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Reconocer la fisiología del puerperio es una pieza clave para identificar precozmente los signos de riesgo y poder prevenir complicaciones o actuar de forma eficaz y rápida posible antes aquellas complicaciones que puedan surgir. 

Así, se hace un recorrido a través de las principales complicaciones que puedan surgir en el puerperio, haciendo hincapié en la identificación de la clínica, los factores de riesgo de estas complicaciones, el tratamiento y los cuidados propios del enfermero y la enfermera en cada una de ellas. 

Pese a que en algunos centros hospitalarios es menos frecuente trabajar con pacientes de alto riesgo o con patologías asociadas en el puerperio, es fundamental que el profesional de Enfermería esté familiarizado con los procesos patológicos durante esta etapa. Muchas de estas complicaciones pueden surgir además dentro del marco de la asistencia a un parto de bajo riesgo, de modo que la identificación de estos problemas y el manejo preciso y precoz por parte del profesional es crucial para ofrecer unos cuidados de calidad tanto para la madre como su recién nacido. 

Por su parte, el suelo pélvico ocupa también un espacio importante dentro de la labor asistencial del enfermero/a, especialmente desde su consulta en el centro de salud. Tiene una especial relevancia en el momento del puerperio, donde la mujer a menudo percibe las consecuencias que el embarazo y el parto vaginal han dejado en el periné.

En este sentido, esta Postgraduate diploma de TECH ofrece a los alumnos una visión integral sobre el puerperio en enfermería desde una perspectiva teórica y eminentemente práctica. El programa se divide en múltiples módulos, conformando un total temas en los que el alumno adquirirá un conocimiento global y profundo en la materia. 

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No es por tanto un título más en la mochila sino una herramienta de aprendizaje real para enfocar los temas de la especialidad de forma moderna, objetiva y con capacidad de criterio basado en la literatura más puntera hoy en día. 

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Module 1. Postpartum Physiology

1.1. Postpartum Concept and Stages
1.2. Objectives of the Midwife during the Postpartum Period
1.3. Physical and Psychosocial Changes
1.4. Women and Newborn Care in the Immediate Postpartum Period

1.4.1. General Examination
1.4.2. Physical Assessment
1.4.3. Problem and Prevention Identification

1.5. Women and Newborn Attention and Care in the Early Postpartum Period

1.5.1. Midwifery in the Early Postpartum Period
1.5.2. Health Education and Self-Care Advice
1.5.3. Newborn Screening and Newborn Hearing Impairment Screening

1.6. Control and Monitoring of the Late Postpartum Period
1.7. Hospital Discharge: Midwife’s Report upon Discharge. Early Discharge
1.8. Criteria for Quality Care at the Primary Care Center

1.8.1. Criteria for Quality Care in Primary Care Centers (Community of Madrid and other Autonomous Communities)
1.8.2. Recommendations of the Clinical Practice Guide from the Ministry of Health (CPG)

1.9. Health Education in the Postpartum Period

1.9.1. Introduction and Approach: Types of Intervention
1.9.2. Objectives of Health Education in the Postpartum Period
1.9.3. Midwifes as Health Agents in the Postpartum Period
1.9.4. Methodology: Main Techniques in Health Education: Expository Techniques, Research Techniques in the Classroom

1.10. Postpartum Work Groups: Postpartum and Breastfeeding Group

1.10.1. Postpartum Session: Objectives and Contents
1.10.2. Breastfeeding Session: Objectives and Contents
1.10.3. Newborn Care Session: Objectives and Contents

Module 2. Postpartum Complications 

2.1. Postpartum Hemorrhage

2.1.1. Structure, Classification and Risk Factors
2.1.2. Etiology

2.1.2.1. Uterine Tone Disorders
2.1.2.2. Tissue Retention
2.1.2.3. Birth Canal Trauma
2.1.2.4. Coagulation Disorders

2.1.3. Clinical Management of Postpartum Hemorrhage

2.1.3.1. Hemorrhage Assessment and Quantification
2.1.3.2. Medical and Surgical Treatment
2.1.3.3. Midwifery Care

2.2. Postpartum Infections

2.2.1. Postpartum Endometritis
2.2.2. Perineal Infections
2.2.3. Abdominal Wall Infection
2.2.4. Mastitis
2.2.5. Sepsis: Lethal Septic Shock Syndrome. Staphylococcal or Streptococcal Toxic Shock

2.3. Thromboembolic Disease, Heart Disease and Severe Anemia in the Postpartum Period

2.3.1. Thromboembolic Disease in the Postpartum Period

2.3.1.1. Venous Thrombosis: Superficial, Deep and Pelvic
2.3.1.2. Pulmonary Embolism

2.3.2. Postpartum Cardiomyopathy
2.3.3. Postpartum Anemia

2.4. Postpartum Arterial Hypertension, Preeclampsia and HELLP Syndrome

2.4.1. Management of Women with Postpartum Arterial Hypertension
2.4.2. Management of Women after Postpartum Preeclampsia
2.4.3. Management of Women after Postpartum HELLP Syndrome

2.5. Postpartum Endocrine Diseases

2.5.1. Management of Women with Postpartum Gestational Diabetes
2.5.2. Postpartum Thyroid Diseases
2.5.3. Seehan Syndrome

2.6. Digestive and Urinary Diseases

2.6.1. Main Postpartum Digestive System Diseases

2.6.1.1. Crohn’s Disease and Ulcerative Colitis
2.6.1.2. Fatty Liver
2.6.1.3. Cholestasis

2.6.2. Postpartum Urinary Diseases

2.6.2.1. Urinary Infections
2.6.2.2. Postpartum Urinary Retention
2.6.2.3. Urinary Incontinence

2.7. Postpartum Autoimmune, Neurological and Neuromuscular Diseases

2.7.1. Postpartum Autoimmune Diseases: Lupus
2.7.2. Postpartum Neurological and Neuromuscular Diseases

2.7.2.1. Post-Puncture Headaches
2.7.2.2. Epilepsy
2.7.2.3. Cerebrovascular Diseases (Subarachnoid Hemorrhage, Aneurysms, Brain Neoplasms)
2.7.2.4. Amyotrophic Lateral Sclerosis
2.7.2.5. Myasthenia Gravis

2.8. Postpartum Infectious Diseases

2.8.1. Hepatitis B Virus Infection

2.8.1.1. Care of Pregnant Women with Hepatitis B Viral Infection
2.8.1.2. Care and Monitoring of Newborns of Mothers with Hepatitis B

2.8.2. Hepatitis C Viral Infection

2.8.2.1. Care of Pregnant Women with Hepatitis C Viral Infection
2.8.2.2. Care and Monitoring of Newborns of Mothers with Hepatitis C

2.8.3. HIV Infection

2.8.3.1. Care of Pregnant Women with HIV
2.8.3.2. Care and Monitoring of Newborns of HIV-Positive Mothers

2.9. Perineal Trauma and Abdominal Scar Dehiscence after C-Section

2.9.1. Perineal Tears: Degree of Tearing and Treatment
2.9.2. Episiotomy: Types and Midwifery Care
2.9.3. Abdominal Scar Dehiscence after C-Section: Midwifery Care
2.9.4. Perineal Bruising

2.10. Psychiatric Illness

2.10.1. Postpartum Depression (PPD)

2.10.1.1. Definition, Etiology and Detection of PPD
2.10.1.2. Medical Care and Midwife Treatment

2.10.2. Postpartum Psychosis

2.10.2.1. Definition, Etiology, Detection of Postpartum Psychosis
2.10.2.2. Medical Care and Midwife Treatment

Module 3. Pelvic Floor

3.1. Female Perineum Anatomy: Types of Perineal Trauma
3.2. Episiotomy

3.2.1. Definition
3.2.2. Types of Episiotomies
3.2.3. Guidelines for Episiotomy Performance
3.2.4. WHO, SEGO and CPG Recommendations

3.3. Perineal Tears

3.3.1. Definition and Types
3.3.2. Risk Factors
3.3.3. Prevention of Perineal Tears

3.4. Hematomas: Midwifery Care after a Perineal Repair

3.4.1. Slight Tears (Types I and II)
3.4.2. Severe Tears (Types III and IV)
3.4.3. Episiotomy

3.5. Short-Term Complications of Perineal Trauma

3.5.1. Hemorrhages
3.5.2. Infections
3.5.3. Pain and Dyspareunia

3.6. Long-Term Complications of Perineal Trauma: Incontinence

3.6.1. Urinary Incontinence
3.6.2. Fecal Incontinence
3.6.3. Gas Incontinence

3.7. Long-Term Complications of Perineal Trauma: Prolapse

3.7.1. Definition and Classification of Genital Prolapse
3.7.2. Risk Factors
3.7.3. Medical and Surgical Treatment for Prolapses: Pelvic Floor Rehabilitation

3.8. Conservative Treatment for Pelvic Floor Dysfunction

3.8.1. Manual Techniques
3.8.2. Instrumental Techniques: Biofeedback and Electrostimulation, Among Others
3.8.3. Postural Re-Education and Abdominal-Pelvic Training

3.9. Surgical Treatment for Pelvic Floor Dysfunction

3.9.1. Slings and Meshes
3.9.2. Colposuspension
3.9.3. Colporrhaphy and Perineorrhaphy

3.10. Female Genital Mutilation (FGM)

3.10.1. Introduction and Social and Demographic Context of FGM: Epidemiology
3.10.2. Current FGM Practice
3.10.3. Types of FGM
3.10.4. Consequences of FGM on Women’s Health
3.10.5. FGM: Strategies for Prevention, Detection and Midwifery Interventions
3.10.6. Legal Framework Regarding FG

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