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In questo modo, analizziamo la gestione diagnostica e terapeutica dei tumori cerebrali sia primari che metastatici. Analizzeremo le attuali tecnologie utilizzate per la resezione dei gliomi, come la craniotomia da sveglio, la chirurgia guidata dalla fluorescenza, la neuronavigazione, la neuroendoscopia e molte altre.

Un'altra svolta che vedremo ampiamente proviene dalla genomica i cui progressi hanno reso possibile sapere che più della metà dei tumori cerebrali pediatrici presentano anomalie genetiche che potrebbero aiutare nella diagnosi o nel trattamento, riflettendosi nella recente decisione dell'Organizzazione Mondiale della Sanità di classificare tali tumori mediante alterazioni genetiche piuttosto che mediante un tipo di tumore. Così, la medicina di precisione per i tumori cerebrali pediatrici è ora una realtà, e forse nel prossimo futuro anche per i tumori negli adulti.

Un altro aspetto che sarà infine analizzato nel Corso universitario è l'immunoterapia, uno degli argomenti più interessanti e che sta guadagnando terreno anche per altri tipi di tumore. L'immunoterapia ha dimostrato essere promettente per il trattamento del glioblastoma multiforme.

Questo perché il glioblastoma multiforme presenta potenti capacità di adattamento, una relativa mancanza di immunogenicità, un microambiente tumorale immunosoppressivo, ed eterogeneità intratumorale. Per questo i vari corsi attuali concordano sul fatto che le terapie immunitarie mirate giocheranno un ruolo centrale nel migliorare la durata del trattamento. Ad oggi sono stati condotti studi clinici su diverse terapie vaccinali che utilizzano antigeni tumorali autologhi o peptidi antigenici specifici associati al tumore e che aiutano a trattare pazienti con gliomi di alto grado. L'immunoterapia è quindi una strategia promettente, specialmente se impiegata in terapia combinata, per il trattamento dei pazienti con tumori cerebrali.

In definitiva, attualmente si stanno studiando molti concetti che si spera influenzino positivamente il trattamento terapeutico dei tumori metastatici e primari del sistema nervoso centrale, e che esporremo, dato che molte sono già integrate nella pratica clinica abituale e altre formeranno presto la panoplia di opzioni nell'ampio arsenale diagnostico o terapeutico esistente in questo momento.

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