Descripción

Nadie cuestiona la necesidad y pertinencia de una especialidad médica dedicada a los niños, la pediatría, porque el crecimiento exponencial y constante de los conocimientos y de la tecnología no permite que un solo profesional sepa de todo en Medicina para todas las edades. De la misma manera, cada vez se cuestiona menos la misma situación en Odontología y se ve con más normalidad la existencia de especialistas en los diferentes campos odontológicos. Los equipos son cada vez más multidisciplinares y la población demanda una atención individualizada, especializada y de calidad.

Por lo tanto, este contexto requiere para el cuidado y atención integral bucodental del paciente pediátrico, desde su nacimiento hasta los 14 años, odontólogos con cualidades innatas para trabajar con niños y con una formación completa, actualizada, basada en la evidencia y pertinente.

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Esta formación busca abordar en profundidad la mayoría de los aspectos que constituyen el cuidado bucodental odontopediátrico como son el conocimiento del niño, dando especial relevancia al aspecto psicoemocional, desde su nacimiento hasta los 14 años, el conocimiento de las estructuras de la boca y de su funcionamiento, el establecimiento de un hogar dental, el acompañamiento del niño y su familia, el cuidado  y mantenimiento de una boca saludable, el reconocimiento de las diversas patologías que pueden acontecer en el área bucodental y la elección fundamentada de su mejor tratamiento teniendo siempre en cuenta para todo ello la realidad personal, familiar, socioeconómica y cultural que rodea al menor.

La población infantil con necesidades de cuidados especiales es muy grande y numéricamente creciente. Este grupo poblacional es el que tiene un mayor número de necesidades de salud no satisfechas y de entre ellas, el primer puesto lo ocupan las necesidades de tratamiento odontológico.

Los pacientes con necesidades de cuidados odontológicos especiales se encuentran con numerosas barreras para tener un adecuado y adaptado cuidado y tratamiento dental. De entre las barreras más referidas por los padres y tutores de estos niños está la dificultad de encontrar un profesional que quiera y sepa tratarlos. Cuando se pregunta a los profesionales sobre las causas por las que no acceden a tratar niños con necesidades especiales una de las razones más expuestas es no haber recibido la formación necesaria durante sus estudios universitarios. Este Diplomado busca llenar este vacío formativo y ofrecer al profesional un conocimiento adecuado sobre este grupo poblacional que le permita sentirse capaz de ofrecer una buena atención a los niños con necesidades de atención odontológica especial.

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Este Diplomado opta por fortalecer y subrayar el aspecto ético necesario en el odontopediatra basado en  la responsabilidad y el respeto como principios de actuación, buscando siempre con los adultos responsables de los menores, soluciones a sus necesidades odontológicas, desde la completa y constante información, el trabajo cuidadoso y el empleo de materiales pertinentes en cada caso y de primera calidad.

En último término, el objetivo de la siguiente programación es la de colaborar en la formación de profesionales de la salud bucal capaces de dar atención bucodental integral al paciente niño y adolescente, sea cual sea su condición física, intelectual, comportamental o sensorial, así como de prestar atención  educativa a padres y pacientes desde el nacimiento hasta la adolescencia, mejorando sus actitudes y comportamiento en relación con la salud y su calidad de vida de una manera motivadora, colaborativa e inclusiva.

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Temario

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Módulo 1. Crecimiento y desarrollo: cambios en las estructuras orofaciales y patologías asociadas

1.1. Crecimiento y Desarrollo.

1.1.1. Introducción.
1.1.2. Definiciones y Fundamentos de crecimiento y desarrollo.

1.1.2.1. Crecimiento prenatal.
1.1.2.2. Crecimiento Posnatal.
1.1.2.3. Factores que afectan el crecimiento y el desarrollo.
1.1.2.4. Teorías del crecimiento y desarrollo.
1.1.2.5. Conceptos básicos del crecimiento general y craneofacial.
1.1.2.6. Desarrollo de la maxila.
1.1.2.7. Desarrollo de la mandíbula.
1.1.2.8. Crecimiento y desarrollo de las arcadas dentarias. Etapas de dentición primaria, etapas de dentición mixta, recambio anterior, recambio lateral. Cambios dimensionales de las arcadas.
1.1.2.9. Crecimiento humano diferencial. Edades de la niñez de Krogman, marcadores de crecimiento, aceleración del crecimiento (picos) y métodos de evaluación del crecimiento y su importancia en Odontopediatría.

1.2. Desarrollo de la dentición, erupción, exfoliación y oclusión dentaria.

1.2.1. Introducción. Desarrollo dental. Odontogénesis.
1.2.2. Etapas del desarrollo dental.

1.2.2.1. Etapas del desarrollo morfológico.
1.2.2.2. Etapas del desarrollo histofisiológico.

1.2.3. Erupción y exfoliación dentaria.

1.2.3.1. Conceptos y teorías de la erupción.
1.2.3.2. Fases de la erupción: Pre-eruptiva, eruptiva/pre/funcional y Post-eruptiva/funcional eruptiva.
1.2.3.3. Exfoliación dentaria.

1.2.4. Problemas clínicos durante la erupción de los dientes.

1.2.4.1. Erupción de los primero dientes “teething” y su manejo.
1.2.4.2. Dientes natales y neonatales.
1.2.4.3. Otras lesiones orales relacionadas a la erupción.

1.2.4.3.1. Factores que afectan el desarrollo de la dentición. Factores locales y sistémicos.

1.2.5. Desarrollo de la oclusión.

1.2.5.1. Características y diferentes estadíos.
1.2.5.2. Reborde gingival.
1.2.5.3. Oclusión en dentición primaria.
1.2.5.4. Oclusión en dentición mixta.
1.2.5.5. Oclusión en dentición permanente.

1.3. Anomalías del desarrollo del diente.

1.3.1. Anomalías de número y forma.

1.3.1.1. Introducción.
1.3.1.2. Alteraciones del número dentario: concepto.
1.3.1.3. Agenesias dentarias: etiología, manifestaciones.
1.3.1.4. clínicas, diagnóstico y opciones terapéuticas.
1.3.1.5. Dientes supernumerarios: etiología, manifestaciones.
1.3.1.6. clínicas, diagnostico y opciones terapéuticas.
1.3.1.7. Alteraciones morfológicas locales: odontodisplasia regional, macrodoncia y microdoncia, gemación, fusión, cúspides y tubérculos accesorios, Dens in dente y taurodontismo.

1.3.2. Anomalías de la estructura del esmalte.

1.3.2.1. El esmalte. Naturaleza.
1.3.2.2. Histología del esmalte sano.
1.3.2.3. Amelogénesis.

1.3.3. Alteraciones del esmalte como elemento sindrómico.
1.3.4. Displasias genéticas: Amelogénesis Imperfecta. Generalidades y tipos.

1.3.4.1. AI tipo I hipoplásico.
1.3.4.2. AI tipo II hipomadurativo.
1.3.4.3. AI tipo III hipocalcificado.
1.3.4.4. AI tipo IV hipomadurativo-hipoplásico con taurodontismo.

1.3.5. Displasias ambientales.

1.3.5.1. Hipoplasia por ingesta de flúor.
1.3.5.2. Hipoplasia por déficits nutricionales.
1.3.5.3. Hipoplasias por enfermedades exantemáticas.
1.3.5.4. Hipoplasias por infecciones prenatales.
1.3.5.5. Hipoplasias por neuropatía.
1.3.5.6. Hipoplasias por errores innatos del metabolismo.

1.3.6. Hipoplasias por factores locales: infección apical, traumatismos, cirugía, irradiación.
1.3.7. Tratamiento de los dientes hipoplásicos.

1.4. Hipomineralización Incisivo-Molar (HIM). Etiología y diagnóstico.

1.4.1. Concepto de hipomineralización incisivo-molar.
1.4.2. Características histológicas del esmalte hipomineralizado.
1.4.3. Los tejidos subyacentes al esmalte hipomineralizado: complejo dentino-pulpar.
1.4.4. Factores etiológicos.

1.4.4.1. Factores genéticos y étnicos.

1.4.5. Factores ambientales.

1.4.5.1. Hipoxia.
1.4.5.2. Hipocalcemia.
1.4.5.3. Hipopotasemia.
1.4.5.4. Fiebre alta.
1.4.5.5. Fármacos.
1.4.5.6. Toxicidad ambiental.
1.4.5.7. Lactancia materna.
1.4.5.8. Flúor.
1.4.5.9. Otros.

1.4.6. Influencia del periodo de acción del agente causal en el desarrollo de la hipomineralización incisivo-molar. 
1.4.7. Manifestaciones clínicas.

1.4.7.1. Patrón de afectación.
1.4.7.2. Criterios diagnósticos.
1.4.7.3. Problemas clínicos asociados.

1.4.8. Diagnóstico diferencial.
1.4.9. Criterios de severidad.
1.4.10. Análisis epidemiológico.

1.5. Hipomineralización Incisivo-Molar (HIM). Prevención y tratamiento.

1.5.1. Prevención.

1.5.1.1. Recomendaciones dietéticas y de higiene oral.
1.5.1.2. Diagnóstico temprano.
1.5.1.3. Remineralización y desensibilización.
1.5.1.4. Selladores de fosas y fisuras.

1.5.2. Tratamiento restaurador.

1.5.2.1. Tratamiento de las opacidades del esmalte en los incisivos.
1.5.2.2. Tratamiento restaurador y protésico en los molares.
1.5.2.3. Aspectos generales de la preparación cavitaria.
1.5.2.4. Restauración de molares.
1.5.2.5. Dificultades en el tratamiento de dientes con MIH.
1.5.2.6. Causas y consecuencias de las dificultades para la adhesión en el esmalte y la dentina.

1.5.3. Exodoncia.
1.5.4. Conducta afectada en los pacientes por experiencia previa de dolor.

1.6. Anomalías de la estructura de la dentina.

1.6.1. Introducción.
1.6.2. Alteraciones de la dentina como elemento sindrómico: raquitismo amiliar hipofosfatémico, Pseudohipoparatiroidismo, otros síndromes.
1.6.3. Displasias genéticas.

1.6.3.1. Dentinogénesis imperfecta: clasificación: tipo I, II y III de Shields.
1.6.3.2. Displasia dentinaria: clasificación: tipo I, II y III de Shields.

1.6.4. Tratamiento de los dientes hipoplásicos.

1.7. Anomalías de la erupción.

1.7.1. Introducción.
1.7.2. Dientes natales y neonatales.
1.7.3. Quistes del desarrollo.
1.7.4. Erupción anticipada. Erupción atrasada.
1.7.5. Pérdida prematura de dientes primarios.
1.7.6. Erupción ectópica.
1.7.7. Anquilosis dental.
1.7.8. Fallo en la erupción de dientes permanentes.

1.8. Erosión dental en niños.

1.8.1. Concepto.
1.8.2. Epidemiología de la erosión dental.
1.8.3. Patogenia de la erosión dental.
1.8.4. Factores etiológicos.

1.8.4.1. Factores biológicos: La saliva y la anatomía de los tejidos duros y blandos de la boca.
1.8.4.2. Factores químicos: La naturaleza, acidez, pH y capacidad buffer adhesión y contenido mineral del alimento.
1.8.4.3. Factores de comportamiento: Consumo de alimentos y bebidas diurno y nocturno, vómitos, regurgitación, e ingesta de medicamentos e higiene oral.
1.8.4.4. Estado de salud general del niño.
1.8.4.5. Hábitos.
1.8.4.6. Educación y nivel socioeconómico.
1.8.4.7. Conocimiento sobre la etiología de la enfermedad.

1.8.5. Manifestaciones clínicas.
1.8.6. Diagnóstico de la erosión dental.
1.8.7. Diagnóstico diferencial de la erosión dental.