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Non è facile né rapido stabilire una diagnosi differenziale dei disturbi della personalità con specifiche malattie psichiatriche. La rilevazione di questa alterazione nella pratica medica è di fondamentale importanza. Nella maggior parte dei pazienti i tratti anormali si manifestano già nell'infanzia e adolescenza, rimanendo nascosti o ignorati fino alla vita adulta. I tratti della personalità sono considerati anormali solo nella misura in cui risultano conflittuali per il soggetto o la società. Senza dubbio, la diagnosi supplementare più frequente, in soggetti con alterazioni della personalità, è la depressione (o disturbi affettivi). Una tendenza importante nella ricerca psicopatologica attuale è la descrizione dei disturbi della personalità in termini che consentono una diagnosi differenziale affidabile. 

Il termine schizofrenia fu introdotto da Bleuler nel 1911, che riteneva più appropriato enfatizzare la scissione che si produce nell'associazione di idee, nelle emozioni e nel contatto con la realtà e la vita sociale. Oggigiorno la schizofrenia è ancora una delle maggiori sfide della scienza che colpisce, come è noto, circa l'1% della popolazione. Molto è stato fatto per la conoscenza di questa malattia (o malattie), ma se analizziamo ciò che attualmente si sa e ciò che viene ignorato, potremmo concludere che ne sappiamo sempre di più, ma continuiamo ad ignorare molti degli enigmi di questa o queste malattie. 

È evidente che il sintomo predominante in questi pazienti cronici è il deterioramento nelle prestazioni sociali, per questo motivo l'attenzione psicosociale dei pazienti schizofrenici ha un'importanza fondamentale, la maggior parte di loro deve imparare o reimparare abilità sociali e personali per sopravvivere nella comunità. I neurolettici non possono insegnare al paziente a sviluppare risorse vitali e difensive, né possono migliorare la qualità della vita di una persona, se non indirettamente attraverso il suo effetto sulla disorganizzazione cognitiva e la soppressione dei sintomi positivi. 

Alcuni disturbi della personalità classicamente considerati come dipendenti dal carattere (per esempio depressione, ansia, ecc.) si sono rivelati in realtà forme subsindromiche di malattie specifiche. La maggior parte dei pazienti tende a mostrare comportamenti (e problemi) che suggeriscono un'alterazione della personalità, che può far dimenticare al clinico sindromi non correlate con la personalità.

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