Descripción

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La esperanza de vida ha aumentado en los últimos años y, según el INE, seguirá en crecimiento, aunque esto no signifique que se viva mejor.  

La ciencia da alas a los médicos rehabilitadores para ser actores indispensables en la acción de dar calidad de vida a las personas a medida que cumplen años, siendo protagonistas activos y principales de su propio tratamiento. 

El Especialización en Tratamiento Fisioterápico en la Persona Afectada por Deterioro Cognitivo tiene como objetivo empoderar al médico rehabilitador de dichas herramientas para valorar y tratar a la persona que ve sus capacidades mermadas. Así, se parte de la complejidad y de los componentes multifactoriales que pueden causarlas, desde un buen razonamiento clínico que nos lleve a marcarnos unos objetivos a corto, medio y largo plazo, hasta crear un plan de trabajo con enfoque propiamente de la fisioterapia. Pero entendiendo la necesidad de ser abordada dentro de otros abordajes interdisciplinares y manteniendo como protagonista a la persona necesitada. Además, se intenta empoderar al profesional con una herramienta de gestión del duelo o autodetección de una mala gestión del mismo, necesaria para la salud del propio profesional debido a la cercanía de este a la muerte del paciente. 

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El diseño de este programa se centra en el Aprendizaje Basado en Problemas, mediante el cual el estudiante deberá tratar de resolver las distintas situaciones de práctica profesional que se le planteen a lo largo del curso. Para ello, el alumno contará con la ayuda de un novedoso sistema de vídeo interactivo realizado por reconocidos expertos en el campo del Tratamiento En medicina rehabilitadora  en la persona afectada por deterioro Cognitivo y con gran experiencia docente. 

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Temario

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Módulo 1. Razonamiento clínico en fisiogeriatría

1.1. Pasado, presente y futuro de la medicina rehabilitadora en geriatría.

1.1.1. Breve historia de la medicina rehabilitadora.

1.1.1.1. Origen de la medicina rehabilitadora más allá de nuestras fronteras.
1.1.1.2. Origen de la medicina rehabilitadora en España.
1.1.1.3. Conclusiones.

1.1.2. Situación actual de la Medicina rehabilitadora en Geriatría.
1.1.3. Futuro de la Fisioterapia en Geriatría.

1.2. Envejecimiento activo.

1.2.1. Introducción.
1.2.2. Concepto de envejecimiento activo.
1.2.3. Clasificación.
1.2.4. El envejecimiento activo desde el punto de vista del paciente.
1.2.5. Papel del Médico rehabilitador en los programas de Envejecimiento Activo.
1.2.6. Ejemplo de intervención.

1.3. Medicina rehabilitadora en geriatría y contexto de actuación

1.3.1. Introducción y definiciones.
1.3.2. Ámbitos de actuación

1.3.2.1. Centros residenciales.
1.3.2.2. Sociosanitario.
1.3.2.3. Atención primaria.
1.3.2.4. Medicina rehabilitadora en unidades de paliativos.

1.3.3. Ámbitos de futuro en Fisiogeriatría.

1.3.3.1. Nuevas tecnologías.
1.3.3.2. Arquitectura.

1.3.4. Los equipos interdisciplinarios en geriatría.

1.3.4.1. ¿Equipos multidisciplinarios o interdisciplinarios?
1.3.4.2. Composición y funcionamiento del equipo interdisciplinario.
1.3.4.3. Funciones principales dentro del equipo interdisciplinar.

1.4. Diagnóstico diferencial. Red y yellow flags.

1.4.1. Introducción y definiciones.

1.4.1.1. Diagnóstico diferencial.
1.4.1.2. Diagnóstico en Medicina rehabilitadora.
1.4.1.3. Síndromes geriátricos.
1.4.1.4. Red y yelow Flags.

1.4.2. Red flags más comunes en la práctica clínica.

1.4.2.1. Infección Urinaria.
1.4.2.2. Patología Oncológica.
1.4.2.3. Insuficiencia cardíaca
1.4.2.4. Fracturas

1.5. Planteamiento de la sesión de medicina rehabilitadora en geriatría.

1.5.1. Examen y valoración fisioterápica del paciente geriátrico.

1.5.1.1. Componentes de la Valoración.
1.5.1.2. Escalas y test más utilizados.

1.5.2. Determinación de objetivos del tratamiento.
1.5.3. Organización de la sesión de tratamiento.
1.5.4. Organización del trabajo propio del médico rehabilitador.
1.5.5. Seguimiento del tratamiento en el paciente mayor.

1.6. Farmacología, efectos sobre el sistema neuromusculoesquelético.

1.6.1. Fármacos que influyen sobre el sistema locomotor.

1.6.1.1. Fármacos que influyen sobre la marcha.

1.6.2. Fármacos y riesgo de caídas.

Módulo 2. Abordaje desde la fisioterapia de la persona afectada por deterioro cognitivo

2.1.Introducción al deterioro cognitivo.

2.1.1. Deterioro cognitivo.

2.1.1.1. Definición y epidemiología.
2.1.1.2. Factores de riesgo.
2.1.1.3. Diagnóstico.
2.1.1.4. Tratamiento.

2.1.1.4.1. Tratamientos no farmacológicos.
2.1.1.4.2. Tratamientos farmacológicos.

2.1.2. Demencia.

2.1.2.1. Epidemiología.
2.1.2.2. Patogenia y factores de riesgo.
2.1.2.3. Manifestaciones clínicas.
2.1.2.4. Evolución.
2.1.2.5. Diagnóstico.
2.1.2.6. Diagnóstico diferencial.

2.1.2.6.1. Deterioro cognitivo leve: ya explicado previamente. 
2.1.2.6.2. Síndrome confusional agudo o delirium.
2.1.2.6.3. Quejas subjetivas de memoria y AMAE (alteración de memoria asociada a la edad). 
2.1.2.6.4. Trastornos afectivos-depresión-pseudodemencia depresiva.

2.1.2.7. Severidad de la demencia.
2.1.2.8. Tratamiento.

2.1.2.8.1. Tratamientos no farmacológicos.
2.1.2.8.2. Tratamientos farmacológicos.

2.1.2.9. Comorbilidad-mortalidad.

2.2. Tipos de deterioro cognitivo: posibles clasificaciones.

2.2.1. Utilidad de la clasificación del deterioro cognitivo.
2.2.2. Tipos de clasificación.

2.2.2.1. Por grado de afectación.
2.2.2.2. Por curso de evolución.
2.2.2.3. Por edad de presentación.
2.2.2.4. Por síndrome clínico.
2.2.2.5. Por etiología.

2.3. Causas y efectos de deterioro cognitivo. 

2.3.1. Introducción.
2.3.2. Factores de Riesgo de deterioro cognitivo.
2.3.3. Causas de deterioro cognitivo.

2.3.3.1. Etiología neurodegenerativa primaria.
2.3.3.2. Etiología vascular.
2.3.3.3. Otras etiologías.

2.3.4. Efectos del deterioro cognitivo.

2.3.4.1. Inatención y falta de concentración.
2.3.4.2. Alteración de la memoria.
2.3.4.3. Alteración del lenguaje.
2.3.4.4. Apraxias.
2.3.4.5. Agnosias.
2.3.4.6. Alteración de las funciones ejecutivas.
2.3.4.7. Alteración de las funciones visuoespaciales.
2.3.4.8. Alteración de la conducta.
2.3.4.9. Alteración de la percepción.

2.4. Abordaje desde medicina rehabilitadora individual y grupal.        

2.4.1. Medicina rehabilitadora y demencia.
2.4.2. Valoración de medicina rehabilitadora.
2.4.3. Objetivos terapéuticos.
2.4.4. Intervenciones terapéuticas desde medicina rehabilitadora.

2.4.4.1. Ejercicio físico.
2.4.4.2. Terapia individual.
2.4.4.3. Terapia grupal.
2.4.4.4. Medicina rehabilitadora según las fases del deterioro cognitivo.
2.4.4.5. Alteración del equilibrio y la marcha.

2.4.5. Adherencia al tratamiento-familia.

2.5. Herramientas para conectar.

2.5.1. Introducción.
2.5.2. Dificultades que nos encontramos en usuarios desorientados y/o desconectados.
2.5.3. Como acceder al usuario desorientado y/o desconectado.

2.5.3.1. Música como herramienta para trabajar con personas con demencia.

2.5.3.1.1. Aplicación de la música en personas afectadas de demencia.

2.5.3.2. Terapia asistida con animales (TAA)

2.5.3.2.1. Aplicación de la TAA en personas afectas de demencia.
2.5.3.2.2. Estructura de las sesiones.
2.5.3.2.3. Materiales.
2.5.3.2.4. El perro.
2.5.3.2.5. Ejemplos de aplicación de la TAA.

2.5.3.3. Yoga y Mindfulness.

2.5.3.3.1. Yoga.
2.5.3.3.2. Mindfulness.
2.5.3.3.3. Aplicación del Mindfulness.

2.6. Estimulación basal.

2.6.1. Origen de la estimulación basal.
2.6.2. Definición de la Estimulación Basal.
2.6.3. Indicaciones de la Estimulación basal.
2.6.4. Principios básicos de la estimulación basal.

2.6.4.1. Ventajas de la estimulación basal.

2.6.5. Necesidades básicas.

2.6.5.1. Requisitos de la estimulación basal.
2.6.5.2. Áreas básicas de percepción.

2.6.6. Identidad corporal y entorno.

2.6.7. Globalidad.

2.6.7.1. Comunicación.

2.7. Compartir conocimiento, abordaje interdisciplinar de la persona afectada. 

2.7.1. Introducción.
2.7.2. Modelo Biopsicosocial como referencia.
2.7.3. Multidisciplinariedad e Interdisciplinariedad.
2.7.4. Ámbitos de intervención. Niveles asistenciales.
2.7.5. La Salud Integrativa. Una mirada holística.
2.7.6. Intervención Comunitaria.
2.7.7. Conclusión.

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