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Module 1. Prise en charge de la sage-femme lors de la consultation préconceptionnelle

1.1. Nécessité d’une consultation préconceptionnelle
1.2. Contenu de la consultation de la sage-femme

1.2.1. Histoire clinique
1.2.2. Examen physique
1.2.3. Tests complémentaires

1.3. Éducation et promotion de la santé par la sage-femme
1.4. Supplémentation pharmacologique et recommandations des sages-femmes

Module 2. Grossesse

2.1. Durée de la grossesse Nomenclature
2.2. Changements anatomo-physiologiques

2.2.1. Changements cardio-vasculaires et cardiaques

2.2.1.1. Changements cardiaques
2.2.1.2. Modifications hématologiques
2.2.1.3. Changements vasculaires

2.2.2. Changements respiratoires

2.2.2.1. Changements anatomiques
2.2.2.2. Changements fonctionnels

2.2.3. Changements rénales et urinaires

2.2.3.1. Modifications anatomiques
2.2.3.2. Modifications fonctionnelles

2.2.4. Changements métaboliques

2.2.4.1. Prise de poids
2.2.4.2. Métabolisme de base
2.2.4.3. Métabolisme des glucides
2.2.4.4. Métabolisme des lipides
2.2.4.5. Métabolisme des protéines
2.2.4.6. Équilibre acide-base
2.2.4.7. Métabolisme hydrique
2.2.4.8. Minéraux et vitamines

2.2.5. Modifications génitales et mammaires

2.2.5.1. Organes génitaux externes
2.2.5.2. Organes génitaux internes
2.2.5.3. Modification des seins

2.2.6. Changements endocriniens

2.2.6.1. Constitution de l'unité fœto-placentaire
2.2.6.2. Hypophyse
2.2.6.3. Thyroïde
2.2.6.4. Parathyroïdes
2.2.6.5. Pancréas
2.2.6.6. Glande surrénale

2.2.7. Modifications de la peau et des yeux

2.2.7.1. Changements vasculaires
2.2.7.2. Modifications de la pigmentation
2.2.7.3. Système tégumentaire
2.2.7.4. Modifications des yeux

2.2.8. Modifications gastro-intestinales

2.2.8.1. Bouche
2.2.8.2. Œsophage et estomac
2.2.8.3. Intestin
2.2.8.4. Foie
2.2.8.5. Vésicule biliaire

2.2.9. Modifications musculo-squelettiques

2.2.9.1. Changement du centre de gravité
2.2.9.2. Pelvis
2.2.9.3. Altérations musculo-squelettiques

2.3. Diagnostic de la grossesse pour les sages-femmes

2.3.1. Diagnostic gestationnel
2.3.2. Tests biochimiques

2.3.2.1. Tests biologiques
2.3.2.2. Tests immunologiques

2.3.3. Échographie
2.3.4. Signes et symptômes

2.3.4.1. Signes
2.3.4.2. Symptômes

2.4. Prise en charge prénatal Programme de suivi gestationnel par les sages-femmes

2.4.1. Soins prénataux
2.4.2. Programme de suivi gestationnel

2.4.2.1. Première visite de contrôle de la grossesse (< 10 semaines)
2.4.2.2. Visites prénatales successives

2.4.3. Évaluation du risque périnatal
2.4.4. Protocoles de surveillance prénatale

2.4.4.1. Définition
2.4.4.2. Objectifs
2.4.4.3. Personnel impliqué
2.4.4.4. Processus

2.5. Diagnostic prénatal

2.5.1. Techniques non invasives
2.5.2. Techniques invasives
2.5.3. Conseil au couple dans le du diagnostic prénatal

2.5.3.1. Définition
2.5.3.2. Objectifs généraux
2.5.3.3. Objectifs spécifiques
2.5.3.4. Population cible
2.5.3.5. Description du processus

2.6. Éducation sanitaire de la femme enceinte par la sage-femme

2.6.1. Éducation sanitaire de la femme enceinte
2.6.2. Habitudes saines

2.6.2.1. Alimentation
2.6.2.2. Consommation de substances nocives
2.6.2.3. Travail
2.6.2.4. Sport
2.6.2.5. Voyages
2.6.2.6. Hygiène, vêtements et chaussures
2.6.2.7. Violence pendant la grossesse

2.6.3. Sexualité
2.6.4. Désagréments courants pendant la grossesse

2.6.4.1. Cardiovasculaire
2.6.4.2. Dermatologiques
2.6.4.3. Digestives
2.6.4.4. Locomoteurs
2.6.4.5. Respiratoires
2.6.4.6. Génito-urinaires

2.6.5. Signes d'avertissement
2.6.6. Promotion de l'allaitement maternel
2.6.7. Plan de naissance

2.7. Nutrition de la femme enceinte

2.7.1. Évaluation du régime alimentaire

2.7.1.1. Besoins en énergie
2.7.1.2. Sélection des aliments
2.7.1.3. Supplémentation pendant la grossesse
2.7.1.4. Prise de poids

2.7.2. Situations particulières

2.7.2.1. Traitement pharmacologique
2.7.2.2. Végétarien

2.7.3. Conseils diététiques pendant la grossesse

2.8. Médicaments pendant la grossesse

2.8.1. Médicaments pendant la grossesse
2.8.2. Pharmacologie pendant la grossesse
2.8.3. Mécanismes d'action chez la mère et le fœtus

2.8.3.1. Mère
2.8.3.2. Placenta
2.8.3.3. Fœtus

2.8.4. Utilisation et gestion des médicaments pendant la grossesse
2.8.5. Indications, interactions médicamenteuses et posologie

2.8.5.1. Médicaments anti-inflammatoires, analgésiques et antipyrétiques
2.8.5.2. Prophylaxie du reflux gastro-œsophagien et agents anti-ulcéreux
2.8.5.3. Anticoagulants
2.8.5.4. Laxatifs
2.8.5.5. E.Vitamines
2.8.5.6. Antianémiques
2.8.5.7. Antiarythmiques
2.8.5.8. Antihypertenseurs
2.8.5.9. Hormones
2.8.5.10. Contraceptifs oraux
2.8.5.11. Antidiabétiques oraux
2.8.5.12. Corticostéroïdes
2.8.5.13. Traitements dermatologiques
2.8.5.14. N. Traitements antiviraux
2.8.5.15. Trichomonacides
2.8.5.16. Antibiotiques
2.8.5.17. Antiasthmatiques
2.8.5.18. Antitussifs
2.8.5.19. Rhinologiques
2.8.5.20. Antihistaminiques
2.8.5.21. Antiépileptiques
2.8.5.22. Antidépresseurs
2.8.5.23. Antipsychotiques

2.8.6. Annexe. Classification par la FDA des différents groupes de médicaments

2.9. Aspects psychosociaux de la grossesse

2.9.1. Aspects psychosociaux de la grossesse
2.9.2. Influences culturelles et religieuses
2.9.3. La signification et l'impact de la grossesse sur le couple et sur l'environnement familial et social
2.9.4. Changements psychologiques pendant la grossesse

2.9.4.1. Le premier trimestre
2.9.4.2. Le deuxième trimestre
2.9.4.3. Le troisième trimestre

2.9.5. Lien affectif

Module 3. Programme d'éducation à la maternité 

3.1. Histoire
3.2. Objectifs

3.2.1. Objectif général
3.2.2. Objectifs spécifiques

3.3. Contenu théorique et pratique

3.3.1. Contenu du cours
3.3.2. Méthodologie

3.4. La sage-femme et les exercices physiques, les exercices du plancher pelvien et la statique corporelle
3.5. Techniques de respiration pour les sages-femmes

3.5.1. Classification de la respiration
3.5.2. Tendances actuelles

3.6. Exercices de relaxation appliqués par la sage-femme

3.6.1. Bases théoriques de l'éducation à l'accouchement
3.6.2. Des écoles différentes

3.7. Utilisation du ballon d'accouchement ou de la sphérodynamique
3.8. La sage-femme et l'éducation aquatique maternelle
3.9. Méthode Pilates pour les femmes enceintes

Module 4. Le travail durant l’accouchement 

4.1. Physiologie de la contraction utérine Activité utérine

4.1.1. Aspects physiologiques de base de la contraction utérine
4.1.2. Biochimie de base de la contraction utérine
4.1.3. Activité utérine Bref aperçu historique
4.1.4. Composantes de l'activité utérine
4.1.5. Musculature abdominale
4.1.6. Causes du début d’accouchement

4.2. Facteurs impliqués dans l'accouchement

4.2.1. Le fœtus Tête fœtale
4.2.2. Statique fœtale
4.2.3. Manœuvres de Léopold
4.2.4. Nomenclature obstétricale déterminée par la statique fœtale
4.2.5. Diagnostic par examen vaginal
4.2.6. Canal de naissance
4.2.7. Axe du bassin
4.2.8. Plans Hodge
4.2.9. Canal souple d’accouchement
4.2.10. Moteur d’accouchement

4.3. Évaluation du bien-être du fœtus par la sage-femme

4.3.1. Évaluation de l’activité fœtale
4.3.2. Test non stressant (TNS) (TNE ou NST)
4.3.3. Test d'effort ou test de tolérance à la contraction
4.3.4. Profil biophysique
4.3.5. Amnioscopie
4.3.6. Échographie. Étude Doppler
4.3.7. Surveillance bioélectronique pendant le travail
4.3.8. Surveillance du rythme cardiaque fœtal
4.3.9. Paramètres du rythme cardiaque fœtal
4.3.10. Surveillance biochimique

4.4. Soins de sage-femme au début du travail et pendant les périodes de l’accouchement

4.4.1. Début du travail Prodromes de accouchement
4.4.2. Période de la dilatation
4.4.3. Période d'expulsion
4.4.4. Délai de livraison

4.5. Mécanisme d'administration en présentation vertex

4.5.1. Accommodation et emboîtement dans le détroit supérieur
4.5.2. Descente et rotation intra-pelvienne
4.5.3. Flexion
4.5.4. Détachement
4.5.5. E. Rotation externe et accouchement de l'épaule

4.6. Pharmacologie de l'accouchement pour les sages-femmes

4.6.1. Principes pharmacocinétiques
4.6.2. Mécanismes d'action entre la mère et le fœtus
4.6.3. Utilisation et gestion des médicaments pendant le travail et l'accouchement

Module 5. Assistance et soins aux femmes lors de l’accouchement 

5.1. Évaluation et Soins de la femme par la sage-femme

5.1.1. Diagnostic de l’accouchement
5.1.2. Le partogramme
5.1.3. Assistance et soins de la femme pendant la dilatation
5.1.4. Évaluation de l'avancement du travail
5.1.5. Assistance et soins de la femme pendant le troisième stade du travail
5.1.6. Épisotomie et épisiorrhaphie
5.1.7. Assistance et soins à la femme pendant le travail et l'accouchement
5.1.8. Prélèvement et don de sang de cordon ombilical (DSCU)
5.1.9. Protocole d'assistance à accouchement

5.2. Soulagement de la douleur lors de l'accouchement Physiologie de la douleur lors de l'accouchement Perception de douleur

5.2.1. Physiologie de la douleur lors de l'accouchement
5.2.2. Caractéristiques de la douleur lors de l'accouchement
5.2.3. Théorie de la porte
5.2.4. Perception de la douleur lors de l'accouchement
5.2.5. Techniques non pharmacologiques de soulagement de la douleur lors de l'accouchement

5.3. Les soins prodigués par les sages-femmes lors d'un accouchement normal Plan de naissance

5.3.1. Plan de naissance
5.3.2. Biomécanique de accouchement
5.3.3. Positions en faveur du développement du travail
5.3.4. Protocole d'assistance à l'accouchement normal

5.4. Analgésie et anesthésie obstétricale pour les sages-femmes

5.4.1. Oxyde nitreux
5.4.2. Morphine
5.4.3. Anesthésiques locaux
5.4.4. Anesthésie pudendale
5.4.5. Analgésie péridurale
5.4.6. Anesthésie générale
5.4.7. Analyse comparative des techniques d'anesthésie dans la césarienne

5.5. Assister la femme dans la supervision de l'accouchement

5.5.1. Indications pour l'induction
5.5.2. Induction facultative
5.5.3. Contre-indications à l'induction
5.5.4. Risques liés à l'induction
5.5.5. Recommandations sur les informations relatives au déclenchement Prise de décision
5.5.6. Méthodes d'induction
5.5.7. Stimulation de l'accouchement
5.5.8. Assistance et soins à la femme
5.5.9. Information
5.5.10. Techniques et restriction des mouvements
5.5.11. Surveillance de l'analgésie
5.5.12. Hydratation et apport
5.5.13. Positions d'expulsion

5.6. Aspects psychologiques de la mère pendant l'accouchement

5.6.1. Relations familiales Soutien familial et professionnel lors de l'accouchement
5.6.2. Facteurs psychologiques pendant la dilatation
5.6.3. Facteurs psychologiques dans l’expulsion
5.6.4. Interactions mère-enfant
5.6.5. Données sur les premiers contacts peau à peau

5.7. Différentes alternatives en matière de soins obstétricaux

5.7.1. Accouchement à l'hôpital
5.7.2. Centres d'accouchement
5.7.3. Naissance à domicile
5.7.4. Évaluation du risque maternel et périnatal

Module 6. Soins post-partum pour les sages-femmes

6.1. Assistance et soins de la femme par les sages-femmes dans la période post-partum

6.1.1. Post-partum, adaptations et modifications
6.1.2. Soins et assistance postpartum
6.1.3. Examen général
6.1.4. Identification et prévention des problèmes
6.1.5. C. Conseils de sortie

6.2. Aspects psychosociaux de la période du postpartum

6.2.1. Adaptation psychosociale du postpartum
6.2.2. Changements psychologiques
6.2.3. Évaluation de l'état émotionnel: détection de la dépression post-partum
6.2.4. Liens entre la mère, le partenaire et le nouveau-né
6.2.5. Adaptation familiale

6.3. Les médicaments dans la période postpartum

6.3.1. Les médicaments dans la période postpartum
6.3.2. Utilisation et gestion des médicaments pendant la période post-partum Indications, interactions médicamenteuses et posologie

6.4. Soins à domicile par la sage-femme dans la période du post-partum

6.4.1. Caractéristiques des soins à domicile de la mère et du nouveau-né en période du post-partum
6.4.2. Soins à domicile de la mère et du nouveau-né dans la période post-partum 

6.5. Soins de sage-femme dans la période post-partum

6.5.1. Programme post-partum
6.5.2. Conseil et éducation sanitaire pour le couple mère-enfant
6.5.3. Récupération maternelle Groupes post-partum
6.5.4. Exercice physique pendant la période post-partum
6.5.5. Récupération du plancher pelvien

Module 7. Allaitement maternel

7.1. Physiologie

7.1.1. Sécrétion de lait
7.1.2. Physiologie de la sécrétion du lait
7.1.3. Inhibition de la sécrétion de lait

7.2. L'allaitement maternel pour les sages-femmes

7.2.1. Définition de l'allaitement maternel
7.2.2. Pratiques d'allaitement
7.2.3. Positions d'allaitement
7.2.4. Extraction manuelle du lait maternel
7.2.5. Initiative hôpital ami des enfants
7.2.6. Avantages de l'allaitement maternel
7.2.7. Problèmes d'allaitement Situations particulières L’allaitement maternel chez les nouveau-nés présentant des problèmes de santé
7.2.8. Groupes de Soutien à l’Allaitement Maternel

7.3. Médicaments pendant l'allaitement

7.3.1. Mécanismes d'action chez la mère et le nouveau-né
7.3.2. Utilisation et gestion des médicaments pendant l'allaitement Indications, interactions médicamenteuses et posologie

Module 8. Soins infirmiers chez le nouveau-né

8.1. Adaptation à la vie extra-utérine
8.2. Évaluation de l'état de santé des nouveau-nés
8.3. Soins immédiats aux nouveau-nés
8.4. Caractéristiques anatomiques et physiologiques du nouveau-né
8.5. Soins généraux du nouveau-né
8.6. Alimentation du nouveau-né
8.7. Conseil à l’inscription

Module 9. Urgences obstétricales

9.1. Hémorragie gynécologique
9.2. Travail prématuré menacé
9.3. États hypertensifs de la grossesse
9.4. Hémorragies obstétriques

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