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Module 1. Urgences Néonatales

1.1. L'isoimmunisation Rh

1.1.1. Étiologie et facteurs de risque
1.1.2. Diagnostic
1.1.3. Répercussions sur le fœtus
1.1.4. Importance de la prévention dans les urgences obstétricales

1.2. Infection néonatale
1.3. Urgences chirurgicales

1.3.1. Traumatologie
1.3.2. Digestif: atrésie de l'œsophage
1.3.3. Ombilical
1.3.4. Urogénital
1.3.5. Neurologique: anomalies du tube neural, hydrocéphalie
1.3.6. Hernie diaphragmatique

1.4. Problèmes neurologiques

1.4.1. Convulsions
1.4.2. Asphyxie intra-partum. Encéphalopathie hypoxique-ischémique

1.5. Troubles du métabolisme

1.5.1. Hyperglycémies
1.5.2. Hypoglycémie

1.6. Erreurs métaboliques innées
1.7. Anémie Polyglobulie. Hyperbilirubinémie
1.8. Cardiopathie congénitale
1.9. Pathologie respiratoire
1.10. Prématurité

Module 2. Pathologies non obstétricales pendant la grossesse

2.1. Maladies du système respiratoire

2.1.1. Changements physiologiques chez les femmes enceintes
2.1.2. Pathologie chez la femme enceinte

2.2. Altérations hématologiques et circulatoires

2.2.1. Changements physiologiques chez les femmes enceintes
2.2.2. Anémie

2.2.2.1. Microcytaire
2.2.2.2. Normocytaire
2.2.2.3. Macrocytaire
2.2.2.4. Rares

2.2.3. Plaquettopénie/Thrombocytopénie
2.2.4. Maladie de von Willebrand
2.2.5. Troubles circulatoires

2.2.5.1. Syndrome des antiphospholipides
2.2.5.2. Thrombophilies héréditaires
2.2.5.3. Varices
2.2.5.4. Thrombose veineuse profonde
2.2.5.5. Thromboembolie pulmonaire

2.3. Maladies cardiaques et grossesse

2.3.1. Changements physiologiques chez les femmes enceintes
2.3.2. Classification des risques en cas de grossesse avec maladie cardiaque
2.3.3. Prise en charge des maladies cardiaques pendant la grossesse
2.3.4. Prise en charge des maladies cardiaques à l'accouchement
2.3.5. Gestion des maladies cardiaques dans la période post-partum

2.4. Maladies du système urinaire

2.4.1. Changements physiologiques chez les femmes enceintes
2.4.2. Bactériurie asymptomatique
2.4.3. Étiopathogénie
2.4.4. Pyélonéphrite aiguë
2.4.5. Uropathie obstructive (urolithiase)

2.5. Pathologies cutanées

2.5.1. Changements physiologiques chez les femmes enceintes
2.5.2. Dermatoses spécifiques à la grossesse

2.5.2.1. Herpès gestationnel ou herpès péngyphoïde de la grossesse
2.5.2.2. Éruption polymorphe de la grossesse
2.5.2.3. Prurigo gestationis
2.5.2.4. Folliculite prurigineuse de la grossesse

2.5.3. Impetigo herpetiformis
2.5.4. Diagnostic différentiel du prurit pendant la grossesse

2.6. Maladies du système endocrinien

2.6.1. Changements physiologiques chez les femmes enceintes
2.6.2. Diabète

2.6.2.1. Types de diabète
2.6.2.2. Hypoglycémie/hyperglycémie
2.6.2.3. Cétose diabétique
2.6.2.4. Complications métaboliques chroniques

2.6.3. Troubles de la thyroïde

2.6.3.1. Hypothyroïdie et grossesse
2.6.3.2. Hyperthyroïdie et grossesse
2.6.3.3. Crise thyrotoxique

2.6.4. Troubles des glandes surrénales

2.6.4.1. Phéochromocytome

2.7. Maladies du système digestif

2.7.1. Changements physiologiques chez les femmes enceintes
2.7.2. Pathologie chez la femme enceinte

2.8. Maladies du système nerveux

2.8.1. Maux de tête et migraines
2.8.2. Paralysie de Bell
2.8.3. Épilepsie
2.8.4. ACV
2.8.5. Dysréflexie autonome

2.9. Maladies auto-immunes et musculo-squelettiques pendant la grossesse

2.9.1. Changements physiologiques chez les femmes enceintes
2.9.2. Pathologie chez la femme enceinte

2.10. Troubles psychiatriques pendant la grossesse

2.10.1. Changements physiologiques chez les femmes enceintes
2.10.2. Pathologie chez la femme enceinte

Module 3. Infections pendant la grossesse

3.1. Fièvre chez la femme enceinte

3.1.1. Fièvre, fièvre de courte durée, fièvre de longue durée, fièvre d'origine inconnue, bactérienne, syndrome de réponse inflammatoire systémique, septicémie
3.1.2. Causes possibles de la fièvre chez les femmes enceintes
3.1.3. Diagnostic différentiel

3.2. Gastro-entérite aiguë

3.2.1. Types de gastro-entérites
3.2.2. Clinique
3.2.3. Diagnostic
3.2.4. Traitement pendant la grossesse

3.3. Bartholinite

3.3.1. Diagnostic
3.3.2. Facteurs de risque
3.3.3. Traitement

3.4. Vulvovaginite

3.4.1. Vaginose bactérienne
3.4.2. Candidose

3.5. Maladies sexuellement transmissibles: maladies bactériennes et parasitaires

3.5.1. Chlamydia
3.5.2. Gonorrhée
3.5.3. Trichomonase
3.5.4. Syphilis

3.6. Maladies virales sexuellement transmissibles

3.6.1. VIH
3.6.2. Herpès génital

3.7. Maladies tropicales

3.7.1. Trypanosomiase ou maladie de Chagas
3.7.2. Virus Zika
3.7.3. Dengue
3.7.4. Paludisme
3.7.5. Choléra
3.7.6. Leishmaniose

3.8. Toxoplasmose et cytomégalovirus

3.8.1. Toxoplasmose
3.8.2. Cytomégalovirus

3.9. Virus d'Epstein Barr, Parvovirus B19, Listériose

3.9.1. Virus Epstein Barr
3.9.2. Parvovirus B19
3.9.3. Listériose

3.10. Rubéole, varicelle et rougeole

3.10.1. Rubéole
3.10.2. Varicelle
3.10.3. Rougeole

Module 4. Urgences obstétricales du premier trimestre

4.1. Hyperemesis gravidarum

4.1.1. Étiologie et facteurs de risque
4.1.2. Clinique
4.1.3. Diagnostic
4.1.4. Traitement. Importance de la nutrition

4.2. Douleurs abdomino-pelviennes chez la femme enceinte

4.2.1. Étiologie
4.2.2. Importance du diagnostic en différentiel
4.2.3. Tests complémentaires

4.3. Métrorragies en début de grossesse

4.3.1. Menace de fausse couche
4.3.2. Hématomes intra-utérins: rétro-placentaires, sous-choriaux, sous-amniotiques et supracervicaux

4.4. Avortement

4.4.1. Types
4.4.2. Étiologie et facteurs de risque
4.4.3. Diagnostic

4.5. Traitement de l'avortement et complications

4.5.1. Traitement
4.5.2. Complications

4.6. Avortements à répétition et problèmes psycho-émotionnels

4.6.1. Fausses couches répétées
4.6.2. Aspects psycho-émotionnels

4.7. Interruption volontaire de grossesse (IVG)

4.7.1. Introduction
4.7.2. Motifs légaux de l'avortement
4.7.3. Traitement
4.7.4. Complications
4.7.5. Réduction ou interruption sélective de grossesse

4.8. Grossesse extra-utérine

4.8.1. Gestation de localisation incertaine
4.8.2. Types de grossesse extra-utérine
4.8.3. Étiologie et facteurs de risque
4.8.4. Diagnostic
4.8.5. Traitement

4.9. Maladie trophoblastique

4.9.1. Mole hydatiforme
4.9.2. Tumeur trophoblastique gestationnel

4.10. HPV et cancer du col de l'utérus pendant la grossesse

4.10.1. Dépistage pendant la grossesse
4.10.2. Traitement

Module 5. Urgences obstétricales du deuxième et troisième trimestre

5.1. Travail prématuré menacé

5.1.1. Étiologie et facteurs de risque
5.1.2. Clinique
5.1.3. Diagnostic
5.1.4. Traitement

5.2. Rupture prématurée des membranes

5.2.1. Étiologie et facteurs de risque
5.2.2. Diagnostic
5.2.3. Traitement

5.3. Chorioamnionite

5.3.1. Étiologie et facteurs de risque
5.3.2. Clinique
5.3.3. Diagnostic
5.3.4. Traitement

5.4. Insuffisance cervicale

5.4.1. Étiologie et facteurs de risque
5.4.2. Diagnostic
5.4.3. Traitement

5.5. Placenta praevia. Vaisseau prévalent

5.5.1. Étiologie et facteurs de risque
5.5.2. Diagnostic
5.5.3. Traitement

5.6. Détachement du placenta normalement inséré

5.6.1. Étiologie et facteurs de risque
5.6.2. Diagnostic
5.6.3. Prise en charge du décollement placentaire

5.7. Hépatopathies pendant la grossesse

5.7.1. Cholestase intrahépatique
5.7.2. Foie gras

5.8. États hypertensifs de la grossesse (HUS)

5.8.1. Classification
5.8.2. Étiologie et facteurs de risque
5.8.3. Diagnostic
5.8.4. Critères de gravité

5.9. Pré-éclampsie pendant la grossesse

5.9.1. Pré-éclampsie

5.10. Éclampsie et syndrome HELLP

5.10.1. Éclampsie
5.10.2. Le syndrome de HELLP

Module 6. Urgences obstétricales pendant la phase de dilatation

6.1. Prodromes du travail et travail en cours

6.1.1. Prodromes de accouchement
6.1.2. Travail en cours
6.1.3. Les étapes du travail
6.1.4. Critères d'entrée

6.2. Analgésie pendant la période de dilatation

6.2.1. Méthodes non pharmacologiques de soulagement de la douleur
6.2.2. Méthodes pharmacologiques de soulagement de la douleur
6.2.3. Complications

6.3. Complications

6.3.1. Méthodes de surveillance du bien-être du fœtus
6.3.2. Méthodes de surveillance du bien-être du fœtus
6.3.3. Paramètres de base pour l'interprétation de l'enregistrement cardiotocographique

6.4. Risque de perte du bien-être du fœtus

6.4.1. Paramètres pathologiques de l'interprétation de l'enregistrement cardiotocographique
6.4.2. Interprétation de l'enregistrement en fonction des différents organismes
6.4.3. Autres tests complémentaires
6.4.4. Réanimation fœtale intra-utérine

6.5. Dystocie pendant le travail. Causes maternelles. Dystocie dynamique

6.5.1. Dystocie dynamique
6.5.2. Diagnostic de la non-progression du travail

6.6. Dystocie du canal de naissance

6.6.1. Dystocie du canal mou
6.6.2. Dystocie du canal osseux
6.6.3. Positions pendant le travail. Descente du fœtus

6.7. Dystocie du travail: causes ovariennes

6.7.1. Nœuds du cordon ombilical
6.7.2. Cercles du cordon ombilical
6.7.3. Prolapsus du cordon ombilical

6.8. Dystocie du travail: causes fœtales

6.8.1. Types de présentation du siège
6.8.2. Accouchement par voie vaginale en cas de présentation du siège
6.8.3. Complications

6.9. Dystocie à la naissance: autres présentations

6.9.1. Présentations anormales: visage, front, menton
6.9.2. Présentations anormales: situations obliques et transversales
6.9.3. Présentations composées

6.10. Embolie de liquide amniotique

6.10.1. Étiologie et facteurs de risque
6.10.2. Diagnostic
6.10.3. Action

Module 7. Urgences obstétricales pendant la deuxième phase du travail et de l'accouchement

7.1. Dystocie des épaules

7.1.1. Facteurs de risque
7.1.2. Manœuvres de premier, deuxième et troisième niveau
7.1.3. Répercussions sur le fœtus

7.2. Accouchement instrumental

7.2.1. Types d'accouchement instrumental

7.3. Césarienne d'urgence

7.3.1. Indication pour une césarienne d'urgence
7.3.2. Préparation de la femme enceinte à une césarienne d'urgence
7.3.3. Analgésie pour les césariennes d'urgence

7.4. Situations particulières lors de l'accouchement

7.4.1. Travail prématuré
7.4.2. Naissance d'un jumeau

7.5. Hémorragies liées à l'accouchement et à la puerpéralité précoce

7.5.1. Étiologie et facteurs de risque
7.5.2. Classification
7.5.3. Diagnostic et quantification de l'hémorragie

7.6. Atonie utérine et troubles de la coagulation dans les hémorragies liées à l'accouchement et au début de la puerpéralité

7.6.1. Atonie utérine

7.6.1.1. Traitement pharmacologique
7.6.1.2. Traitement chirurgical

7.6.2. Altérations de la coagulation

7.7. Traumatisme du canal de naissance

7.7.1. Traumatismes cervico-vaginaux et périnéaux

7.8. Retenue du placenta ou des annexes ovariennes

7.8.1. Retenue du placenta ou des annexes ovariennes

7.8.1.1. Diagnostic
7.8.1.2. Étiologie et facteurs de risque
7.8.1.3. Manœuvres de livraison
7.8.1.4. Action et traitement
7.8.1.5. Rupture du cordon ombilical

7.9. Accreta placentaire et inversion utérine

7.9.1. Accreta placentaire

7.9.1.1. Diagnostic
7.9.1.2. Étiologie
7.9.1.3. Traitement

7.9.2. Inversion utérine

7.9.2.1. Diagnostic
7.9.2.2. Degrés d'inversion utérine
7.9.2.3. Action et manœuvres

7.10. Rupture utérine

7.10.1. Classification (déhiscence et rupture)
7.10.2. Diagnostic
7.10.3. Traitement

Module 8. Urgences post-partum

8.1. Infection puerpérale

8.1.1. Infection des voies génitales et infection pelvienne

8.1.1.1. Facteurs de risque
8.1.1.2. Signes et symptômes par étendue

8.1.1.2.1. Endométrite
8.1.1.2.2. Salpingitis
8.1.1.2.3. Pelviperitonitis
8.1.1.2.4. Cellulite pelvienne ou paramétrite
8.1.1.2.5. Thrombophlébite pelvienne
8.1.1.2.6. Péritonite généralisée
8.1.1.2.7. Infection du périnée, du vagin et du col de l'utérus
8.1.1.2.8. Infection de la plaie de la césarienne
8.1.1.2.9. Septicémie

8.1.1.3. Traitement et soins

8.1.2. Infection urinaire
8.1.3. Infection respiratoire. Le syndrome de Mendelson

8.2. Complications de la voie d'accouchement souple

8.2.1. Déhiscence

8.2.1.1. Facteurs de risque
8.2.1.2. Traitement

8.2.2. Hématome vulvaire/périnéal

8.2.2.1. Facteurs de risque
8.2.2.2. Traitement

8.3. Troubles urinaires du post-partum

8.3.1. Dysfonctionnement mictionnel et rétention urinaire
8.3.2. Incontinence urinaire

8.4. La maladie thromboembolique en période puerpérale

8.4.1. Étiologie et facteurs de risque
8.4.2. Thrombose post-partum la plus fréquente
8.4.3. Diagnostic
8.4.4. Traitement et prévention

8.5. Perturbation cardiaque et endocrinienne

8.5.1. Hypertension puerpérale
8.5.2. Cardiomyopathie du péripartum
8.5.3. Thyroïdite du post-partum
8.5.4. Le syndrome de Sheehan

8.6. L'inadaptation psychosociale pendant la période puerpérale

8.6.1. Altération du lien entre la mère et le bébé
8.6.2. La dépression post-partum. Maternity blues
8.6.3. Psychose puerpérale

8.7. Pathologie mammaire

8.7.1. Lésions mammaires. Fissures
8.7.2. Candidose
8.7.3. Le phénomène de Raynaud

8.8. Engorgement mammaire et perles de lait

8.8.1. Engorgement mammaire
8.8.2. Perles de lait

8.9. Obstruction du conduit dans le sein

8.9.1. Mammite
8.9.2. Abcès mammaire

8.10. Maux de tête après une ponction épidurale

8.10.1. Facteurs de risque
8.10.2. Diagnostic
8.10.3. Clinique
8.10.4. Traitement

Module 9. Réanimation cardio-pulmonaire

9.1. Réanimation cardio-pulmonaire (RCP) chez la femme enceinte

9.1.1. Étiologie de l'arrêt cardiorespiratoire (PCR)
9.1.2. Incidence
9.1.3. Survie
9.1.4. Facteurs de risque

9.2. RCP de base chez la femme enceinte

9.2.1. Évaluation de la situation
9.2.2. Algorithme de base de la RCP
9.2.3. Modifications de la RCP chez les femmes enceintes

9.3. RCP avancée chez les femmes enceintes

9.3.1. Algorithme avancé de RCP

9.4. Traumatisme de la femme enceinte et césarienne perimortem

9.4.1. Modifications gravides
9.4.2. Gestion des traumatismes chez la femme enceinte
9.4.3. Césarienne perimortem

9.5. Réanimation néonatale

9.5.1. Adaptation à la vie extra-utérine
9.5.2. Incidence
9.5.3. Anticipation et préparation de l'équipement
9.5.4. Facteurs de risque maternels et néonatals

9.6. Les premiers pas de la réanimation néonatale

9.6.1. Évaluation initiale
9.6.2. Stabilisation initiale
9.6.3. Soins de routine
9.6.4. Serrage du cordon

9.7. Algorithme d'action en réanimation néonatale: directives cliniques actuelles

9.7.1. Évaluation après les premiers pas
9.7.2. Assistance respiratoire
9.7.3. Assistance circulatoire
9.7.4. Les médicaments en réanimation

9.8. Situations particulières en RCP néonatale: méconium intrapartum et prématurité

9.8.1. Méconium
9.8.2. Le prématuré NB
9.8.3. NB < 32 semaines

9.9. Autres situations spéciales en RCP néonatale

9.9.1. Pneumothorax
9.9.2. Hernie diaphragmatique congénitale
9.9.3. Hydrops foetal
9.9.4. Atrésie choanale
9.9.5. Séquence Pierre-Robin
9.9.6. Implication de la voie supérieure de diagnostic prénatal: la technique EXIT

9.10. Soins post-réanimation

9.10.1. Soins post-réanimation chez la femme enceinte
9.10.2. Soins post-réanimation du nouveau-né
9.10.3. Transport maternel intercentre
9.10.4. Transport néonatal intercentre

Module 10. Situations particulières

10.1. Accouchement en dehors de l'hôpital

10.1.1. Action
10.1.2. Matériel nécessaire aux soins d'accouchement
10.1.3. Précautions et recommandations
10.1.4. Soins à l'arrivée à l'hôpital

10.2. Toxicomanie et grossesse

10.2.1. Prise en charge pendant la grossesse et le post-partum
10.2.2. Répercussions sur le fœtus

10.3. Violence sexiste pendant la grossesse

10.3.1. Concept de violence et facteurs de risque pendant la grossesse
10.3.2. Types de violence
10.3.3. Le cycle de la violence
10.3.4. Détection de la violence sexiste
10.3.5. Protocole d'action contre la violence sexiste

10.4. Agression sexuelle pendant la grossesse

10.4.1. Types d'infractions sexuelles selon le code pénal
10.4.2. Protocole d'action

10.5. Pseudocyesis

10.5.1. Prévalence et épidémiologie
10.5.2. Pathogenèse et facteurs de risque
10.5.3. Diagnostic
10.5.4. Traitement

10.6. Mort fœtale antepartum

10.6.1. Causes et facteurs de risque
10.6.2. Protocole d'action
10.6.3. Soins aux personnes en deuil

10.7. Cancer et grossesse. Médicaments de chimiothérapie pendant la grossesse
10.8. Transplantations et grossesse
10.9. Infection par le CoV2 du SRAS et grossesse
10.10. Le consentement éclairé dans les soins d'urgence

10.10.1. Types de consentement
10.10.2. Révocation du consentement éclairé
10.10.3. Considérations particulières sur les soins d'urgence aux mineurs
10.10.4. Considérations particulières sur les soins urgents aux personnes sous tutelle

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