Descripción

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De este modo, analizamos el manejo diagnóstico y terapéutico de los tumores cerebrales tanto primarios como metastásicos. Analizaremos las tecnologías actuales utilizadas para la resección de los gliomas, como la craneotomía despierta, la cirugía guiada por fluorescencia, la neuronavegación o la neuroendoscopia, entre otras muchas.

Otro avance que veremos ampliamente viene de la mano de la genómica cuyos avances han permitido conocer que más de la mitad de los tumores cerebrales pediátricos tienen anormalidades genéticas que podrían ayudar en el diagnóstico o el tratamiento, lo cual se refleja en la reciente decisión de la Organización Mundial de la Salud de clasificar tales tumores por las alteraciones genéticas, más que por un tipo de tumor. De este modo, la medicina de precisión para los tumores cerebrales pediátricos es ahora una realidad, y posiblemente en un futuro próximo también para los tumores en adultos.

Finalmente, otro tema que analizaremos en el Especialización, por destacar algunos relevantes, y que se está imponiendo en otros tumores, es la inmunoterapia. La inmunoterapia ha demostrado ser prometedora para el tratamiento del glioblastoma multiforme. Esto se debe a que glioblastoma multiforme exhibe poderosas capacidades de adaptación, una relativa falta de inmunogenicidad, un microambiente tumoral inmunosupresor y heterogeneidad intratumoral. De este modo, los expertos coinciden en que las terapias dirigidas al sistema inmunitario probablemente desempeñen un papel central en la mejora de la durabilidad del tratamiento. Hasta la fecha, se han realizado ensayos clínicos de varias terapias de vacunas que usan antígenos tumorales autólogos o péptidos antigénicos específicos asociados a tumores con adyuvantes para tratar pacientes con gliomas de alto grado. Por lo tanto, la inmunoterapia, especialmente la terapia de combinación, puede ser una estrategia prometedora para el tratamiento de pacientes con tumores cerebrales.

En definitiva, actualmente se están investigando muchos conceptos que esperamos influyan positivamente en el tratamiento terapéutico de los tumores metastásicos y primarios del sistema nervioso central, y que expondremos dado que muchas ya se han integrado en la práctica clínica habitual y otros formarán pronto la panoplia de opciones en el amplio arsenal diagnóstico o terapéutico existente en este momento.

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Temario

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Módulo 1. Neurocirugía de los tumores cerebrales

1.1. Estrategia quirúrgica general en el tratamiento de los pacientes con tumores cerebrales primario.
1.2. Neuromonitorización en la cirugía de los tumores cerebrales primarios.

1.2.1. Bases neurofisiológicas.

1.3. Neuromonitorización en la cirugía de los tumores del tronco del encéfalo y médula espinal.
1.4. Nuevas tecnologías que ayudan al tratamiento quirúrgico.

1.4.1. Neuronavegación.
1.4.2. Imagen intraoperatoria. 
1.4.3. Fluorescencia.

1.5. Cirugía del paciente despierto.

1.5.1. Indicaciones. 

1.6. Cirugía del paciente despierto.

1.6.1. Consideraciones anestésicas.

1.7. Cirugía del paciente despierto.

1.7.1. Protocolos de preparación y evaluación neuropsicológica.

1.8. Cirugía en localizaciones especiales.

1.8.1. Área motora suplementaria. 

1.9. Cirugía en localizaciones especiales.

1.9.1. Preservación del lenguaje.

Módulo 2. Manejo radioterápico y farmacológico de los tumores cerebrales

2.1. Manejo con radioterapia de los tumores cerebrales primarios.
2.2. Manejo con radioterapia de las metástasis cerebrales.
2.3. Ensayos clínicos: nuevos conceptos basados en la medicina de precisión.
2.4. Resultados de los ensayos clínicos y metaanálisis con mayor impacto en la práctica clínica en tumores cerebrales.
2.5. Estudios Real World Data: Generando conocimiento.

Módulo 3. Algoritmos diagnósticos y terapéuticos de los tumores cerebrales

3.1. Gliomas de bajo grado.

3.1.1. Últimas novedades en el diagnóstico y tratamiento.

3.2. Resultados actuales en gliomas con inhibidores de checkpoints.
3.3. Manejo de los gliomas de tronco.
3.4. Manejo de los tumores gliales de la médula espinal.
3.5. Algoritmo de tratamiento del astrocitoma anaplásico.
3.6. Algoritmo de tratamiento del oligodendroglioma de bajo grado.
3.7. Algoritmo de tratamiento del oligodendroglioma de alto grado.
3.8. Algoritmo de tratamiento del glioblastoma multiforme.
3.9. Tratamiento con antiangiogénicos del glioblastoma multiforme.
3.10. Tratamiento con inmunoterapia del glioblastoma multiforme.
3.11. Evaluación de la eficacia a la inmunoterapia en neuro-oncología.
3.12. Monitorización y manejo de eventos adversos relacionados con el sistema inmunológico.
3.13. Tratamiento de los tumores cerebrales primarios en la edad avanzada.

3.13.1. ¿Cuál es la mejor estrategia?

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