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Ninguém questiona a necessidade e a pertinência de uma especialidade médica dedicada às crianças, a Pediatria, porque o crescimento exponencial e constante dos conhecimentos e da tecnologia não permite que um único profissional saiba tudo em medicina para todas as idades.  Da mesma forma, a mesma situação é cada vez menos questionada na Medicina Dentária e a existência de especialistas nas diferentes áreas odontológicas é cada vez mais encarada como algo natural. As equipas são cada vez mais multidisciplinares e a população exige cuidados individualizados, especializados e de qualidade. 

Assim, este contexto exige profissionais de medicina dentária com qualidades inatas para trabalhar com crianças e com qualificação completa, atualizada, baseada em evidências e relevante para o atendimento e cuidados orais e dentários abrangentes de pacientes pediátricos, desde o nascimento até aos 14 anos de idade. Neste Curso de especialização, o profissional que obtiver esta certificação poderá renovar os seus conhecimentos sobre os fundamentos da Odontopediatria, as principais técnicas e instrumentos de diagnóstico atualmente utilizados, bem como as patologias que podem ser encontradas na sua prática diária.  

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A conceção desta especialização baseia-se na Aprendizagem Baseada em Problemas, através da qual o profissional deverá tentar resolver as diferentes situações da atividade profissional que surgem ao longo do Curso de especialização. Para tal, contará com a ajuda de um sistema inovador de vídeo interativo desenvolvido por especialistas reconhecidos. 

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Módulo 1. Odontopediatria: fundamentos

1.1. Introdução à Odontopediatria

1.1.1. O que é Odontopediatria e qual é o papel do odontopediatra atualmente?
1.1.2. Visão e objetivos do odontopediatra
1.1.3. Desenvolvimento histórico da Odontopediatria
1.1.4. Cuidado integral ou total do paciente infantil
1.1.5. Diferenças entre a Odontopediatria e outras especialidades odontológicas. Diferenças entre o paciente pediátrico e o adulto
1.1.6. Caraterísticas de um odontopediatra "ideal" e os desafios futuros do atendimento odontológico pediátrico

1.2. Exame clínico em odontopediatria

1.2.1. Primeira visita em odontopediatria: objetivos, exigências e ferramentas
1.2.2. Prontuário odontológico: finalidade, fundamentos e estrutura
1.2.3. Exame clínico: finalidade, caraterísticas e estrutura
1.2.4. Exame clínico extra-oral
1.2.5. Exame clínico intra-oral
1.2.6. Avaliação da higiene oral
1.2.7. Avaliação da dieta

1.3. Exames radiológicos e complementares

1.3.1. Exames radiológicos

1.3.1.1. Vantagens. Tipos
1.3.1.2. Radiografias extra-orais: ortopantomografia , lateral do crânio, radiografia do pulso: objetivos
1.3.1.3. Vantagens Quando realizá-las e suas desvantagens
1.3.1.4. Radiografias intra-orais. Radiografias interproximais, periapicais e oclusais: objetivos, indicações, vantagens, desvantagens e materiais. Critérios: idade e risco de cáries

1.3.2. Exames complementares

1.3.2.1. Exames de laboratório: utilidade
1.3.2.2. Modelos de estudo: indicações
1.3.2.3. Fotografias clínicas: vantagens

1.4. Diagnóstico e plano de tratamento

1.4.1. O processo de diagnóstico. Conceito
1.4.2. Informações: necessidade e exigência
1.4.3. Diagnóstico provisório, diagnóstico diferencial e diagnóstico definitivo
1.4.4. Processo de tratamento: objetivos
1.4.5. Tratamento adequado: fundamentação, requisitos, objetivos e fases

1.4.5.1. Fase imediata (medidas urgentes)
1.4.5.2. Fase sistémica (alertas médicos)
1.4.5.3. Fase preparatória (medidas preventivas)
1.4.5.4. Fase corretiva (cirurgia dentária)
1.4.5.5. Fase de manutenção
1.4.5.6. Cronograma ou planejamento orientado pelos agendamentos: importância

1.5. Cronologia e morfologia da dentição decídua e permanente, erupção e oclusão dentária

1.5.1. Cronologia da dentição humana Importância
1.5.2. Os estágios de desenvolvimento dentário de Nolla
1.5.3. Morfologia da dentição decídua Importância Caraterísticas
1.5.4. Diferenças entre dentes decíduos (DD) e dentes permanentes (DP)
1.5.5. Caraterísticas gerais do grupo de incisivos decíduos
1.5.6. Implicações clínicas das diferenças entre DD e DP
1.5.7. Caraterísticas gerais do grupo de caninos decíduos
1.5.8. Caraterísticas gerais do grupo de molares decíduos

1.6. Nomenclatura e sistemas de identificação odontológica

1.6.1. Introdução
1.6.2. Orientação para a identificação de dentes. Forma e cor, presença de mamelões, estado de erupção, idade cronológica e histórico de extrações prematuras
1.6.3. Nomenclatura da dentição decídua e permanente
1.6.4. Sistemas de identificação odontológica

1.6.4.1. Sistema internacional ou FDI
1.6.4.2. Sistema universal ou americano
1.6.4.3. Sistema Zsigmondy o Palmer
1.6.4.4. Sistema Haderup ou alemão

Módulo 2. Odontopediatria preventiva

2.1. Primeira visita odontológica

2.1.1. Introdução
2.1.2. Objetivos da primeira visita odontológica
2.1.3. Preparando a criança para a primeira visita odontológica
2.1.4. A visita odontológica por idade. Técnicas e sugestões

2.2. Saúde oral das crianças e orientação prévias aos pais e/ou tutores

2.2.1. Avaliação de risco. Definição e ferramentas
2.2.2. Método Cambra

2.2.2.1. Menores de 6 anos
2.2.2.2. Maiores de 6 anos

2.2.3. “Espaço júnior”. Conceito

2.2.3.1. Caraterísticas
2.2.3.2. Benefícios

2.2.4. Orientações prévias aos pais

2.2.4.1. Conceito
2.2.4.2. Protocolos de saúde oral do bebé
2.2.4.3. Importância dos profissionais não odontológicos na saúde oral do bebé

2.3. Medidas de controlo da placa bacteriana em Odontopediatria

2.3.1. Introdução Conceito A placa dentária na etiologia da cárie dentária
2.3.2. Controle mecânico da placa

2.3.2.1. Escova de dente Características e técnicas
2.3.2.2. Pastas dentífricas
2.3.2.3. Fio dental Caraterísticas e técnicas

2.3.3. Controlo químico da placa

2.3.3.1. Agentes químicos anti-placa Propriedades

2.3.4. Medidas preventivas de higiene oral para crianças de acordo com a idade

2.4. Medidas dietéticas e nutrição no paciente pediátrico

2.4.1. Introdução Nutrição no desenvolvimento dentário da criança
2.4.2. Dieta: modo de alimentação e frequência de ingestão, fatores de cariogenicidade da dieta Alimentos protetores

2.4.2.1. Guia da pirâmide alimentar
2.4.2.2. Pesquisa dietética
2.4.2.3. Dieta equilibrada e não cariogénica
2.4.2.4. Aconselhamento dietético (Counseling) no consultório
2.4.2.5. Dentário

2.5. Utilização de fluoretos em Odontopediatria

2.5.1. Introdução Metabolismo Mecanismos de ação

2.5.1.1. Fluoreto sistémico Fluoretação da água e de outras fontes.Vantagens e desvantagens
2.5.1.2. Fluoreto tópico: mecanismos de ação, tipos e produtos fluorados
2.5.1.3. Toxicidade aguda
2.5.1.4. Toxicidade crónica. Fluorose dentária
2.5.1.5. Prescrição adequada de flúor tópico de acordo com a idade e o risco de cárie

2.6. Odontologia para bebés

2.6.1. O paciente com menos de 3 anos: caraterísticas
2.6.2. A boca do bebé edêntulo

2.6.2.1. Elementos constituintes e funções

2.6.3. Possíveis achados

2.6.3.1. Quistos de inclusão
2.6.3.2. Micro queratocistos
2.6.3.3. Língua geográfica
2.6.3.4. Dentes natais e neonatais
2.6.3.5. Anquiloglossia
2.6.3.6. Síndrome de Riga-Fede

2.6.4. Odontologia para bebés: conceito, lógica e fundamentos
2.6.5. A primeira visita de uma criança com menos de 3 anos de idade: tempo, objetivos e elementos constituintes

2.7. Manutenção da saúde oral e dentária dos menores de 3 anos

2.7.1. Informação: tipo de informação e metodologia
2.7.2. Transmissão Educação

2.7.2.1. Entrevistas motivacionais: caraterísticas e objetivos
2.7.2.2. Orientações prévias

2.7.3. Estratégias preventivas para crianças com menos de 3 anos de idade

2.7.3.1. Cuidar da saúde oral dos pais
2.7.3.2. Higiene oral
2.7.3.3. Dieta equilibrada não cariogénica
2.7.3.4. Consumo adequado de flúor
2.7.3.5. Acompanhamento profissional regular

Módulo 3. Patologia e terapia da cárie dentária

3.1. A cárie dentária: Etiologia, patogénese e manifestações clínicas

3.1.1. Conceito da doença cárie
3.1.2. Relevância da doença cárie nos dias de hoje
3.1.3. Fatores etiológicos da doença cárie

3.1.3.1. Fatores do hospedeiro: dentes e saliva
3.1.3.2. Fatores relacionados à microbiologia da placa
3.1.3.3. Fatores relacionados à dieta: fatores dependentes dos alimentos ingeridos Fatores dietéticos dependentes do indivíduo
3.1.3.4. Fatores dependentes do contexto cultural e socioeconómico do indivíduo

3.1.4. Patogénese da lesão de cáries

3.1.4.1. Processo de desmineralização/remineralização O pH crítico
3.1.4.2. A regulação oral das flutuações de pH e a remineralização

3.1.5. Manifestações clínicas da lesão de cáries

3.1.5.1. Lesões incipientes de cárie
3.1.5.2. Lesões cavitadas de cárie

3.1.6. Epidemiologia da cáries dentária

3.1.6.1. Cáries na dentição decídua
3.1.6.2. Cáries na dentição mista
3.1.6.3. Cárie na dentição jovem permanente

3.2. Diagnóstico da cárie dental

3.2.1. Detecção e diagnóstico de lesões de cárie

3.2.1.1. Métodos que não requerem suporte tecnológico: método visual e método tátil
3.2.1.2. Métodos com suporte tecnológico: métodos radiológicos, métodos baseados na luz visível, métodos baseados na luz laser, métodos baseados em ultrassom e métodos baseados em corrente elétrica
3.2.1.3. Avaliação da atividade lesiva: sistema ICDAS
3.2.1.4. Determinação do risco de cárie no paciente

3.3. Cáries da primeira infância. Early Childhood caries. (ECC)

3.3.1. Alimentação até os 6 meses de idade

3.3.1.1. Amamentação exclusiva a pedido: a sua influência no desenvolvimento craniofacial. Benefícios
3.3.1.2. Biberão: indicações e consequências do uso

3.3.2. O processo de erupção: cronologia
3.3.3. As funções da dentição decídua
3.3.4. Alimentação após a erupção do primeiro dente: ablactação
3.3.5. Alimentação após a erupção dos segundos molares decíduos
3.3.6. Aleitamento materno prolongado: conceito e riscos
3.3.7. Cáries na primeira infância

3.3.7.1. Conceito
3.3.7.2. Tipos
3.3.7.3. Hábitos de transmissibilidade e janela de infeciosidade
3.3.7.4. Características: rápida evolução: razões
3.3.7.5. Consequências

3.4. Remineralização terapêutica das lesões incipientes da cárie

3.4.1. Objetivos e exigências da remineralização terapêutica
3.4.2. Produtos e sistemas de remineralização

3.4.2.1. Fluoreto: mecanismo de ação para remineralização
3.4.2.2. Complexos de fosfopeptídeos de caseína e fosfato de cálcio amorfo (CPP-ACP): natureza, mecanismos de ação, apresentações e modo de utilização
3.4.2.3. Novos materiais de remineralização. Materiais derivados da nanotecnologia: nano-hidroxiapatite e nano-carbonato-apatite. Cristais bioativos à base de fosfosilicato de sódio amorfo e de fosfato de cálcio
3.4.2.4. Produtos alternativos para promover a remineralização

3.5. Tratamento de lesões cavitadas de cárie Princípios

3.5.1. Objetivos da cirurgia odontológica em crianças
3.5.2. Fatores que modificam a cirurgia dentária em crianças

3.5.2.1. Conduta
3.5.2.2. Desenvolvimento da dentição
3.5.2.3. Extensão e profundidade de lesões cavitadas de cárie
3.5.2.4. Estado sistémico do paciente
3.5.2.5. Características morfológicas dos dentes decíduos

3.5.3. Princípios da Medicina Dentária minimamente invasiva

3.5.3.1. Remoção mínima do tecido dentário necessário
3.5.3.2. Preservação da vitalidade da polpa
3.5.3.3. Uso de materiais bioativos

3.5.4. Isolamento absoluto

3.5.4.1. Objetivos
3.5.4.2. Materiais e sua adaptação às crianças: dique, Clamps e arco de Young
3.5.4.3. Técnicas de colocação de acordo com a idade: pré-escolares, escolares e adolescentes

3.6. Selantes de Fossas e Fissuras (SFF) Restaurações Preventivas de Resinas (RPR)

3.6.1. Introdução Experiências anteriores com selantes de fissura

3.6.1.1. Tipos de fissuras
3.6.1.2. Propriedades cariostáticas
3.6.1.3. Tipos de selantes
3.6.1.4. Seleção de pacientes: indicações e contraindicações
3.6.1.5. Técnica de colocação
3.6.1.6. Como evitar a fratura e queda dos selantes de fissuras

3.6.2. Restaurações Preventivas de Resina (RPR)

3.6.2.1. Conceito
3.6.2.2. Tipos
3.6.2.3. Técnica de colocação

3.7. Tratamento Restaurador Atraumático (TRA) Restaurações Terapêuticas Provisórias (RTP)

3.7.1. Introdução Conceito
3.7.2. Princípios do TRA e sua evolução para a RTP

3.8. Tratamento de lesões cavitadas de cárie Materiais

3.8.1. Materiais de proteção de polpa

3.8.1.1. Hidróxido de cálcio: mecanismo de ação Prescrições médicas Vantagens e desvantagens

3.8.2. Ionómero de vidro: autopolimerizável e fotopolimerizável

3.8.2.1. Novos materiais bioativos

3.8.3. Materiais para restauração dental

3.8.3.1. Ionómero de vidro restaurador: caraterísticas, indicações, contraindicações, vantagens, desvantagens e modo de utilização
3.8.3.2. Resinas compostas ou Compósitos. Conceito e tipos
3.8.3.3. Princípios de uso
3.8.3.4. Preparação da estrutura dentária remanescente para a utilização de compósitos: adesivos de dentina: tipos atualmente disponíveis e critérios de seleção 

3.9. Tratamento de grandes lesões de cárie cavitadas na odontopediatria

3.9.1. Lesões complexas em dentes decíduos e permanentes

3.9.1.1. Caraterísticas e consequências
3.9.1.2. Opções de tratamento na dentição decídua e permanente

3.9.2. Tratamento de molares: coroas pré-formadas

3.9.2.1. Prescrições médicas Vantagens e desvantagens
3.9.2.2. Tipos: coroas metálicas pré-formadas Coroas estéticas pediátricas
3.9.2.3. Técnica de preparação, adaptação e cimentação de coroas metálicas. Coroas com defeito e complicações
3.9.2.4. Técnica de preparação e cimentação de coroas estéticas pediátricas e cimentação
3.9.2.5. Coroas com defeito e complicações

3.9.3. Tratamento dos dentes anteriores

3.9.3.1. Coroas de acetato pré-formadas Indicações e contraindicações Procedimento. Complicações
3.9.3.2. Coroas estéticas pediátricas. Técnica de preparação dentária da coroa pediátrica estética e cimentação
3.9.3.3. Coroas com defeito e complicações

3.9.4. Tratamento dos dentes anteriores

3.9.4.1. Coroas de acetato pré-formadas
3.9.4.2. Indicações e contraindicações
3.9.4.3. Procedimento
3.9.4.4. Complicações

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