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Grâce aux progrès scientifiques, l'utilisation de la microchirurgie s'est répandue parmi les spécialistes pour traiter les lésions nerveuses, vasculaires et tendineuses de la main avec d'excellents résultats. Par conséquent, les méthodes utilisées pour les réaliser sont constamment améliorées, dans le but de faciliter au maximum le travail chirurgical du spécialiste et de garantir une récupération optimale du patient. C'est pourquoi la connaissance de toutes ces avancées est essentielle pour les spécialistes en Chirurgie Orthopédique et Traumatologie qui souhaitent optimiser pleinement leur mise à jour professionnelle.

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Ce Certificat avancé en Microchirurgie et Lésions Nerveuses de la Main contient le programme académique le plus complet et le plus actuel du marché. Les principales caractéristiques sont les suivantes: 

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Le programme de ce Certificat avancé est composé de 4 modules à travers lesquels le spécialiste approfondira les aspects les plus récents de la microchirurgie et de l'approche des lésions nerveuses de la main. Toutes les ressources pédagogiques disponibles tout au long du cours le sont dans une large gamme de formats textuels et multimédias très variés. Grâce à cela, et à une méthodologie entièrement en ligne, les étudiants bénéficieront d'un enseignement efficace et adapté à leurs préférences académiques. 

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Module 1. Sciences fondamentales appliquées à la chirurgie de la main et des membres supérieurs Méthodologie. Méthodologie. Réhabilitation 

1.1. Histoire de la chirurgie de la main Progrès au XXIe siècle 

1.1.1. De l'Antiquité à l'ère moderne 
1.1.2. Âge Contemporain. Découverte et changements 
1.1.3. De 1950 à nos jours Progrès au XXIe siècle 

1.2. Biologie et physiologie en relation avec la chirurgie de la main. Cicatrisation des tissus. 

1.2.1. Classification et caractéristiques cliniques des plaies de la main 
1.2.2. Physiologie : cicatrisation et épithélialisation 
1.2.3. Pathologie de la cicatrice 

1.3. Embryologie et génétique en chirurgie de la main Malformations 

1.3.1. Stades précoces du développement du membre supérieur. Gènes impliqués. 
1.3.2. Croissance et rotation des esquisses. Processus de fragmentation 
1.3.3. Formation du squelette. de la musculature et des articulations appendiculaires 
1.3.4. Vascularisation et innervation des membres en développement 
1.3.5. Classification des malformations congénitales du membre supérieur 

1.4. Anatomie I en Chirurgie de la Main. Fonctions et Biomécanique 

1.4.1. Topographie 
1.4.2. Peau et squelette fibreux 
1.4.3. Squelette osseux et ligamentaire 
1.4.4. Fonctions et biomécanique 

1.5. Anatomie II en Chirurgie de la Main. Approches 

1.5.1. Musculature 
1.5.2. Vascularisation 
1.5.3. Innervation sensorielle 
1.5.4. Principales approches en chirurgie de la main 

1.6. Échographie appliquée à la chirurgie de la main 

1.6.1. Objectifs 
1.6.2. Principes de base de l'échographie 
1.6.3. Diagnostic échographique des pathologies du poignet et de la main 

1.6.3.1.1. Face dorsale 
1.6.3.1.2. Face palmaire 

1.6.4. Pathologie osseuse et articulaire 

1.7. IRM appliquée à la chirurgie de la main. Médecine Nucléaire 

1.7.1. Radiographie du poignet et de la main 
1.7.2. CT en Chirurgie de la Main. Applications de diagnostic 
1.7.3. IRM en chirurgie de la main. 

1.8. Anesthésiologie appliquée à la chirurgie de la main. Technique Walant. 

1.8.1. Walant. Préparation 
1.8.2. Usage du Walant en Chirurgie de la Main 
1.8.3. Oui et non au Walant 

1.9. Rééducation : orthèses et principes de base de la rééducation de la main. 

1.9.1. Principes de la rééducation en chirurgie de la main. Évaluation et approche thérapeutique 
1.9.2. Traitements de kinésithérapie. d'électrothérapie et d'ergothérapie 
1.9.3. Orthèse 

1.10. Recherche Clinique en Chirurgie de la Main : Étude de la Population. Conception Clinique. Instruments et Mesures. et Analyse des Données. 

1.10.1. Types d'études cliniques 
1.10.2. Erreurs de conception dans les études cliniques 
1.10.3. Niveaux de preuve 
1.10.4. Statistiques des tests de diagnostic 

Module 2. Main: Peau. parties molles et infections 

2.1. Blessures et types de cicatrisation Sutures. Greffe de peau 

2.1.1. Plaies de la main et types de sutures 
2.1.2. Types de cicatrisation 
2.1.3. Greffe de peau 

2.2. Bases de l'anatomie vasculaire de la main appliquée à la réalisation de lambeaux 

2.2.1. Anatomie vasculaire de la main 
2.2.2. Lambeaux pédiculaires 
2.2.3. Greffes. d'où et vers où 

2.3. Traitement des Plaies Complexes 

2.3.1. Évaluation initiale 
2.3.2. Évolution de l'événement 
2.3.3. Systèmes de guérison avancés 

2.4. Microchirurgie 

2.4.1 Base de la microchirurgie de la main 
2.4.2. Suture microchirurgicale des nerfs et des vaisseaux 
2.4.3. Utilisation de la microchirurgie pour les lambeaux 

2.5. Réimplantation Couverture du bout des doigts 

2.5.1. Réimplantation à l'exception du pouce 
2.5.2. Couverture de l'extrémité des doigts. à l'exception du pouce 
2.5.3. Réimplantation du pouce. couverture de l'extrémité du pouce 

2.6. Couverture cutanée avec pédicule et lambeaux libres sur le poignet et la main 

2.6.1. Lambeaux de poignet pédiculés 
2.6.2. Lambeaux de main pédiculés 
2.6.3. Lambeaux libres de main et de poignet 

2.7. Reconstruction de la main à l'aide de lambeaux libres composites 

2.7.1. Lambeaux neurocutanés 
2.7.2. Lambeaux ostéocutanés 
2.7.3. Orteil-main 

2.8. Infections des mains. Cellulite. ténosynovite. arthrite. ostéomyélite 

2.8.1. Cellulite 
2.8.2. Ténosynovite 
2.8.3. Arthrite et ostéomyélite 

2.9. Brûlures 

2.9.1. La main brûlée en phase aiguë : traitement initial 
2.9.2. Chirurgie initiale de la main brûlée 
2.9.3. Chirurgie secondaire et séquelles 

2.10. Injections à haute pression et lésions par extravasation 

2.10.1. Injections à haute pression dans la main 
2.10.2. Lésions par extravasation 
2.10.3. Séquelles à haute pression 

Module 3. Lésions Nerveuses et du Plexus Brachial 

3.1. Examen clinique Diagnostic électrophysiologique du nerf périphérique et du plexus brachial 

3.1.1. Anamnèse et examen clinique des nerfs 
3.1.2. Techniques électrophysiologiques 
3.1.3. Interprétation des résultats neurophysiologiques 

3.2. Lésions compressives du nerf cubital 

3.2.1. Distribution. exploration et définition des zones d'innervation du nerf cubital 
3.2.2. Zones de compression du nerf cubital. Altérations fonctionnelles 
3.2.3. Traitement conservateur et techniques de décompression nerveuse 

3.3. Lésions compressives du nerf médian 

3.3.1. Distribution. exploration et définition des zones d'innervation du nerf médian 
3.3.2. Lésions compressives du nerf médian Altérations fonctionnelles 
3.3.3. Traitement conservateur et techniques de décompression nerveuse 

3.4. Lésions compressives du nerf radial. Autres lésions compressives du poignet et de la main. Gorge thoracique 

3.4.1. Distribution. exploration et définition des zones d'innervation du nerf radial 
3.4.2. Zones de compression du nerf radial. Altérations fonctionnelles 
3.4.3. Traitement conservateur et techniques de décompression nerveuse 
3.4.4. Autres lésions compressives. Syndrome de la gorge thoracique 

3.5. Paralysie du nerf périphérique et chirurgie palliative du tendon 

3.5.1. Indications pour le transfert de tendon. Déroulement de l'intervention 
3.5.2. Transferts tendineux pour paralysie du nerf cubital 
3.5.3. Transferts de tendons pour les paralysies du nerf médian 
3.5.4. Transferts de tendons pour les paralysies du nerf radial 

3.6. Techniques de réparation nerveuse 

3.6.1. Neuroanatomie Principes généraux de la réparation nerveuse 
3.6.2. Neurolyse et transposition des nerfs 
3.6.3. Neurorraphie terminoterminale : épineurale. périneurale ou fasciculaire. épipérineurale. 
3.6.4. Transfert de nerf (neurotisation) 
3.6.5. Greffes nerveuses Types de greffes Résultats 
3.6.6. Tubulisation. Indications. techniques. résultats 

3.7. Principe des réparations nerveuses : timing. tension. débridement. technique. stratégie. 

3.7.1. Moment idéal pour la réparation d'un nerf. Réparation du nerf ou remplacement du nerf 
3.7.2. Chirurgie de préservation des nerfs. Caractéristiques techniques 
3.7.3. Chirurgie de pathologie nerveuse. Expertise technique 
3.7.4. Stratégie pré- et post-chirurgicale. Pronostic à moyen et long terme 

3.8. Principe des transferts nerveux. Transferts nerveux de la paralysie. Concept de supercharge 

3.8.1. Principes neurophysiologiques et techniques des transferts de nerfs 
3.8.2. Types de transferts nerveux dans la paralysie 
3.8.3. Technique de supercharge. Concept. technique. résultats 

3.9. Lésions du plexus brachial. Stratégie et prise en charge Gestion de la PBO 

3.9.1. Lésions du plexus brachial. Congénitales et traumatiques 
3.9.2. Stratégie thérapeutique et prise en charge 
3.9.3. Gestion de la PBO 

3.10. Spasticité et lésions du système nerveux central Chirurgie de la tétraplégie 

3.10.1. Lésions du système nerveux central et clinique de la spasticité 
3.10.2. Stratégie thérapeutique du patient tétraplégique 
3.10.3. Résultats et pronostic à moyen et long terme 

Module 4. Progrès en Chirurgie de la Main. Autres blessures 

4.1. Applications des ultrasons à la chirurgie du poignet 

4.1.1. Anatomie échographique du poignet 
4.1.2. Procédures d'intervention sur le poignet guidées par ultrasons 
4.1.3. Chirurgie guidée par ultrasons 

4.2. Applications des ultrasons en chirurgie de la main 

4.2.1. Anatomie échographique de la main 
4.2.2. Interventionnisme guidé par ultrasons dans la main 
4.2.3. Chirurgie de la main guidée par ultrasons 

4.3. Blessures du poignet et de la main spécifiques aux musiciens Traitement conservateur et chirurgical 

4.3.1. Lésions du poignet et du carpe chez les musiciens 
4.3.2. Blessures aux doigts chez les musiciens 
4.3.3. Traitement conservateur et chirurgical 

4.4. Blessures au poignet et à la main spécifiques aux grimpeurs Traitement conservateur et chirurgical 

4.4.1. Lésions du poignet et du carpe chez les grimpeurs 
4.4.2. Blessures aux doigts chez les grimpeurs 
4.4.3. Traitement conservateur et chirurgical 

4.5. Lésions spécifiques chez certains travailleurs manuels 

4.5.1. Lésions du poignet sur le lieu de travail 
4.5.2. Lésions de la main sur le lieu de travail 
4.5.3. Traitement conservateur vs. Chirurgical 

4.6. L’'arthroplastie totale du poignet 

4.6.1. Indications de l'arthroplastie totale du poignet 
4.6.2. Types d'arthroplastie 
4.6.3. Chirurgie prothétique du poignet 
4.6.4. Complications de l'arthroplastie du poignet 

4.7. Douleur neuropathique et sa prise en charge. Syndrome de la Dystrophies régionale complexe 

4.7.1. Identification du patient souffrant de douleur neuropathique 
4.7.2. Prise en charge de la douleur neuropathique 
4.7.3. Symptômes et critères diagnostiques du SDRC 
4.7.4. Traitement pharmacologique et interventionnel du SDRC 

4.8. Nouvelles Technologies appliquées à la Chirurgie de la Main. Robotique. 3D 

4.8.1. Progrès technologiques en Chirurgie de la Main 
4.8.2. La robotique et La main 
4.8.3. L'ingénierie 3D dans la chirurgie de la main 

4.9. Intelligence artificielle. Applications actuelles et futures 

4.9.1. Possibilités de l'IA 
4.9.2. Diagnostic et mise au point d'un traitement conservateur 
4.9.3. Possibilités chirurgicales de l'IA 

4.10. Main spastique infantile Analyse tridimensionnelle et traitements appliqués. 

4.10.1. Identification d'une main spastique infantile 
4.10.2. Méthodes de diagnostic et d'analyse tridimensionnelle. 
4.10.3. Prise en charge de la main spastique chez l'enfant

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