Présentation

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L'étude des Lymphomes, des Sarcomes, des Mélanomes et des Carcinomes par des centres de recherche prestigieux qui investissent du temps et des ressources dans la connaissance approfondie de leur origine afin d'obtenir des traitements efficaces, est de plus en plus fréquente. Un scénario qui semble parfois lointain, mais qui, ces dernières années, a franchi des étapes importantes grâce aux progrès réalisés par l'Épidémiologie, la Génétique, la Biomédecine et la Bioinformatique. 

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Dans cette proposition de Mastère, de nature professionnalisante et de modalité hybride, le programme vise à mettre à jour les professionnels médicaux qui exercent leurs fonctions dans les Unités spécialisées, et qui nécessitent un haut niveau de qualification. Le contenu est basé sur les dernières données scientifiques et est orienté de manière didactique afin d'intégrer les connaissances théoriques dans la pratique médicale, et les éléments théoriques-pratiques faciliteront la mise à jour des connaissances et permettront la prise de décision dans la gestion des patients. 

Grâce à son contenu multimédia développé avec les dernières technologies éducatives, il permettra au professionnel de la médecine d'obtenir un apprentissage situé et contextuel, c'est-à-dire un environnement simulé qui fournira un apprentissage immersif programmé pour s'entraîner dans des situations réelles. La conception de ce programme est axée sur l'Apprentissage par les Problèmes, grâce auquel il devra essayer de résoudre les différentes situations de pratique professionnelle qui se présentent tout au long du programme. Pour ce faire, l’étudiant sera assisté d'un innovant système de vidéos interactives, créé par des experts reconnus. 

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Programme d'études

Le programme de ce Mastère Spécialisé Hybride a été créé pour offrir les connaissances les plus rigoureuses et les plus complètes sur le Cancer de Primitif Inconnu en 12 mois. Pour ce faire, le professionnel dispose de résumés vidéo de chaque sujet, de vidéos en détail, de lectures essentielles et d'études de cas accessibles à tout moment de la journée, à partir d'un ordinateur, d'une tablette ou d'un téléphone portable disposant d'une connexion internet. En outre, à la fin de cette étape théorique, ils entameront une phase pratique dans un centre hospitalier de grand prestige international. 

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Module 1. La réalité des tumeurs orphelines, agnostiques et primitives inconnues

1.1. Cancer à faible incidence 

1.1.1. Cancer peu fréquent, rare et très rare
1.1.2. Tumeurs orphelines
1.1.3. Tumeurs agnostiques
1.1.4. Cancer de primitif inconnu

1.2. Épidémiologie du cancer rare

1.2.1. Incidence et prévalence des tumeurs rares
1.2.2. Évolution des taux au niveau européen 

1.3. Survie dans les tumeurs rares

1.3.1. Données de survie au niveau européen 
1.3.2. Causes des différences de survie

1.4. Médecine de précision et tumeurs rares

1.4.1. Médecine de précision
1.4.2. Justification de la médecine de précision dans les tumeurs rares
1.4.3. Expériences cliniques de la médecine de précision dans les tumeurs rares
1.4.4. Application de la génomique dans le diagnostic et traitement des tumeurs rares

1.5. Modèles de soins pour les Tumeurs Rares

1.5.1. Registres des tumeurs
1.5.2. Réseaux d'experts
1.5.3. Unités de référence
1.5.4. Tumeur Board Review

1.6. Rôle de la Biobanque dans la recherche clinique

1.6.1. Biobanque
1.6.2. Réglementation législative
1.6.3. La biobanque dans la gestion des tumeurs rares

1.7. Aspects méthodologiques de la recherche clinique sur les tumeurs rares

1.7.1. Importance de la recherche clinique sur les tumeurs rares 
1.7.2. Difficultés de recherche sur les tumeurs rares
1.7.3. Nouveaux modèles d’essais cliniques
1.7.4. Inférence Bayésienne
1.7.5. Nanoscience appliquée aux tumeurs rares ou bioinformatique et nouveaux modèles mathématiques d'étude des tumeurs rares

1.8. Législation

1.8.1. Cadre Européen
1.8.2. Agences de Régulation 

1.9. Accès aux médicaments

1.9.1. Accès aux médicaments
1.9.2. Thérapies Off Label 

1.10. Aspects psychologiques et sociaux des tumeurs à faible incidence

1.10.1. Aspects psychologiques de ce spectre de pathologie
1.10.2. Problèmes sociaux touchant le patient atteint de cancer rare

Module 2. Outils de biologie moléculaire pour une approche agnostique des cancers rares

2.1. Concepts d'oncologie moléculaire

2.1.1. Concepts de génétique
2.1.2. Concepts d'épigénétique
2.1.3. Concepts d’ADNc
2.1.4. Concepts d'ARN

2.2. Étude de l'ADN tumoral I. Biopsie solide

2.2.1. Génome
2.2.2. Exome
2.2.3. Panneaux de séquençage

2.3. Étude de l'ADN tumoral II. Biopsie liquide

2.3.1. Plateformes disponibles
2.3.2. Applications actuelles

2.4. Étude de l'ADN germinal

2.4.1. Variants et polymorphismes
2.4.2. Modifications de la lignée germinale

2.5. Étude de l'ARN messager

2.5.1. Transcriptomique
2.5.2. Panneaux de séquençage (Nanostring)
2.5.3. Single cell RNA

2.6. Épigénétique I. Méthylome et méthylation

2.6.1. Méthylome
2.6.2. Méthylation

2.7. Épigénétique II. ARN non codant, modifications de la chromatine

2.7.1. Long non coding RNA
2.7.2. MicroARN
2.7.3. Remodelage de la chromatine

2.8. Modèles fonctionnels I. Détection des médicaments dans les cultures cellulaires primaires et les organoïdes
2.9. Biologie Moléculaire en Immuno-Oncologie I

2.9.1. Tumeur Mutation Burden
2.9.2. Néoantigènes
2.9.3. Microbiote
2.9.4. Thérapie cellulaire adoptive

2.10. Biologie Moléculaire en Immuno-Oncologie II. Modèles fonctionnels

2.10.1. Co-culture de lymphocytes
2.10.2. Modèles murins humanisés

Module 3. Tumeurs de la plèvre, du médiastin et de la paroi thoracique. Le cancer du poumon comme paradigme des nouvelles tumeurs rares mais non orphelines. Cancer de la Tête et du Cou

3.1. Tumeurs d'origine pleurale: Mésothéliome

3.1.1. Introduction et épidémiologie
3.1.2. Étiologie et pathogénie
3.1.3. Présentation clinique
3.1.4. Diagnostic et stadification
3.1.5. Facteurs de pronostic
3.1.6. Traitement et recommandations (guidelines/consensus)
3.1.7. Perspectives d'avenir

3.2. Tumeurs médiastinales: thymome et carcinome thymique

3.2.1. Introduction et épidémiologie
3.2.2. Étiologie et pathogénie
3.2.3. Présentation clinique
3.2.4. Diagnostic et stades de la maladie
3.2.5. Facteurs de pronostic
3.2.6. Traitement et recommandations (guidelines/consensus)
3.2.7. Futur

3.3. Tumeurs de la paroi thoracique

3.3.1. Introduction et épidémiologie
3.3.2. Étiologie et pathogénie
3.3.3. Présentation clinique
3.3.4. Diagnostic et classification
3.3.5. Facteurs de pronostic
3.3.6. Traitement et recommandations
3.3.7. Futur

3.4. TNE d'origine pulmonaire: carcinoïde typique, atypique et carcinome à grandes cellules

3.4.1. Introduction et épidémiologie
3.4.2. Étiologie et pathogénie
3.4.3. Présentation clinique
3.4.4. Diagnostic et classification
3.4.5. Facteurs de pronostic
3.4.6. Traitement et recommandations
3.4.7. Futur

3.5. Le cancer du poumon, paradigme de la médecine personnalisée: techniques de diagnostic et rôle de la biopsie liquide

3.5.1. Introduction
3.5.2. Types d'échantillons selon l'approche diagnostique
3.5.3. Optimisation de la manipulation des échantillons
3.5.4. Temps de réponse et caractéristiques du rapport
3.5.5. Hétérogénéité tumorale. Rôle de la biopsie liquide
3.5.6. Techniques de diagnostic moléculaire: IHQ, FISH, RT-PCR, NGS
3.5.7. Recommandations des guides

3.6. Mutations: EGFR, BRAF, MET, KRAS

3.6.1. Introduction: épidémiologie, profil du patient, techniques de diagnostic et maladie cérébrale
3.6.2. Facteurs de pronostic
3.6.3. Traitement de première ligne
3.6.4. Mécanismes de résistance
3.6.5. Traitement de deuxième ligne et lignes successives
3.6.6. Rôle de la chimiothérapie +/- immunothérapie
3.6.7. Futur

3.7. Translocations: ALK, ROS-1

3.7.1. Introduction: épidémiologie, profil du patient, techniques de diagnostic et maladie cérébrale
3.7.2. Facteurs de pronostic
3.7.3. Traitement de première ligne
3.7.4. Mécanismes de résistance
3.7.5. Traitement de deuxième ligne et lignes successives
3.7.6. Rôle de la chimiothérapie +/- immunothérapie
3.7.7. Futur

3.8. Réarrangements/Amplifications: NTRK, RET, MET, HER2

3.8.1. Introduction: épidémiologie, profil du patient, techniques de diagnostic et maladie cérébrale
3.8.2. Facteurs de pronostic
3.8.3. Traitement de première ligne
3.8.4. Mécanismes de résistance
3.8.5. Traitement de deuxième ligne et lignes successives
3.8.6. Rôle de la chimiothérapie +/- immunothérapie
3.8.7. Futur

3.9. Carcinome nasopharyngé et tumeurs des glandes salivaires. Tumeurs nasales et des sinus paranasaux

3.9.1. Carcinome nasopharyngé

3.9.1.1. Introduction
3.9.1.2. Données épidémiologiques
3.9.1.3. Étiologie et étiopathogénie
3.9.1.4. Manifestations cliniques
3.9.1.5. Méthodes de diagnostic et bilan d'extension
3.9.1.6. Traitement multidisciplinaire

3.9.2. Tumeurs des glandes salivaires

3.9.2.1. Tumeurs des glandes salivaires principales
3.9.2.2. Tumeurs des glandes salivaires accessoires

3.9.3. Tumeurs nasales et des sinus paranasaux

3.9.3.1. Épidémiologie
3.9.3.2. Étiopathogénie, histologie et histoire naturelle
3.9.3.3. Clinique, diagnostic et stadification
3.9.3.4. Traitement

3.10. Mélanomes, sarcomes et syndromes lymphoprolifératifs de la tête et du cou. Tumeurs. Améloblastome. Tumeurs neuroendocrines de la tête et du cou

3.10.1. Mélanome de la tête et du cou

3.10.1.1. Facteurs étiologiques, épidémiologiques et cliniques
3.10.1.2. Aspects diagnostiques et thérapeutiques
3.10.1.3. Présentations spéciales du mélanome de la tête et du cou

3.10.2. Sarcomes de la tête et du cou

3.10.2.1. Étiopathogénie et épidémiologie
3.10.2.2. Aspects cliniques
3.10.2.3. Diagnostic
3.10.2.4. Aspects thérapeutiques

3.10.3. Syndromes lymphoprolifératifs de la tête et du cou

3.10.3.1. Facteurs étiologiques
3.10.3.2. Procédure de classification
3.10.3.3. Schéma clinique des néoplasmes du système lymphoïde

3.10.4. Tumeurs dentaires

3.10.4.1. Classification des tumeurs odontogènes

3.10.5. Améloblastome
3.10.6. Tumeurs neuroendocrines de la tête et du cou

3.10.6.1. Carcinomes neuroendocriniens d'origine épithéliale
3.10.6.2. Carcinoïde atypique
3.10.6.3. Carcinome neuroendocrine à petites cellules
3.10.6.4. Carcinome neuroendocrine à grandes cellules
3.10.6.5. Carcinomes neuroendocriniens d'origine neurale

Module 4. Tumeurs digestives rares. Tumeurs Neuroendocrines Digestives Cancer de la thyroïde

4.1. Tumeurs de l'Intestin Grêle. Tumeurs appendiculaires

4.1.1. Tumeurs de l'Intestin Grêle

4.1.1.1. Épidémiologie Facteurs de risque
4.1.1.2. Pathogénie, profil moléculaire et syndromes héréditaires
4.1.1.3. Caractéristiques cliniques Sous-types histologiques
4.1.1.4. Diagnostic et stadification. Pronostic
4.1.1.5. Traitement de la maladie localisée. Suivi
4.1.1.6. Traitement de la maladie métastatique

4.1.2. Tumeurs appendiculaires

4.1.2.1. Épidémiologie
4.1.2.2. Histologie. Mise en scène
4.1.2.3. Clinique. Diagnostic 
4.1.2.4. Traitement des maladies localisées
4.1.2.5. Traitement de la maladie métastatique
4.1.2.6. Pseudomyxome péritonéal

4.2. Cancer du canal anal

4.2.1. Épidémiologie Facteurs de risque
4.2.2. HPV, génotypes. Pathogénie moléculaire
4.2.3. Anatomie Pathologique. Mise en scène
4.2.4. Clinique. Diagnostic
4.2.5. Traitement de la maladie localisée. Suivi
4.2.6. Traitement de la maladie métastatique. Immunothérapie

4.3. Tumeurs du foie et des voies biliaires intrahépatiques. Tumeurs de la vésicule biliaire et des voies biliaires extrahépatiques

4.3.1. Hépatocarcinome

4.3.1.1. Aspects épidémiologiques
4.3.1.2. Processus de diagnostic
4.3.1.3. Stadification
4.3.1.4. Gestion de la maladie locale: transplantation versus. Résection
4.3.1.5. Gestion de la maladie locale: techniques ablatives
4.3.1.6. Gestion de la maladie localement avancée

4.3.1.6.1. Radioembolisation
4.3.1.6.2. Chimioembolisation transartérielle
4.3.1.6.3. Radiothérapie

4.3.1.7. Traitement de la maladie métastatique

4.3.2. Tumeurs de la voie biliaire

4.3.2.1. Caractérisation des trois entités composant le groupe
4.3.2.2. Aspects épidémiologiques
4.3.2.3. Facteurs de risque
4.3.2.4. Expressivité clinique
4.3.2.5. Aspects diagnostiques
4.3.2.6. Critères de non résécabilité
4.3.2.7. Aspects histologiques
4.3.2.8. Aspects moléculaires. Classification moléculaire
4.3.2.9. Altérations génomiques décrites
4.3.2.10. Traitement de la maladie localisée

4.3.2.10.1. Chirurgie
4.3.2.10.2. Critères adjuvants
4.3.2.10.3. Suivi

4.3.2.11. Traitement de la maladie avancée

4.3.2.11.1. Traitement de la maladie localement avancée
4.3.2.11.2. Traitement de la maladie métastatique

4.3.2.12. Suivi

4.4. Tumeurs stromales gastro-intestinales

4.4.1. Aspects cliniques et épidémiologiques
4.4.2. Processus de diagnostic des GIST

4.4.2.1. Radiologie
4.4.2.2. Histologie
4.4.2.3. Biologie moléculaire

4.4.3. Traitement de la maladie localisée

4.4.3.1. Aspects chirurgicaux
4.4.3.2. Facteurs de pronostic après la résection
4.4.3.3. Traitement adjuvant
4.4.3.4. Traitement Néoadjuvant

4.4.4. Traitement de la maladie avancée

4.4.4.1. Chirurgie dans le contexte de la maladie avancée
4.4.4.2. Traitement systémique
4.4.4.3. Suivi

4.5. Tumeurs neuroendocrines: Tumeurs de l'intestin grêle

4.5.1. Épidémiologie
4.5.2. Anatomie Pathologique. Grade histologique. Ki 67 et indice mitotique
4.5.3. Facteurs moléculaires. Biomarqueurs
4.5.4. Clinique. Syndrome carcinoïde
4.5.5. Diagnostic et stadification. Pronostic
4.5.6. Traitement de la maladie localisée. Suivi
4.5.7. Traitement de la maladie métastatique. Traitement de l'hypersécrétion hormonale

4.6. Tumeurs neuroendocrines: tumeurs du pancréas

4.6.1. Épidémiologie
4.6.2. Anatomie pathologique Grade histologique
4.6.3. Facteurs moléculaires. Biomarqueurs
4.6.4. Clinique. Syndrome carcinoïde
4.6.5. Diagnostic et stadification. Pronostic
4.6.6. Traitement de la maladie localisée. Suivi
4.6.7. Traitement de la maladie métastatique. Traitement des syndromes de l'hypersécrétion hormonale
4.6.8. Traitement des lignes avancées

4.7. Cancer de la thyroïde

4.7.1. Introduction
4.7.2. Incidence et épidémiologie
4.7.3. Aspects cliniques et diagnostics
4.7.4. Aspects généraux du traitement
4.7.5. Recommandations des guides et niveau de preuve

4.8. Cancer différencié de la thyroïde

4.8.1. Diagnostic, anatomie pathologique et biologie moléculaire
4.8.2. Stadification et évaluation des risques
4.8.3. Gestion de la tumeur primaire
4.8.4. Gestion de la maladie avancée
4.8.5. Suivi et Longue survie

4.9. Cancer anaplasique de la thyroïde

4.9.1. Diagnostic, anatomie pathologique et biologie moléculaire
4.9.2. Stadification et évaluation des risques
4.9.3. Gestion de la tumeur primaire
4.9.4. Gestion de la maladie avancée
4.9.5. Suivi et Longue survie

4.10. Cancer médullaire de la thyroïde

4.10.1. Diagnostic, anatomie pathologique et biologie moléculaire
4.10.2. Stadification et évaluation des risques
4.10.3. Gestion de la tumeur primaire
4.10.4. Gestion de la maladie avancée
4.10.5. Suivi et survivants à long terme

Module 5. Tumeurs rares gynécologiques. Tumeurs rares du sein. Oncologie génitourinaire des tumeurs rares

5.1. Cancer rare de l'ovaire

5.1.1. Tumeurs des cordons sexuels
5.1.2. Tumeur de la granulosa
5.1.3. Tumeurs germinales de la femme
5.1.4. Sarcomes de l'ovaire
5.1.5. Cancer héréditaire de l'ovaire

5.2. Cancer utérin rare

5.2.1. Adénosarcome
5.2.2. Tumeur müllérienne mixte
5.2.3. Sarcome utérin
5.2.4. Carcinome de l'endomètre héréditaire

5.3. Cancer rare du col de l'utérus

5.3.1. Adénocarcinome
5.3.2. Cancer du col de l'utérus non associé au HPV
5.3.3. Sarcomes du col de l'utérus

5.4. Autres tumeurs rares gynécologiques

5.4.1. Cancer de la vulve
5.4.2. Cancer du vagin

5.5. Tumeurs rares du sein

5.5.1. Classification des tumeurs rares du sein
5.5.2. Aspects diagnostiques et thérapeutiques

5.6. Tumeurs germinales

5.6.1. Aspects généraux: étiologie et épidémiologie
5.6.2. Aspects cliniques et classification
5.6.3. Aspects diagnostiques et thérapeutiques des tumeurs germinales

5.7. Tumeurs de la prostate à faible incidence

5.7.1. Adénocarcinome avec variantes histologiques

5.7.1.1. Adénocarcinome NOS
5.7.1.2. Adénocarcinome à cellules acineuses
5.7.1.3. Adénocarcinome mucineux
5.7.1.4. Adénocarcinome en anneau de chevalière
5.7.1.5. Adénocarcinome avec différenciation neuroendocrine
5.7.1.6. Adénocarcinome oxyphile
5.7.1.7. Adénocarcinome Spindle Cell
5.7.1.8. Carcinome lympho-épithélial

5.7.2. Carcinome cellulaires squameux avec variantes histologiques

5.7.2.1. Carcinome squameux
5.7.2.2. Carcinome adénosquameux

5.7.3. Carcinome canalaire infiltrant 

5.7.3.1. Carcinome cribriforme 
5.7.3.2. Carcinome solide NOS
5.7.3.3. Adénocarcinome papillaire NOS

5.7.4. Carcinome à cellules transitionnelles
5.7.5. Tumeurs des glandes salivaires

5.7.5.1. Carcinome adénoïde kystique
5.7.5.2. Carcinome basaloïde
5.7.5.3. Carcinome basocellulaire

5.7.6. Nouvelle disposition moléculaire dans le cancer de la prostate

5.8. Tumeurs rares de la vessie et des voies urinaires supérieures

5.8.1. Carcinome à cellules transitionnelles
5.8.2. Carcinome squameux avec variantes
5.8.3. Adénocarcinome avec variantes
5.8.4. Tumeurs des glandes salivaires salivar-Like
5.8.5. Sous-types moléculaires du cancer de la vessie

5.9. Tumeurs rénales rares

5.9.1. Aspects généraux du cancer du rein à cellules non claires
5.9.2. Épidémiologie et étiopathogénie
5.9.3. Classification des tumeurs rénales à cellules non claires
5.9.4. Diagnostic et traitement

5.10. Cancer de la verge

5.10.1. Épidémiologie et étiopathogénie
5.10.2. Aspects cliniques et diagnostics
5.10.3. Stadification du cancer du pénis
5.10.4. Maladie localisée
5.10.5. Maladie localement avancée et métastatique

Module 6. Syndromes héréditaires, de la biologie à l'application clinique. Tumeurs pédiatriques et tumeurs de l'enfant chez l'adulte 

6.1. Prédisposition héréditaire aux tumeurs endocrines et neuroendocrines

6.1.1. Aspects cliniques
6.1.2. Aspects moléculaires

6.2. Mélanome familial et Génodermatoses

6.2.1. Aspects généraux
6.2.2. Aspects cliniques
6.2.3. Aspects moléculaires

6.3. Neurofibromatose. Syndrome de Li-Fraumeni

6.3.1. Aspects généraux de la neurofibromatose
6.3.2. Aspects cliniques
6.3.3. Aspects moléculaires
6.3.4. Aspects généraux du syndrome de Li-Fraumeni
6.3.5. Aspects cliniques
6.3.6. Aspects moléculaires

6.4. Syndromes Héréditaires chez l’enfant

6.4.1. Aspects généraux
6.4.2. Aspects cliniques
6.4.3. Aspects moléculaires

6.5. Aspects généraux du cancer pédiatrique

6.5.1. Épidémiologie et étiopathogénie
6.5.2. Aspects Clinique du cancer pédiatrique 
6.5.3. Aspects diagnostiques et thérapeutiques
6.5.4. La biologie moléculaire et son application au cancer pédiatrique

6.6. Tumeurs intraoculaires

6.6.1. Médullo-épithéliome
6.6.2. Rétinoblastome

6.7. Tumeurs oculaires de l'enfant

6.7.1. Tumeurs orbitales 

6.7.1.1. Rhabdomyosarcome
6.7.1.2. Adénome pléomorphe de la glande lacrymale
6.7.1.3. Métastases orbitales

6.7.2. Tumeurs intraoculaires 

6.7.2.1. Rhabdomyosarcome
6.7.2.2. Adénome pléomorphe de la glande lacrymale

6.8. Tumeurs osseuses, germinales et autres tumeurs pédiatriques

6.8.1. Le sarcome d'Ewing
6.8.2. Tumeurs des cellules germinales
6.8.3. Autres tumeurs pédiatriques

6.9. Soins Palliatifs chez l'enfant

6.9.1. Aspects particuliers du PC chez l'enfant atteint de cancer

6.10. Tumeurs de l'enfant chez l'adulte

6.10.1. Aspects généraux des tumeurs de l'adulte chez l'enfant
6.10.2. Classification des tumeurs du stade de développement 
6.10.3. Aspects diagnostiques 
6.10.4. Difficultés dans leur traitement 
6.10.5. Nouvelles approches dans la prise en charge des tumeurs de l'enfant chez l'adulte: nouvelles conceptions méthodologiques 

Module 7. Tumeurs musculo-squelettiques. Cancer épithélial. Tumeurs du système nerveux central. Tumeurs oculaires

7.1. Les sarcomes des os et des tissus mous: classification, caractéristiques et approche diagnostique de la thérapie

7.1.1. Généralités, épidémiologie
7.1.2. Étiopathogénie et classification
7.1.3. Aspects cliniques
7.1.4. Aspects diagnostiques et thérapeutiques

7.2. Sarcomes des tissus mous

7.2.1. Liposarcomes
7.2.2. Rhabdomyosarcome
7.2.3. Leiomyosarcoma
7.2.4. Sarcome synovial
7.2.5. Angiosarcome
7.2.6. Lymphangiosarcome
7.2.7. Tumeur maligne de la gaine du nerf périphérique
7.2.8. Sarcomes des tissus mous spécifiques

7.2.8.1. Sarcomes à caryotype complexe
7.2.8.2. Sous-types spécifiques de translocation 
7.2.8.3. Sarcomes de développement
7.2.8.4. Sarcome alvéolaire des tissus mous
7.2.8.5. Sarcomes à cellules claires
7.2.8.6. PECome
7.2.8.7. Tumeur fibreuse solitaire
7.2.8.8. Tumeur Myofibroblastique inflammatoire
7.2.8.9. Tumeur Desmoplasique à cellules rondes
7.2.8.10. Tumeurs mésenchymateuses de comportement localement agressif 

7.3. Sarcomes du squelette 

7.3.1. Chondrosarcome
7.3.2. Fibrosarcome
7.3.3. Sarcome à cellules claires
7.3.4. Chordome

7.4. Sarcomes viscéraux

7.4.1. Aspects généraux des sarcomes viscéraux à faible incidence
7.4.2. Classification des sarcomes viscéraux
7.4.3. Aspects diagnostiques et thérapeutiques
7.4.4. Aspects moléculaires

7.5. Tumeurs du système nerveux central. Classification, caractéristiques et approche diagnostique et thérapeutique

7.5.1. Classification
7.5.2. Épidémiologie et étiopathogénie
7.5.3. Caractéristiques cliniques générales
7.5.4. Algorithme de diagnostic
7.5.5. Approche thérapeutique

7.6. Tumeurs du système nerveux central: oligodendrogliomes et tumeurs astrocytaires diffuses. Tumeurs épendymaires. Tumeurs du plexus choroïde. Tumeurs neuronales et mixtes gliales-neuronales

7.6.1. Oligodendrogliomes et tumeurs astrocytaires diffuses
7.6.2. Tumeurs épendymaires
7.6.3. Tumeurs du plexus choroïde
7.6.4. Tumeurs neuronales et mixtes gliales-neuronales

7.7. Tumeurs de la région pinéale. Tumeurs embryonnaires. Lymphome du système nerveux central. Tumeurs des cellules germinales. Tumeurs de la région sellaire. Divers

7.7.1. Tumeurs de la région pinéale
7.7.2. Tumeurs embryonnaires
7.7.3. Lymphome du système nerveux central
7.7.4. Tumeurs des cellules germinales
7.7.5. Tumeurs de la région sellaire
7.7.6. Divers

7.8. Tumeurs malignes de la base du crâne. Craniopharyngiome et Tumeur fibreuse solitaire / hémangiopéricytome

7.8.1. Chordomes
7.8.2. Chondrosarcomes
7.8.3. Craniopharyngiome
7.8.4. Tumeur fibreuse solitaire. Hémangiopéricytome

7.9. Tumeurs de la peau et annexes

7.9.1. Classification, caractéristiques et approche diagnostique et thérapeutique
7.9.2. Tumeurs provenant de structures bénignes

7.9.2.1. Porocarcinome
7.9.2.2. Hidradénocarcinome
7.9.2.3. Spiradenocarcinome
7.9.2.4. Cylindrocarcinome

7.9.3. Tumeurs glandulaires analogues

7.9.3.1. Carcinome adénoïde kystique
7.9.3.2. Carcinome sécrétoire
7.9.3.3. Carcinome apocrine
7.9.3.4. Carcinome cribriforme
7.9.3.5. Tumeurs mixtes malignes
7.9.3.6. Myoépithéliome malin

7.9.4. Tumeurs à différenciation en follicules pileux

7.9.4.1. Carcinome trichilemmal
7.9.4.2. Carcinome pilomatrique

7.9.5. Tumeurs originaires de la région faciale

7.9.5.1. Carcinome mucineux
7.9.5.2. Carcinome histiocytoïde
7.9.5.3. Carcinome mucosécrétant endocrine de la glande sudoripare

7.9.6. Sarcomes cutanés

7.9.6.1. Fibroxanthome atypique
7.9.6.2. Angiosarcome
7.9.6.3. Dermatofibrosarcome protuberans
7.9.6.4. Sarcome de Kaposi non associé au VIH. Autres sarcomes

7.9.7. Divers

7.9.7.1. Carcinome surrénalien microkystique
7.9.7.2. Carcinome adénosquameux
7.9.7.3. Adénocarcinome

7.10. Tumeurs oculaires de l'adulte

7.10.1. Tumeurs palpébrales
7.10.2. Carcinome basocellulaire
7.10.3. Carcinome épidermoïde 
7.10.4. Kératoacanthome 
7.10.5. Mélanome sur mélanose de Dubreuilh 
7.10.6. Tumeurs de la conjonctive 
7.10.7. Néoplasie squameuse conjonctivale 
7.10.8. Mélanome conjonctival 
7.10.9. Tumeurs mélanocytaires uvéales antérieures: mélanome de l'iris 
7.10.10. Tumeurs mélanocytaires uvéales postérieures: mélanome choroïdien 
7.10.11. Métastases choroïdiennes 
7.10.12. Métastases orbitales 

Module 8. Tumeurs agnostiques 

8.1. Concept d'agnosticisme thérapeutique: nouvelles entités en oncologie

8.1.1. Concepts
8.1.2. Traitements agnostiques avec l'approbation des agences
8.1.3. Traitements agnostiques en développement

8.2. Famille du récepteur de la tyrosine kinase Neurotrophique (NTRK)

8.2.1. Structure et fonction de NTRK
8.2.2. Algorithme d'identification des patients présentant des fusions TRK
8.2.3. Spectre clinique des tumeurs fusionnées avec NTRK

8.3. Traitement par des inhibiteurs de NTRK

8.3.1. Aspects généraux
8.3.2. Indication
8.3.3. Résultats des essais pilotes
8.3.4. Résultats dans pratique clinique
8.3.5. Toxicité des inhibiteurs de la NTRK

8.4. Tumeurs présentant une instabilité des microsatellites

8.4.1. Signification de l'instabilité des microsatellites
8.4.2. Algorithme d'identification des patients présentant des instabilités de microsatellites
8.4.3. Spectre clinique des tumeurs instables

8.5. Traitement des tumeurs présentant une instabilité des microsatellites

8.5.1. Aspects généraux
8.5.2. Indication
8.5.3. Résultats des essais pilotes
8.5.4. Résultats dans pratique clinique

8.6. Vers un traitement agnostique des tumeurs thoraciques et de la tête et du cou

8.6.1. Aspects généraux
8.6.2. Indications et résultats
8.6.3. Toxicité

8.7. Vers un traitement agnostique des tumeurs digestives

8.7.1. Aspects généraux
8.7.2. Indications et résultats
8.7.3. Toxicité

8.8. Vers un traitement agnostique des tumeurs urologiques et gynécologiques

8.8.1. Aspects généraux
8.8.2. Indications et résultats
8.8.3. Toxicité

8.9. Vers un traitement agnostique des tumeurs du SNC

8.9.1. Aspects généraux
8.9.2. Indications et résultats
8.9.3. Toxicité

8.10. Le développement d'un traitement agnostique dans d'autres tumeurs

8.10.1. Aspects généraux
8.10.2. Indications et résultats
8.10.3. Toxicité

Module 9. Cancer de Primitif Inconnu

9.1. Introduction et épidémiologie du CPI

9.1.1. Incidence
9.1.2. Prévalence
9.1.3. Pronostic
9.1.4. Facteurs de risque

9.2. Spectre clinique de la maladie

9.2.1. Classification
9.2.2. Sous-groupes de patients en fonction de sa présentation

9.3. Aspects anatomiques et pathologiques de la maladie

9.3.1. Considérations générales
9.3.2. Histologie
9.3.3. Profil immunohistochimique recommandé

9.4. Diagnostic CPI

9.4.1. Tests de diagnostic recommandés
9.4.2. Rôle du PET-CT
9.4.3. Algorithme de diagnostic 

9.5. Cancer de primitif inconnu à l'ère moléculaire 

9.5.1. Changement de paradigme
9.5.2. Profils moléculaires orientés vers l'origine anatomique
9.5.3. Profils moléculaires visant à identifier les altérations génomiques

9.6. Traitement classique du CPI

9.6.1. Sous-groupe de bon pronostic
9.6.2. Sous-groupe de mauvais pronostic

9.7. Traitement à cibles spécifiques dans l'ère moléculaire

9.7.1. Changement de paradigme: de la clinique à la biologie moléculaire
9.7.2. Profils moléculaires orientés vers l'origine tumorale
9.7.3. Profils moléculaires orientés vers une cible thérapeutique

9.8. Essais cliniques: nouveaux modèles
9.9. Rôle des registres des tumeurs. Comités cliniques et moléculaires

9.9.1. Registres des tumeurs
9.9.2. Biobanques
9.9.3. Comités cliniques et moléculaires

9.10. Recommandations des guides

Module 10. Soins de soutien, gestion de la toxicité des traitements antinéoplasiques, soins palliatifs et soins aux patients qui survivent longtemps à des tumeurs à faible incidence

10.1. Augmentation de la survie et de la qualité de vie associées aux soins de soutien chez le patient cancéreux

10.1.1. Évaluation de la qualité de vie en oncologie
10.1.2. Impact du traitement de soutien sur la qualité de vie
10.1.3. Impact du traitement de soutien sur la survie 

10.2. Traitement de la douleur liée au cancer et de ses symptômes associés 

10.2.1. Douleur de base chez le patient cancéreux 
10.2.2. Douleur incidente chez le patient cancéreux
10.2.3. Types de douleur: somatique, viscérale, neuropathique
10.2.4. Évaluation diagnostic de la douleur
10.2.5. Traitement de la douleur: 1ère et 2ème échelon
10.2.6. Traitement opioïde. Rotation opioïde
10.2.7. Toxicité du traitement opioïde
10.2.8. Médicaments adjuvants
10.2.9. Techniques d'intervention
10.2.10. Techniques non-pharmacologiques

10.3. Toxicité du traitement antinéoplasique. Chimiothérapie

10.3.1. Mécanismes d'action de la chimiothérapie
10.3.2. Évaluation de la toxicité de la chimiothérapie
10.3.3. Toxicités les plus fréquentes

10.3.3.1. Toxicité digestive
10.3.3.2. Toxicité de la peau et des muqueuses
10.3.3.3. Toxicité hématologique
10.3.3.4. Neurotoxicité
10.3.3.5. Cardiotoxicité
10.3.3.6. Néphrotoxicité

10.4. Toxicité des traitements antinéoplasiques: thérapie ciblée

10.4.1. Mécanisme d'action des thérapies ciblées
10.4.2. Évaluation de la toxicité de la thérapie ciblée
10.4.3. Toxicités les plus fréquentes

10.4.3.1. Toxicité digestive
10.4.3.2. Toxicité de la peau et des muqueuses
10.4.3.3. Toxicité hématologique
10.4.3.4. Gestion de l'hypertension toxique
10.4.3.5. Cardiotoxicité
10.4.3.6. Événements thrombotiques

10.5. Toxicité du traitement antinéoplasique: Immunothérapie

10.5.1. Mécanismes d'action de l’immunothérapie
10.5.2. Évaluation de la toxicité de l’immunothérapie
10.5.3. Toxicités les plus fréquentes

10.5.3.1. Toxicité digestive
10.5.3.2. Toxicité de la peau et des muqueuses
10.5.3.3. Toxicité respiratoire
10.5.3.4. Toxicité neurologique

10.5.4. Toxicité dans des populations particulières

10.6. Toxicité sévère du traitement oncologique. Critères d'admission des patients atteints de cancer aux soins intensifs

10.6.1. Spectre de toxicité sévère chez le patient traité par immunothérapie
10.6.2. Retraitement après une toxicité limitant le traitement
10.6.3. Choc cytokinique
10.6.4. Toxicité neurologique grave
10.6.5. Toxicité respiratoire grave
10.6.6. Aspects liés à l'admission dans les unités de soins intensifs du patient atteint de cancer

10.7. Soins de fin de vie. Concepts associés au patient en phase terminale. Sédation palliative

10.7.1. Modèles de soins pour le patient en phase palliative
10.7.2. Concept de maladie terminale
10.7.3. Principaux syndromes de fin de vie
10.7.4. Diagnostic de l’agonie. Situation des derniers jours
10.7.5. Sédation palliative

10.8. Survie à long terme au cancer: programme de suivi

10.8.1. Introduction et définition du concept de survie à long terme au cancer
10.8.2. Taux de survie et estimation du nombre de survies à long terme au cancer
10.8.3. Modèles de suivi des survivants à long terme au cancer

10.9. Les survivants à long terme au cancer. Séquelles les plus fréquentes

10.9.1. Identification des problèmes spécifiques des survivants à long terme
10.9.2. Demande de soins de santé et de soins autres que de santé

10.10. Situations particulières: survivants à long terme malades, survivants à long terme enfants et adolescents

10.10.1. Patient malade et survie à long terme
10.10.2. Adolescent survivant à long terme

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