale
11.5. Traitement des fentes gingivales
11.6. Traitement de restauration avec composite associé à un recouvrement radiculaire chirurgical 
11.7. Traitement des défauts de la crête alvéolaire par augmentation des tissus mous

11.7.1. Étiologie et classification des défauts de la crête alvéolaire
11.7.2. Techniques chirurgicales pour l'augmentation du volume et de la gencive kératinisée

Module 12. Implantologie et ostéo-intégration

12.1. Revue historique et terminologie générique des implants dentaires

12.1.1. Évolution de l'implantologie jusqu'au XXIème siècle
12.1.2. Terminologie générique des implants dentaires : composants et nomenclature

12.2. Biologie de la d'ostéo-intégration

12.2.1. Phase inflammatoire
12.2.2. Phase proliférative
12.2.3. Phase de maturation
12.2.4. Ostéogenèse de contact et à distance

12.3. L'anatomie en implantologie

12.3.1. Anatomie de la mâchoire supérieure
12.3.2. Anatomie de la mandibule

12.4. Histologie du tissu osseux, du parodonte et du tissu péri-implantaire
12.5. Disponibilité osseuse en implantologie
12.6. Techniques d'incision en implantologie

12.6.1. Incisions dans l'édentation totale
12.6.2. Incisions dans l'édentation partielle
12.6.3. Incisions dans le secteur esthétique
12.6.4. Incisions dans le secteur de régénération osseuse guidée
12.6.5. Flapless

12.7. Instruments chirurgicaux. Détachement, séparation et régularisation osseuse
12.8. Techniques de forage en implantologie

12.8.1. Forage et composants des plateaux chirurgicaux
12.8.2. Forage séquentiel
12.8.3. Forage biologique

12.9. Implants en une phase et implants à deux phases

Module 13. Chirurgie mucogingivale en implantologie

13.1. Différences morphologiques entre les tissus mous parodontaux et péri-implantaires

13.1.1. Morphologiques
13.1.2. Vascularisation

13.2. Influence du biotype gingival et de la gencive kératinisée en implantologie

13.2.1. Biotype fin en implantologie
13.2.2. Biotype grossier en implantologie
13.2.3. Zones à risque. Collage implant-tissu
13.2.4. Gencive kératinisée vs muqueuse

13.3. Reconstruction tissulaire en même temps que la pose des implants

13.3.1. Reconstruction tissulaire simultanée à la pose d'un implant en post-extraction immédiate

13.3.1.1. Avantages cliniques limites biologiques

13.3.2. Reconstruction tissulaire simultanée à la pose des implants différée à l'extraction

13.4. Reconstruction tissulaire différée à la pose des implants

13.4.1. Reconstruction tissulaire différée à la pose d'un implant au moment de la réouverture chirurgicale - deuxième phase
13.4.2. Reconstruction tissulaire différée à la pose de l'implant - deuxième phase Aborder le forage esthétique implantologique

13.5. Techniques chirurgicales

13.5.1. Techniques de préservation de la crête alvéolaire

13.5.1.1. Matrice de collagène
13.5.1.2. Scellement alvéolaire par greffe libre
13.5.1.3. Scellement alvéolaire par greffe pédiculée du palais
13.5.1.4. Scellement alvéolaire par provisoire (bio-col)
13.5.1.5. Greffe combinée de tissus mous - os. Technique tuber-trephine

13.5.2. Techniques chirurgicales pour obtenir une gencive kératinisée sur les implants

13.5.2.1. Déplacement de la fibromuqueuse palatine à vestibulaire
13.5.2.2. Pédicules interproximaux
13.5.2.3. Pédicules dans la poche vestibulaire
13.5.2.4. Greffe libre sur implants

13.5.3. Techniques chirurgicales pour l'obtention de volume de tissu conjonctif

13.5.3.1. Greffe de tissu conjonctif de poche
13.5.3.2. Greffe pédiculaire du palais

Module 14. Péri-implantite

14.1. Différences structurelles entre les tissus péri-implantaires et parodontaux

14.1.1. Interface dent-gomme vs implant-gomme
14.1.2. Tissu conjonctif
14.1.3. Vascularisation
14.1.4. Espace biologique
14.1.5. Microbiologie

14.2. Mucosite
14.3. Mucosite vs péri-implantite
14.4. Péri-implantite

14.4.1. Facteurs de risque

14.5. Traitement des maladies péri-implantaires

14.5.1. Traitement de la mucosite
14.5.2. Traitement de la péri-implantite
14.5.3. Traitement non chirurgical
14.5.4. Traitement chirurgical

14.6. Entretien des maladies péri-implantaires

Module 15. Parodontie et endodontie

15.1. Interactions entre les maladies pulpaires et les maladies parodontales
15.2. Considérations anatomiques

15.2.1. Tubules dentaires
15.2.2. Foramen apical
15.2.3. Parodonte
15.2.4. Interactions avec la maladie

15.3. Étiologie

15.3.1. Bactéries
15.3.2. Champignons
15.3.3. Virus
15.3.4. Autres agents pathogènes: intrinsèques et extrinsèques

 15.4. Facteurs contributifs

15.4.1. Traitement endodontique incorrect
15.4.2. Restaurations incorrectes
15.4.3. Traumatisme

15.4.3.1. Fracture de l'émail
15.4.3.2. Fracture coronaire sans exposition pulpaire
15.4.3.3. Fracture coronaire avec exposition pulpaire
15.4.3.4. Fracture coronoradiculaire
15.4.3.5. Fracture radiculaire
15.4.3.6. Luxation
15.4.3.7. Avulsion

15.4.4. Perforation
15.4.5. Malformation dentaire

15.5. Diagnostic différentiel

15.5.1. Lésions endodontiques
15.5.2. Lésions parodontales
15.5.3. Lésions combinées

15.5.3.1. Lésion endodontique primaire avec atteinte parodontale secondaire
15.5.3.2. Lésion parodontale primaire avec atteinte endodontique secondaire
15.5.3.3. Lésion concomitante: indépendantes ou communiquées

15.6. Pronostic

Module 16. Parodontie, orthodontie et occlusion

16.1. Indications et contre-indications du traitement orthodontique chez le patient parodontal

16.1.1. Indications
16.1.2. Contre-indications
16.1.3. Planification orthodontique chez le patient parodontal

16.2. Avantages et inconvénients des forces orthodontiques chez le patient atteint de parodontite contrôlée
16.3. Considérations biologiques

16.3.1. Réponse parodontale et osseuse à une fonction normale
16.3.2. Structure et fonction du ligament parodontal
16.3.3. Réponse du ligament parodontal et de l'os alvéolaire aux forces orthodontiques maintenues
16.3.4. Contrôle biologique du mouvement des dents - théorie bioélectrique et pression-tension
16.3.5. Notions d'orthodontie: centre de résistance, centre de rotation, forces contrôlées, force-transfert, ancrage

16.4. Mouvement dentaire orthodontique chez le patient avec destruction du tissu parodontal

16.4.1. Considérations
16.4.2. Déplacement dentaire dans les poches infra-osseuses
16.4.3. Types de mouvements orthodontiques et leur influence sur les dents parodontales

16.5. Symptomatologie des traumatismes par occlusion

16.5.1. Défauts osseux angulaires
16.5.2. Augmentation de la mobilité des dents

16.6. Traitement de la mobilité accrue des dents

16.6.1. Classification selon le degré de mobilité, la situation du ligament parodontal et l'état de l'os alvéolaire
16.6.2.  Traitement de la mobilité dentaire

Module 17. Le laser en parodontologie

17.1. Introduction aux lasers

17.1.1. Histoire du laser
17.1.2. Lasers de faible puissance
17.1.3. Laser à haute puissance ou chirurgical
17.1.4. Sécurité dans l’utilisation du laser

17.2. Types de laser Caractéristiques

17.2.1. Laser à diode
17.2.2. Laser à erbium

17.3. Indications et applications des lasers en parodontologie

17.3.1. Comme traitement unique
17.3.2. En complément d'un traitement conventionnel

17.4. lasero-thérapie - Photobiomodulation

Module 18. Entretien du patient en parodontologie et en implantologie

18.1. Entretien du patient parodontal

18.1.1.  Entretien parodontal chez les patients atteints de gingivite
18.1.2.  Entretien parodontal chez les patients atteints de parodontite
18.1.3.  Objectifs de la thérapie de maintenance parodontale
18.1.4.  Évaluation des risques
18.1.5.  Thérapie d'entretien parodontal en clinique

18.1.5.1. Examen, réévaluation et diagnostic
18.1.5.2. Motivation, réinstruction et instrumentation
18.1.5.3. Traitement spécifique au site
18.1.5.4. Détermination des intervalles de maintenance périodique

18.2. Entretien des patients implantés

18.2.1. Entretien du patient porteur d'un implants dentaires
18.2.2. Objectifs de la thérapie de maintenance des implants
18.2.3. Diagnostic du problème péri-implantaire

18.2.3.1. Saignement, suppuration, profondeur de sondage, interprétation radiographique, mobilité

18.2.4. Stratégies préventives et thérapeutiques

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