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Descripción

La evidencia científica aumenta la calidad de la praxis médica y quirúrgica. Mantenerse actualizado es clave para prestar una mejor atención a nuestras pacientes”

Maestría en Ginecología Oncológica

Los nuevos escenarios en la Ginecología Oncológica nos empujan a proponer nuevos programas de formación que se ajusten a las necesidades reales de los profesionales experimentados, con el fin de que puedan incorporar los avances de la subespecialidad en su práctica diaria”

La Ginecología Oncológica ha sufrido un espectacular desarrollo en los últimos años. Ambas especialidades, tanto la ginecología como la oncología se enfrentan a retos cada vez más complejos asociados al desarrollo de las técnicas diagnósticas y terapéuticas, así como a las innovaciones tecnológicas e informáticas o al empleo de biomateriales y de nuevos procedimientos quirúrgicos mucho más conservadores.

Estas novedades obligan al especialista a actualizar sus conocimientos de forma constante, a estudiar la evidencia disponible y a desarrollar nuevas competencias, que permitan mantenerles a la altura de los cambios tecnológicos y sociales para mejorar la salud de las pacientes.

El Maestría en Ginecología Oncológica permitirá al especialista acceder a este conocimiento de un modo práctico, sin renunciar al rigor científico, adaptando el proceso formativo a sus necesidades personales y profesionales.

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  • Presentación de talleres prácticos sobre procedimientos y técnicas.
  • Sistema interactivo de aprendizaje basado en algoritmos para la toma de decisiones sobre las situaciones clínicas planteadas.
  • Protocolos de actuación y guías de práctica clínica, donde difundir las novedades más trascendentes de la especialidad.
  • Todo esto se complementará con lecciones teóricas, preguntas al experto, foros de discusión de temas controvertidos y trabajos de reflexión individual.
  • Con un especial hincapié en la medicina basada en pruebas y las metodologías de la investigación en el proceso quirúrgico.
  • Disponibilidad de los contenidos desde cualquier dispositivo fijo o portátil con conexión a internet.

Avalado por la EUROPEAN SCHOOL OF ONCOLOGY, un referente mundial en el ámbito de la formación en oncología médica

Este Maestría puede ser la mejor inversión que puedes hacer en la selección de un programa de actualización por dos motivos: además de poner al día tus conocimientos en Ginecología Oncológica, obtendrás un título de Maestría por la primera institución educativa de España, TECH”

Incluye, en su cuadro docente, a un equipo de profesionales de la salud de prestigio, que vierten en esta formación la experiencia de su trabajo, además de reconocidos especialistas pertenecientes a sociedades científicas de referencia.

Gracias a su contenido multimedia elaborado con la última tecnología educativa, permitirán al especialista un aprendizaje situado y contextual, es decir, un entorno simulado que proporcionará un aprendizaje inmersivo programado para entrenarse ante situaciones reales.

El diseño de este programa está basado en el Aprendizaje Basado en Problemas, mediante el cual el especialista deberá tratar de resolver las distintas situaciones de práctica profesional que se le planteen a lo largo del curso. Para ello, contará con la ayuda de un novedoso sistema de vídeo interactivo realizado por reconocidos expertos en el campo de la ginecología y la oncología con gran experiencia docente.

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Maestría en Ginecología Oncológica

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Objetivos

Este programa de actualización y recertificación profesional es el primero que se realiza en habla hispana que cumple el triple objetivo de conseguir la actualización de los conocimientos científico-técnicos (relearning), la actualización de las competencias profesionales de los especialistas (reskills), 
y la actualización de los certificados y acreditaciones profesionales (recertificate).

Magister en Ginecología Oncológica

Este programa de actualización generará una sensación de seguridad en el desempeño de la praxis médica y quirúrgica, y te ayudará a crecer profesionalmente”

Objetivos Generales

  • Actualizar los conocimientos del médico especialista en los procedimientos y las técnicas que se realizan en Ginecología Oncológica, incorporando estos últimos avances en la disciplina para aumentar la calidad de su práctica médica diaria. 

Objetivos Específicos por Módulos

  • Reconocer y entender las bases moleculares de la carcinogénesis así como su desarrollo y producción de metástasis.
  • Identificar las bases del uso de quimioterápicos en Ginecología Oncológica así como sus efectos adversos y complicaciones.
  • Identificar los distintos tipos de cáncer endometrial y realizar los apropiados métodos diagnósticos y de extensión de la enfermedad.
  • Evaluar los distintos tipos de pacientes con cáncer de endometrio para aplicar los tratamientos más apropiados en cada caso.
  • Diferenciar la patologías preinvasoras del cuello uterino y aplicar correctamente los métodos de diagnóstico precoz.
  • Clasificar y tratar del modo más apropiado los cánceres que afectan al cuello del útero.
  • Identificar pacientes con riesgo de cáncer de ovario y realizar un diagnóstico preciso preoperatorio.
  • Aplicar el tratamiento quirúrgico o de quimioterapia más ajustado a cada caso de cáncer de ovario.
  • Identificar la patología premaligna de la vulva y aplicar las técnicas diagnósticas apropiadas en cada caso.
  • Diagnosticar la enfermedad invasora de la vulva. Valorar el manejo más adecuado para cada caso de la enfermedad.
  • Extracción laparoscópica de ganglio centinela pélvico.
  • Seleccionar y clasificar las distintas formas anatomopatológicas de sarcoma uterino.
  • Manejar apropiadamente la patología sarcomatosa del útero tanto precoz como avanzada y valorar adecuadamente su pronóstico.
  • Determinar las distintas técnicas de preservación de la fertilidad en pacientes jóvenes y sus implicaciones oncológicas.
  • Identificar los distintos tipos de tumores genitales menos frecuentes y su correspondiente tratamiento y evolución.
  • Estudiar y conocer las bases de los cuidados paliativos y de la fase terminal en la enfermedad oncológica.
  • Definir las bases de la regulación del crecimiento celular.
  • Entender el papel de los carcinógenos en la formación del cáncer genital.
  • Actualizar los conocimientos en la genética del cáncer.
  • Comprender los mecanismos celulares de muerte programada y apoptosis y su relación y actividad con la patología maligna.
  • Interpretar los mecanismos a nivel molecular de producción del cáncer y diseminación a distancia.
  • Identificar el origen de las alteraciones génicas que provocan cáncer.
  • Establecer los cambios epigenéticos y oncogenes relacionados con 
patología tumoral del aparato genital.
  • Explicar los mecanismos de neoformación tumoral de vasos sanguíneos.
  • Identificar los factores básicos que influyen en el tratamiento quimioterápico
  • Señalar la influencia de los quimioterápicos en el ciclo celular
  • Establecer los mecanismos de actuación de los agentes antineoplásicos
  • Reconocer los mecanismos para la resistencia a los tratamientos médicos en cáncer ginecológico
  • Actualizar los conocimientos sobre la toxicidad y efectos secundarios.
  • Repasar los antineoplásicos disponibles y sus características.
  • Actualizar los conocimientos sobre la epidemiología y etiopatogenia del cáncer de endometrio.
  • Reconocer las lesiones precancerosas endometriales y aplicar el tratamiento más adecuado.
  • Evaluar a pacientes con historia familiar de carcinoma hereditario como el síndrome de Lynch.
  • Enumerar los distintos tipos histológicos de cáncer de endometrio y los distintos tipos tumorales.
  • Entender el proceso diagnóstico del cáncer de endometrio.
  • Reconocer e interpretar las distintas pruebas de imagen necesarias para 
el diagnóstico y estadificación del cáncer de endometrio.
  • Interpretar los distintos marcadores tumorales y su uso en el posible screening del cáncer de endometrio.
  • Aplicar los nuevos test moleculares diagnósticos de patología endometrial premaligna y maligna.
  • Clasificar la patología endometrial por la clasificación pronóstica de la FIGO.
  • Conocer y aplicar los tratamientos quirúrgicos de manera apropiada en cáncer de endometrio.
  • Clasificar los distintos tumores endometriales de alto y bajo riesgo.
  • Establecer las diferentes aplicaciones del abordaje quirúrgico tanto por laparotomía como por laparoscopia en cáncer endometrial, y actualizar conocimientos sobre la aplicación de la cirugía robótica en cáncer de endometrio.
  • Examinar las nuevas técnicas quirúrgicas para el tratamiento del cáncer de endometrio de alto riesgo.
  • Revisar las opciones terapéuticas adyuvantes tras el tratamiento primario de un cáncer endometrial.
  • Identificar los casos en los que se puede optar por observación de las pacientes sin tratamiento adyuvante.
  • Analizar el papel de la radioterapia y la quimioterapia adyuvante en cáncer de endometrio.
  • Actualizar conocimientos sobre el tratamiento de algunos tumores endometriales particulares como el células claras y el tipo seroso papilar.
  • Conocer las aplicaciones del tratamiento hormonal en cáncer de endometrio.
  • Revisar el manejo de los casos de cáncer de endometrio recurrente, incluyendo cirugía, radioterapia y /o quimioterapia, así como las evidencias sobre el seguimiento y pronóstico de los tumores endometriales.
  • Determinar la etiología, la etiopatogenia del cáncer de cuello uterino y sus fases de desarrollo.

  • Conocer los factores de riesgo para contraer el virus del papiloma humano.
  • Interpretar el análisis colposcópico y de la vulva normales, e interpretar los hallazgos anormales en tanto en el estudio colposcópico como en el vulvoscópico.
  • Revisar la aplicación de las técnicas de diagnóstico precoz del cáncer de cuello uterino y las enfermedades heredo-familiares que afectan al cuello uterino.
  • Actualizar las distintas técnicas de imagen para el diagnóstico del cáncer de cérvix como la resonancia magnética y el scanner.
  • Valorar el papel de los marcadores tumorales como el SCC.
  • Conocer el papel de nuevas pruebas como la tomografía por emisión de 
positrones para el cáncer cervical.
  • Evaluar el papel de la clasificación FIGO y TNM en cáncer de cuello y su papel pronóstico.
  • Actualizar conocimientos sobre el tratamiento de las lesiones cervicales preinvasoras, incluyendo la cirugía y la inmunoterapia.
  • Revisar las distintas técnicas quirúrgicas del cáncer de cuello invasivo, en especial los distintos tipos de histerectomía radical con y sin preservación 
nerviosa.
  • Identificar el papel del ganglio centinela en cáncer de cuello y el ganglio centinela pélvico marcado con verde de indocianina.
  • Actualizar el papel de la laparoscopia en la realización de la histerectomía radical y de la linfadenectomía paraaórtica de estadificación para estadios tumorales no precoces.
  • Establecer las indicaciones de la quimioterapia y la radioterapia en cáncer de cérvix.
  • Actualizar el uso de la quimioterapia concurrente y neoadyuvante en cáncer del cuello del útero.
  • Valorar el uso de la terapia médica y quirúrgica en enfermedad metastásica, recurrente o persistente.
  • Actualizar conocimientos sobre el adenocarcinoma cervical invasor e in situ.
  • Comparar las características entre el carcinoma escamoso y el adenocarcinoma cervical.
  • Repasar la epidemiologia y etiopatogenia del cáncer de ovario y trompa de Falopio.
  • Evaluar las lesiones de trompa STIC como precursoras de cáncer de ovario.
  • Revisar las posibilidades de cribado mediante ecografía y marcadores tumorales para la detección precoz de cáncer de ovario.
  • Actualizar los conocimientos sobre el cáncer de ovario heredo-familiar y las nuevas mutaciones genéticas predisponentes.
  • Establecer los nuevos criterios de clasificación anatomopatológica y molecular de cáncer de ovario.
  • Indicar los distintos tipos patológicos de cáncer de ovario y trompa de Falopio, y relacionar las distintas pruebas diagnósticas para el estudio de extensión y diagnóstico inicial de los mismos.
  • Evaluar las distintas manifestaciones clínicas, poniendo de relieve el valor de la ecografía, la resonancia magnética y el scanner en el diagnóstico de cáncer de ovario.
  • Evaluar la utilidad del PET-TC para la valoración del metabolismo de lesiones sospechosas de malignidad.
  • Analizar el papel del marcadores serológicos tumorales Ca 125, Ca 19.9, CEA, HE4 y otros marcadores serológicos tumorales poco frecuentes en cáncer de ovario.
  • Clasificar los distintos tipos de cáncer de ovario según la clasificación de la FIGO y determinar los procedimientos quirúrgicos de aboradaje generales.
  • Analizar específicamente el papel de la citorreducción completa y sus 
implicaciones pronósticas.
  • Evaluar cuando una paciente debe recibir preferentemente quimioterapia neoadyuvante para cáncer de ovario.
  • Analizar el papel de la cirugía de intervalo en cáncer de ovario y establecer las pautas de quimioterapia adyuvante y de los tratamientos biológicos más apropiados para cada caso.
  • Valorar el papel de la radioterapia y la hormonoterapia para el cáncer de ovario.
  • Identificar las posibilidades disponibles para el seguimiento de pacientes con cáncer de ovario.
  • Revisar y actualizar el conocimiento sobre los tratamientos de quimioterapia intraperitoneal y terapia hipertérmica en cáncer de ovario y peritoneal.
  • Analizar las controversias sobre el manejo del cáncer ovárico y de trompa.
  • Describir la etiología del cáncer de vulva y su relación con la infección recurrente por HPV.
  • Revisar la etiopatogenia de las lesiones precancerosas de la vulva y las lesiones VIN y VAIN.
  • Valorar el papel del posible cribado de cáncer de vulva y los factores de riesgo hereditarios en las alteraciones patológicas.
  • Describir los distintos tipos histológicos del cáncer vulvar y las pruebas más eficientes para el diagnóstico y estudio de 
extensión.
  • Revisar el uso de los marcadores tumorales en el cáncer de vulva.
  • Revisar la prevalencia, e identificar los tipos, las manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de la Enfermedad de Paget no invasiva en la zona vulvar.
  • Relacionar las manifestaciones clínicas del carcinoma invasor de vulva así como sus vías de diseminación.
  • Repasar la estadificación del cáncer de vulva según la clasificación de la FIGO.
  • Repasar el abordaje de la lesión primaria vulvar.
  • Revisar el tratamiento y manejo de las cadenas ganglionares inguinales y pélvicas.
  • Estudiar y analizar el manejo postoperatorio de las pacientes para la identificación precoz de las complicaciones.
  • Valorar la técnica de ganglio centinela para la patología vulvar.
  • Actualizar el manejo del cáncer de vulva avanzado, tanto del tumor 
primario como de las cadenas ganglionares.
  • Analizar el papel de la quimioterapia y radioterapia en el cáncer de vulva avanzado.
  • Evaluar el manejo del carcinoma vulvar recurrente.
  • Estudiar el pronóstico de los distintos tipos de carcinoma de vulva.
  • Repasar el seguimiento de las pacientes con cáncer de vulva para la detección de recurrencias de modo precoz.
  • Evaluar las características clínicas, diagnóstico y el manejo del melanoma de vulva.
  • Estudiar las características y tratamiento de los tumores de las glándulas de Bartholino y de los carcinomas de células basales de la vulva.
  • Repasar los aspectos clínicos del carcinoma verrucoso de la vulva y los distintos tipos de sarcoma vulvar, así como sus 
características y manejo.
  • Revisar la epidemiología del sarcoma del útero.
  • Identificar los factores de riesgo relacionados con el desarrollo de sarcoma del útero.
  • Actualizar las características anatomopatológicas de los distintos tipos histológicos de sarcoma uterino.
  • Repasar las distintas manifestaciones clínicas de los sarcomas uterinos y el uso de la resonancia magnética en los procedimientos diagnósticos.
  • Evaluar el papel de los marcadores tumorales en los sarcomas del útero.
  • Clasificar los sarcomas del útero según la clasificación internacional de la FIGO.
  • Repasar las indicaciones y técnicas quirúrgicas, así como la radioterapia y quimioterapia, para el tratamiento de los estadios precoces leiomiosarcoma uterino.
  • Actualizar el conocimiento sobre el manejo de la enfermedad recurrente o metastásica del leiomiosarcoma uterino.
  • Estudiar los factores pronósticos del leiomiosarcoma uterino.
  • Recordar el tratamiento y manejo de los estadios precoces del sarcoma 
del estroma endometrial.
  • Analizar el manejo de la enfermedad recurrente del sarcoma del estroma endometrial.
  • Estudiar el tratamiento de la enfermedad metastásica y los factores pronósticos del sarcoma del estroma endometrial.
  • Recordar el tratamiento y manejo de los estadios precoces del sarcoma 
endometrial indiferenciado.
  • Analizar el manejo de la enfermedad recurrente del sarcoma endometrial indiferenciado.
  • Estudiar el tratamiento de la enfermedad metastásica y los factores pronósticos del sarcoma endometrial indiferenciado.
  • Identificar las opciones de preservación de fertilidad en cáncer ginecológico, así como las opciones de preservación de gametos.
  • Revisar las técnicas quirúrgicas de preservación de fertilidad en cada uno de los cánceres del aparato genital femenino.
  • Actualizar el manejo de las pacientes gestantes con cáncer de origen ginecológico.
  • Repasar las nuevas opciones de preservación de tejido ovárico.
  • Actualizar el estado actual del trasplante uterino y los resultados obtenidos hasta la fecha.
  • Revisar las manifestaciones clínicas y el diagnóstico del cáncer de vagina.
  • Repasar los distintos tipos histológicos y clasificar los diferentes tipos de cáncer vaginal.
  • Evaluar y planificar de modo adecuado el tratamiento y manejo del cáncer vaginal.
  • Establecer el seguimiento del cáncer de vagina para la detección adecuada de las recurrencias.
  • Identificar el pronóstico de cada tipo de cáncer vaginal.
  • Repasar la epidemiología de la enfermedad trofoblástica gestacional y las características clínicas de la mola hidatiforme.
  • Estudiar las características clínicas de la neoplasia trofoblástica gestacional.
  • Evaluar de modo adecuado mediante técnicas de imagen las distintas formas de enfermedad trofoblástica gestacional.
  • Actualizar el conocimiento sobre las formas histológicas de las formas molares e invasivas.
  • Estadificar adecuadamente las enfermedades invasivas placentarias.
  • Valorar adecuadamente el papel de la quimioterapia en la enfermedad 
trofoblástica gestacional.
  • Estudiar los distintos tratamientos quirúrgicos aplicables para el tratamiento de las formas de enfermedad molar.
  • Reconocer y aplicar los métodos más adecuados para el seguimiento de la enfermedad molar.
  • Clasificar adecuadamente el pronóstico de la enfermedad trofoblástica gestacional.
  • Valorar e identificar los distintos tumores que pueden metastatizar en el aparato genital femenino.
  • Estudiar el manejo de los cánceres metastatizados en el aparato genital.
  • Analizar y tratar los tumores neuroendocrinos en el aparato genital 
femenino.
  • Repasar el manejo de los tumores del tabique recto-vaginal, asó como la sintomatología asociada a los tumores ginecológicos.
  • Evaluar el dolor y los distintos tipos y tratamiento del mismo.
  • Actualizar los conocimientos sobre la sintomatología gastrointestinal.
  • Valorar en la medida apropiada la presencia de ascitis en el contexto tumoral ginecológico.
  • Reconocer la sintomatología respiratoria como la provocada por el derrame pleural en el tratamiento del cáncer ginecológico.
  • Clasificar el edema y manejarlo apropiadamente.
  • Identificar la trombosis venosa profunda y evaluar el tratamiento 
anticoagulante apropiado para cada caso.
  • Manejar de la manera más efectiva la progresión pélvica de la enfermedad tumoral.
  • Identificación de las metástasis a distancia y valoración de su manejo.
  • Describir las indicaciones y la técnica quirúrgica específica de la exenteración pélvica paliativa.
  • Manejar de modo integral al paciente agónico y aprender a ayudarle en la fase final de la enfermedad.
  • Estudiar y tratar de modo específico la ansiedad y depresión de las pacientes.

Posgrado en Ginecología Oncológica

Temario

La estructura del plan de estudios ha sido diseñada por un equipo de profesionales conocedor de las implicaciones de la formación médica en el abordaje del proceso ginecooncológico, conscientes de la relevancia de la actualidad de la formación y comprometidos con la enseñanza de calidad mediante las nuevas tecnologías educativas.

Postgrado en Ginecología Oncológica

Este Maestría te permitirá, a través de la última tecnología educativa, conocer los últimos avances en Ginecología Oncológica”

Módulo 1. Bases biológicas del cáncer

1.1. Regulación del crecimiento celular.

1.2. Carcinogénesis y carcinógenos.

1.3. Genética del cáncer.

1.4. Mecanismos de apoptosis y muerte celular programada.

1.5. Mecanismos moleculares de producción del cáncer y metástasis.
1.6. Origen de las alteraciones génicas.
1.7. Cambios epigenéticos y oncogenes.
1.8. Angiogénesis.

Módulo 2. Bases del tratamiento quimioterápico, efectos adversos y nuevas terapias.

2.1. Introducción.
2.2. Justificación para el uso de quimioterapia.
2.3. Desarrollo del Cáncer e influencia de la quimioterapia.

2.3.1. Crecimiento tumoral.
2.3.2. Ciclo celular.
2.3.3. Fármacos específicos para las fases celulares.

2.4. Factores de influencia en el tratamiento.

2.4.1. Características del tumor.
2.4.2. Tolerancia del paciente.
2.4.3. Objetivos del tratamiento.
2.4.4. Factores farmacológicos y vías de administración.

2.5 Principios de resistencia a los fármacos.
2.6. Terapias combinadas.
2.7. Reajuste del tratamiento o dosis.
2.8. Toxicidad de los fármacos.
2.9. Manejo general de los efectos secundarios y complicaciones de la quimioterapia.
2.10. Agentes antineoplásicos en ginecología.

2.10.1. Agentes alquilantes.
2.10.2. Antibióticos.
2.10.3. Anti-metabolitos.
2.10.4. Alcaloides vegetales.
2.10.5. Inhibidores de Topoisomerasa 1.
2.10.6. Fármacos Anti-angiogénicas.
2.10.7. Inhibidores de PARP.
2.10.8. Inhibidores de la tirosina cinasa.
2.10.9. Otros fármacos.

2.11. Indicaciones futuras.

Módulo 3. Cáncer de endometrio I

3.1. Epidemiología y etiopatogenia.

3.2. Lesiones precancerosas.

3.3. Carcinoma heredo-familiar.

3.4. Anatomía patológica y diversidad de tipos tumorales.
3.5. Proceso diagnóstico.
3.6. Pruebas de imagen, marcadores tumorales y posible screening.
3.7. Test moleculares diagnósticos.

3.8. Clasificación FIGO y otras clasificaciones.

Módulo 4. Cáncer de endometrio II

4.1. Introducción.

4.2. Generalidades del tratamiento quirúrgico.

4.3. Tumores bajo riesgo (estadio I, grado 1).

4.4. Tumores alto riesgo (grados 2-3, serosos o células claras).
4.5. Laparotomía vs. Laparoscopia.

4.6. Introducción de la cirugía robótica.

4.7. Técnica quirúrgica para tumores de alto riesgo.
4.8. Tratamiento adyuvante.


4.8.1. Observación sin tratamiento adicional.

4.8.1.1. Bajo riesgo, estadio precoz, bajo grado.

4.8.2. Radioterapia adyuvante.

4.8.2.1. Estadio precoz, intermedio y alto riesgo.
4.8.2.2. Estadios avanzados.


4.8.3. Quimioterapia adyuvante.

4.8.4. Peculiaridades de los tumores serosos y células claras.

4.9. Tratamiento hormonal.
4.10. Cáncer de endometrio recurrente.

4.10.1. Tratamiento quirúrgico.

4.10.2. Radioterapia.

4.10.3. Quimioterapia.

4.11. Seguimiento del cáncer de endometrio.
4.12. Pronóstico.

Módulo 5. Cáncer de cuello uterino I

5.1 Epidemiología y etiopatogenia de la enfermedad.
5.2. Lesiones precancerosas y proceso evolutivo.

5.3. Factores de riesgo para contraer la enfermedad.
5.4. Nociones sobre patología cervical y HPV.
5.5. Colposcopia y vulvoscopia normal.
5.6. Colposcopia y vulvoscopia anormal.
5.7. Cribado del cáncer de cérvix.

5.8. Carcinoma heredo-familiar.
5.9. Formas de presentación en anatomía patológica.

5.10. Proceso diagnóstico: pruebas de imagen y marcadores tumorales.
5.11. Papel de las nuevas tecnologías como el PET-TC.

5.12. Clasificación FIGO y TNM en el carcinoma cervical.

Módulo 6. Cáncer de cuello uterino II

6.1. Tratamiento de la neoplasia cervical intraepitelial (CIN).

6.1.1 Cirugía del CIN.

6.1.2. Inmunoterapia en el CIN.

6.2. Tratamiento del cáncer cervical invasivo.

6.2.1. Histerectomía radical con preservación nerviosa.
6.2.2. Histerectomía menos radical.
6.2.3. Histerectomía radical endoscópica.
6.2.4. Biopsia selectiva de ganglio centinela.
6.2.5. Linfadenectomía paraaortica de estadificación en estadios avanzados.

6.3. Radioterapia y quimioterapia.


6.3.1. Quimiorradioterapia concurrente.

6.3.2. Modalidades mejoradas de tratamiento radioterápico.
6.3.3. Modalidades de quimioterapia en tratamiento concurrente.
6.3.4. Quimiorradioterapia preoperatoria.

6.3.5. Terapia adyuvante tras histerectomía radical.

6.3.6. Quimioterapia neoadyuvante.

6.3.7. Terapia adyuvante tras neoadyuvancia y cirugía previa.

6.4 Tratamiento de la enfermedad metastásica, recurrente o persistente.

6.4.1. Tratamiento quirúrgico.

6.4.2. Quimioterapia.

6.5. Manejo del adenocarcinoma cervical.


6.5.1. Adenocarcinoma in situ (AIS).

6.5.2. Comparativa entre carcinomas escamosos y adenocarcinomas.
6.5.3. Cirugía versus radioterapia en adenocarcinoma invasivo.

6.5.4. Quimioterapia.

6.6. Seguimiento.6

Módulo 7. Cáncer de ovario I

7.1. Epidemiología del cáncer de ovario y trompa.

7.2. Etiopatogenia y origen tubárico, nuevas tendencias.
7.3. Lesiones precancerosas en trompa.
7.4. Cribado del cáncer de ovario.
7.5. Carcinoma heredo-familiar y como evaluarlo.
7.6. Formas histológicas y anatomía patológica.
7.7. Proceso diagnóstico.

7.7.1. Clínica.
7.7.2. Ecografía.

7.7.3. Tomografía computerizada.

7.7.4. Resonancia magnética.

7.7.5. Tomografía por emisión de positrones.

7.8. Marcadores tumorales en suero.

7.8.1. CA 125.
7.8.2. HE4.

7.8.3. CA 19.9.

7.8.4. CEA.

7.8.5. Otros marcadores.

7.9. Clasificación FIGO de la enfermedad.

Módulo 8. Cáncer de ovario II

8.1. Tratamiento quirúrgico general.

8.2. Citorreducción completa y debulking primario.

8.3. Tratamiento neo-adyuvante y cuándo elegirlo.

8.4 Tratamientos de intervalo y second look.

8.5. Terapia adyuvante: Carboplatino-Taxol y otras opciones.
8.6. Radioterapia, ¿juega algún papel?

8.7. Posibilidades de hormonoterapia en cáncer ovárico.

8.8. Pronostico e intervalo libre de enfermedad.

8.9. Seguimiento y tratamiento de recidivas.

8.10. Controversias en el manejo del cáncer de ovario.

8.11. Carcinomas peritoneales. Terapia hipertérmica.

8.12. Quimioterapia intraperitoneal, indicaciones y resultados.

Módulo 9. Cáncer de vulva I

9.1. Epidemiología y relación con el HPV.

9.2. Etiopatogenia y lesiones precancerosas.
9.3. VIN I, II, III. VAIN y otras lesiones.

9.4. Cribado del cáncer de vulva.

9.5. Carcinoma heredo-familiar.

9.6. Anatomía patológica, tipos histológicos.
9.7. Pruebas de imagen y estudio de extensión.
9.8. Marcadores tumorales: SCC.

Módulo 9. Cáncer de vulva II

10.1. Introducción.
10.2. Enfermedad de Paget de la vulva.

10.2.1. Generalidades.

10.2.2. Enfermedad de Paget tipo 1.

10.2.2.1. Prevalencia.

10.2.2.2. Características clínicas.
10.2.2.3. Diagnóstico.

10.2.2.4. Tratamiento.

10.2.3. Enfermedad de Paget tipos 2 y 3.

10.3. Enfermedad de Paget invasiva.

10.3.1. Generalidades.

10.3.2. Pronóstico.

10.4. Carcinoma de vulva invasivo.


10.4.1. Carcinoma de células escamosas.
10.4.2. Características clínicas.

10.4.3. Diagnóstico.
10.4.4. Vías de diseminación.

10.4.5. Estadificación.

10.4.6. Tratamiento.

10.4.6.1. Manejo de la lesión primaria.

10.4.6.2. Control local tras el tratamiento quirúrgico primario.
10.4.6.3. Manejo de las cadenas ganglionares.

10.4.6.4. Manejo postoperatorio.

10.4.6.4.1. Complicaciones postoperatorias precoces.
10.4.6.4.2. Complicaciones postoperatorias tardías.

10.4.6.5. Uso del ganglio centinela.

10.4.6.5. Enfermedad avanzada.

10.4.6.5.1. Generalidades.

10.4.6.5.2. Manejo de las cadenas ganglionares.
10.4.6.5.3. Manejo del tumor primario.

10.4.6.5.3.1. Cirugía.
10.4.6.5.3.2. Radioterapia.
10.4.6.5.3.3. Quimioterapia.

10.4.6.6. Papel de la radioterapia en cáncer de vulva.

10.4.7. Cáncer de vulva recurrente.

10.4.8. Pronóstico.

10.4.9. Seguimiento.

10.5. Melanoma de vulva.


10.5.1. Introducción.

10.5.2. Características clínicas.
10.5.3. Anatomía patológica.
10.5.4. Estadificación.

10.5.5. Tratamiento.

10.5.5.1. Manejo de la lesión primaria.
10.5.5.2. Manejo de las cadenas ganglionares.

10.5.6. Pronóstico.

10.6. Carcinoma de glándula de Bartholino.

10.6.1. Generalidades.

10.6.2. Tratamiento.

10.6.3. Pronóstico.

10.7. Carcinoma de células basales.
10.8. Carcinoma verrucoso.
10.9. Sarcoma de vulva.


10.9.1. Introducción.

10.9.2. Leiomiosarcoma.

10.9.3. Sarcoma epitelioide.

10.9.4. Rabdomiosarcoma.

10.9.5. Carcinoma de células de Merkel.

Módulo 11. Sarcoma uterino I

11.1. Introducción.
11.2. Epidemiología.

11.2.1. Incidencia.
11.2.2. Edad.

11.2.3. Distribución histológica.
11.2.4. Distribución racial.

11.3. Factores de riesgo.

11.3.1. Herencia.
11.3.2. Terapia hormonal.

11.3.3. Exposición a radiaciones.

11.4. Anatomía patológica.


11.4.1. Leiomiosarcoma.

11.4.2. STUMP.

11.4.3. Leiomioma benigno metastatizante.
11.4.4. Carcinosarcoma.
11.4.5. Neoplasias del estroma endometrial.
11.4.6. Nódulo estromal.

11.4.7. Sarcoma del estroma endometrial.
11.4.8. Adenosarcoma mulleriano.

11.5. Manifestaciones clínicas.
11.6. Pruebas de imagen.


11.6.1. Resonancia magnética.
11.6.2. Marcadores tumorales.

11.7. Estadificación FIGO.
11.8. Conclusiones.

Módulo 12. Sarcoma uterino II

12.1. Introducción.
12.2. Leiomiosarcoma uterino.

12.2.1. Estadios precoces.

12.2.1.1. Cirugía.

12.2.1.2. Radioterapia adyuvante.
12.2.1.3. Quimioterapia.

12.2.2. Enfermedad recurrente o metastásica.

12.2.2.1. Cirugía.
12.2.2.2. Quimioterapia.
12.2.2.3. Hormonoterapia.

12.2.3. Factores pronósticos.

12.3. Sarcoma del estroma endometrial.

12.3.1. Estadios precoces.

12.3.1.1. Cirugía.

12.3.1.2. Radioterapia pélvica.
12.3.1.3. Hormonoterapia.

12.3.2. Enfermedad recurrente o metastásica.

12.3.2.1. Cirugía.
12.3.2.2. Quimioterapia y radioterapia.

12.3.3. Factores pronósticos.

12.4. Sarcoma endometrial indiferenciado.

12.4.1. Estadios precoces.

12.4.1.1. Cirugía.

12.4.1.2. Radioterapia adyuvante.
12.4.1.3. Quimioterapia.

12.4.2. Enfermedad recurrente o metastásica.

12.4.2.1. Cirugía.
12.4.2.2. Quimioterapia y radioterapia.

12.4.3. Factores pronósticos.

12.5. Conclusiones.

Módulo 13. Preservación de la fertilidad

13.1. Indicaciones de preservación de la fertilidad.
13.2. Preservación de gametos.

13.3. Papel de las técnicas de reproducción asistida.
13.4. Tratamientos quirúrgicos conservadores.
13.5. Pronóstico oncológico tras conservación de fertilidad.

13.6. Resultados reproductivos.

13.7. Manejo de gestantes con cáncer ginecológico.

13.8. Nuevas vías de investigación y actualización de la literatura.
13.9. Conservación de tejido ovárico.
13.10. Trasplante uterino y de tejido gonadal.


Módulo 14. Tumores ginecológicos infrecuentes

14.1. Cáncer de vagina.


14.1.1. Introducción.

14.1.2. Manifestaciones clínicas.
14.1.3. Diagnóstico.

14.1.4. Anatomía patológica.

14.1.4.1. Carcinoma escamoso.
14.1.4.2. Adenocarcinoma.
14.1.4.3. Sarcoma.

14.1.4.4. Melanoma.

14.1.5. Estadificación tumoral.

14.1.6. Tratamiento de la enfermedad.

14.1.6.1. Cirugía.

14.1.6.2. Radioterapia.

14.1.6.3. Complicaciones del tratamiento.

14.1.7. Seguimiento.
14.1.8. Pronóstico.

14.2. Enfermedad Trofoblástica Gestacional.

14.2.1. Introducción y epidemiología.

14.2.2. Formas clínicas.

14.2.2.1. Mola hidatiforme.


14.2.2.1.1. Mola hidatiforme completa.
14.2.2.1.2. Mola hidatiforme parcial.

14.2.2.2. Neoplasia trofoblástica gestacional.

14.2.2.2.1. Tras gestación molar.

14.2.2.2.1.1. Neoplasia trofoblástica gestacional persistente.

14.2.2.2.2. Tras gestación no molar.

14.2.2.2.2.1. Coriocarcinoma.
14.2.2.2.2.2. Tumor trofoblástico del sitio placentario.

14.2.3. Diagnóstico.


14.2.3.1. Gonadotropina coriónica humana.
14.2.3.2. Estudio ultrasonográfico.

14.2.3.2.1. Mola completa.

14.2.3.2.2. Mola parcial.

14.2.3.2.3. Mola invasiva.

14.2.3.2.4. Coriocarcinoma y tumor del sitio placentario.

14.2.3.3. Otras técnicas de imagen.

14.2.4. Anatomía patológica.

14.2.4.1. Mola hidatiforme.

14.2.4.1.1. Mola completa.
14.2.4.1.2. Mola parcial.

14.2.4.2. Mola invasiva.
14.2.4.3. Coriocarcinoma.

14.2.4.4. Tumor trofoblástico del sitio placentario.
14.2.4.5. Tumor trofoblástico epitelioide.

14.2.5. Estadificación.
14.2.6. Tratamiento.


14.2.6.1. Quimioterapia.

14.2.6.1.1. Enfermedad de bajo riesgo.

14.2.6.1.2. Enfermedad de alto riesgo o metastásica.
14.2.6.1.3. Enfermedad quimiorresistente.

14.2.6.2. Cirugía.


14.2.6.2.1. Evacuación de la mola.

14.2.6.2.2. Histerectomía.

14.2.6.2.3. Resección miometrial.

14.2.6.2.4. Resección pulmonar.

14.2.6.2.5. Craneotomía.

14.2.6.2.6. Otros procedimientos quirúrgicos.
14.2.6.2.7. Embolización arterial selectiva.

14.2.7. Seguimiento post-tratamiento.


14.2.7.1. Seguimiento tras evacuación molar.

14.2.7.2. Seguimiento tras tratamiento de neoplasia gestacional.

14.2.8. Pronóstico.

14.3. Tumor metastásico en tracto genital.

14.3.1. Introducción.

14.3.2. Manifestaciones clínicas.

14.3.2.1. Tumores secundarios en cuerpo uterino o cérvix.

14.3.2.2.1. Procedentes de órganos genitales o pélvicos.
14.3.2.2.2. Procedentes de órganos extragenitales o pélvicos.

14.3.2.2. Tumores secundarios en vagina.
14.3.2.3. Tumores secundarios en la vulva.
14.3.2.4. Tumores secundarios en ovario.

14.3.3. Diagnóstico.

14.3.4. Anatomía patológica.

14.3.4.1. Tumores gastrointestinales.


14.3.4.1.1. Metástasis de cáncer intestinal.
14.3.4.1.2. Tumor de Krukenberg.

14.3.4.2. Linfoma ovárico.

14.3.5. Tratamiento y pronóstico.

14.4. Tumores neuroendocrinos.

14.4.1. Introducción.

14.4.2. Anatomía patológica.

14.4.2.1. Tumores bien diferenciados.

14.4.2.2. Tumores pobremente diferenciados.

14.4.3. Manifestaciones clínicas y diagnóstico.


14.4.3.1. Tumor de células pequeñas de vulva y vagina.
14.4.3.2. Tumor de células pequeñas del útero.
14.4.3.3. Tumores neuroendocrinos del cérvix.

14.4.3.3.1. Carcinoma neuroendocrino células pequeñas.
14.4.3.3.2. Carcinoma neuroendocrino células grandes.

14.4.3.4. Tumores de ovario, trompa y ligamento ancho.

14.4.3.4.1. Carcinoide de ovario.

14.4.3.4.1.1. Carcinoide insular.
14.4.3.4.1.2. Carcinoide trabecular.
14.4.3.4.1.3. Carcinoide mucinoso.
14.4.3.4.1.4. Carcinoide estrumal.

14.4.3.4.2. Células pequeñas tipo pulmonar.
14.4.3.4.3. Carcinoma indiferenciado y no célula pequeña.

14.4.4. Tratamiento.
14.4.5. Seguimiento.
14.4.6. Pronóstico.

14.5. Tumores del tabique recto-vaginal.

Módulo 15. Cuidados paliativos y nutrición.

15.1. Introducción.


15.1.1. Sintomatología asociada a los tumores ginecológicos.

15.2. Dolor.
15.3. Síntomas gastrointestinales.

15.3.1. Diarrea.
15.3.2. Estreñimiento.

15.3.3. Obstrucción intestinal maligna.

15.3.3.1. Tratamiento conservador.
15.3.3.2. Tratamiento quirúrgico.

15.4. Ascitis.

15.5. Síntomas respiratorios.

15.5.1. Derrame pleural.

15.6. Edema.
15.7. Anorexia y pérdida de peso.
15.8. Trombosis venosa profunda.
15.9. Progresión de la enfermedad pélvica.

15.9.1. Sangrado vaginal.

15.9.2. Fistulas.

15.10. Exenteración pélvica paliativa.
15.11. Metástasis a otros órganos.

15.11.1. Hígado.
15.11.2. Cerebro.
15.11.3. Hueso.

15.11.3.1. Hipercalcemia.

15.12. Ansiedad y depresión.
15.13. Manejo del paciente agónico.

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