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Módulo 1. Estructura y organización en CMA

1.1. Definición del modelo de la CMA

1.1.1. Conceptos
1.1.2. Unidad integrada
1.1.3. Unidad autónoma
1.1.4. Unidad independiente

1.2. Infraestructura y organización de la CMA

1.2.1. Estructura básica de las unidades de CMA
1.2.2. Circuitos asistenciales
1.2.3. Equipamiento
1.2.4. Organización. Estructura de gestión

1.3. Información y consentimiento informado en CMA

1.3.1. Información de usuarios de CMA
1.3.2. Información sobre las características generales
1.3.3. Consentimiento informado
1.3.4. Instrucciones y recomendaciones

1.4. Gestión de la UCMA

1.4.1. Gestión de los resultados
1.4.2. Gestión de los indicadores
1.4.3. Cartera de servicios
1.4.4. Indicadores de CMA

1.5. Investigación en Cirugía

1.5.1. Importancia de la investigación en Cirugía
1.5.2. Medicina basada en la evidencia
1.5.3. Cómo preparar una comunicación científica en un congreso
1.5.4. El proyecto de investigación

1.6. Innovación en Cirugía Mayor Ambulatoria

1.6.1. Innovaciones técnicas
1.6.2. Innovaciones en las organizaciones prácticas
1.6.3. Instrumentos y dispositivos innovadores
1.6.4. Conclusiones

1.7. Innovación en Cirugía Mínima Invasiva

1.7.1. Introducción
1.7.2. Innovación versus minimización
1.7.3. Etapas de innovación y decadencia del cirujano
1.7.4. Conclusiones

1.8. Quirófano integrado

1.8.1. Definición de quirófano integrado
1.8.2. Elementos de un quirófano integrado
1.8.3. Ventajas y utilidades frente al quirófano convencional
1.8.4. Conclusiones

1.9. Otras fuentes de innovación en Cirugía

1.9.1. Big Data
1.9.2. Inteligencia artificial
1.9.3. Machine learning
1.9.4. Impacto de las redes sociales en Cirugía

1.10. Cirugía bucal

1.10.1. Introducción
1.10.2. Elementos de la Cirugía bucal
1.10.3. Preparación Cirugía bucal
1.10.4. Conclusión

Módulo 2. Cirugía de pared abdominal

2.1. Anatomía quirúrgica de la pared abdominal

2.1.1. Introducción
2.1.2. Capas del abdomen
2.1.3. Nervios de la pared abdominal
2.1.4. Anatomía funcional de la pared abdominal

2.2. Cierre de la laparotomía media

2.2.1. Aspectos anatómicos
2.2.2. Factores de riesgo de la técnica quirúrgica
2.2.3. Técnicas de cierre de la laparotomía media
2.2.4. Material de sutura

2.3. Materiales protésicos

2.3.1. Clasificación de los materiales protésicos
2.3.2. Mallas biológicas
2.3.3. Uso de adhesivos en pared abdominal
2.3.4. Tipos de sistemas de fijación mecánica

2.4. Hernias Primarias de la Línea Media

2.4.1. Hernia Umbilical
2.4.2. Hernia Epigástrica
2.4.3. Diástasis de los Rectos
2.4.4. Clasificación de técnicas quirúrgicas para el tratamiento de Hernias Ventrales

2.5. Hernias lumbares

2.5.1. Hernias Lumbares
2.5.2. Hernia de Spiegel
2.5.3. Hernia Obturatriz
2.5.4. Cierres laparotómicos especiales

2.6. Hernias Paraestomales

2.6.1. Clasificación
2.6.2. Manejo de la Hernia Paraestomal
2.6.3. Tratamiento quirúrgico de la Hernia Paraestomal Prevención

2.7. Hernias en Orificios de Trócares por laparoscopia

2.7.1. Introducción
2.7.2. Clasificación
2.7.3. Etiopatogenia
2.7.4. Prevención

2.8. Hernias Inguinales y Crurales

2.8.1. Clasificación de las Hernias Inguinales
2.8.2. Diagnóstico
2.8.3. Diagnóstico diferencial del Dolor Inguinal Crónico
2.8.4. Anestesia local en las Hernias Inguinales en CMA

2.9. Criterios de selección de Hernias Inguinocrurales en Cirugía Mayor Ambulatoria

2.9.1. Introducción
2.9.2. Criterios de selección de pacientes
2.9.3. Criterios de exclusión de pacientes
2.9.4. Manejo preoperatorio de la Cirugía de la Hernia Inguinal en CMA

2.10. Tratamiento quirúrgico de la Hernia Inguinal

2.10.1. Técnicas no protésicas
2.10.2. Técnicas protésicas anteriores
2.10.3. Manejo de las Hernias Crurales
2.10.4. Hernioplastia Laparoscópica

Módulo 3. Cirugía digestiva

3.1. Cirugía de la Litiasis Biliar

3.1.1. Anatomía
3.1.2. Fisiología
3.1.3. Colelitiasis y sus complicaciones
3.1.4. Coledocolitiasis

3.2. Lesiones Iatrogénicas de la Vía Biliar

3.2.1. Factores de riesgo
3.2.2. Clasificaciones
3.2.3. Tratamiento
3.2.4. Morbilidad

3.3. Radiología intervencionista

3.3.1. Introducción
3.3.1. CPTH
3.3.2. Colecistostomía
3.3.3. Drenaje biliar percutáneo

3.4. Abscesos y Quistes Hepáticos

3.4.1. Introducción
3.4.2. Quistes Hepáticos Simples
3.4.3. Quistes Hepáticos Adquiridos
3.4.4. Abscesos Hepáticos

3.5. Reflujo Gastroesofágico

3.5.1. Patogenia
3.5.2. Complicaciones
3.5.3. Tratamiento conservador
3.5.4. Tratamiento quirúrgico

3.6. Fracasos de la Cirugía antirreflujo

3.6.1. Recidiva
3.6.2. Estenosis
3.6.3. Migración gástrica al tórax
3.6.4. Cirugía redo

3.7. Trastornos Motores del Esófago

3.7.1. Clasificación general
3.7.2. Disfagia Orofaríngea
3.7.3. Trastornos Esofágicos Primarios
3.7.4. Trastornos Esofágicos Secundarios

3.8. Divertículos Esofágicos

3.8.1. Introducción
3.8.2. Divertículo de Zencker
3.8.3. Divertículos Torácicos
3.8.4. Divertículos Epifrénicos

3.9. Pruebas complementarias en Patología del Esófago

3.9.1. Estudios radiológicos
3.9.2. Endoscopia
3.9.3. Manometría
3.9.4. Estudios isotópicos

3.10. Cirugía digestiva en el anciano

3.10.1. Introducción
3.10.2. Valoración preoperatoria del paciente mayor
3.10.3. Complicaciones específicas
3.10.4. Conclusiones

Módulo 4. Cirugía de mama y endocrino

4.1.  Manejo diagnóstico del nódulo tiroideo

4.1.1. Evaluación inicial
4.1.2. Ecografía tiroidea
4.1.3. Evaluación citológica
4.1.4. Decisión terapéutica

4.2. Bocio multinodular

4.2.1. Definición de bocio multinodular
4.2.2. Epidemiología
4.2.3. Patogenia
4.2.4. Diagnóstico
4.2.5. Indicaciones de Cirugía

4.3. Técnica quirúrgica de la Tiroidectomía

4.3.1. Anatomía de la glándula tiroides
4.3.2. Gestos comunes
4.3.3. Postoperatorio
4.3.4. Procedimientos tiroideos

4.4. Complicaciones postquirúrgicas

4.4.1. Hipoparatiroidismo
4.4.2. Lesión del Nervio Laríngeo Superior
4.4.3. Parálisis Recurrencial
4.4.4. Hematoma Asfíxico

4.5. Hiperparatiroidismo

4.5.1. Hiperparatiroidismo Primario
4.5.2. Hiperparatiroidismo Secundario
4.5.3. Hiperparatiroidismo Terciario
4.5.4. Síndrome MEN

4.6. Cirugía tiroidea y paratiroidea en régimen ambulatorio

4.6.1. Criterios de selección de pacientes en CMA
4.6.2. Técnica anestésica y quirúrgica
4.6.3. Postoperatorio y sus complicaciones
4.6.4. Criterios de alta

4.7. Nódulo Palpable de Mama

4.7.1. Anatomía de la mama
4.7.2. Fisiología
4.7.3. Historia clínica
4.7.4. Manejo del paciente con nódulo palpable

4.8. Lesiones no palpables de Mama

4.8.1. Definición
4.8.2. Clasificación
4.8.3. Actitud por seguir
4.8.4. Pronóstico

4.9. Secreción por el pezón

4.9.1. Tipos de secreción
4.9.2. Frecuencia
4.9.3. Diagnóstico
4.9.4. Tratamiento

4.10. Patología Mamaria en Cirugía Mayor Ambulatoria

4.10.1. Formación del cirujano en Patología Mamaria
4.10.2. Criterios de exclusión de los pacientes
4.10.3. Selección de procedimientos en Patología Mamaria
4.10.4. Complicaciones de la Cirugía de la Mama

Módulo 5. Cirugía otológica

5.1. Anatomía del oído

5.1.1. Anatomía descriptiva del oído
5.1.2. Laberinto óseo
5.1.3. Laberinto membranoso
5.1.4. Inervación
5.1.5. Vascularización

5.2. Fisiología de la audición

5.2.1. Fisiología del oído medio
5.2.2. El órgano de Corti
5.2.3. Las células ciliadas
5.2.4. Tonotopía coclear
5.2.5. Micromecánica coclear

5.3. Anatomía patológica en Cirugía otológica

5.3.1. Lesiones Benignas en oído externo
5.3.2. Lesiones Malignas en oído externo
5.3.3. Lesiones Benignas en oído medio e interno
5.3.4. Lesiones Malignas en oído medio e interno

5.4. Miringoplastia

5.4.1. Objetivos de la Cirugía
5.4.2. Tipos
5.4.3. Descripción de la técnica
5.4.4. Seguimiento del paciente

5.5. Otosclerosis

5.5.1. Objetivos de la Cirugía
5.5.2. Tipos
5.5.3. Descripción de la técnica
5.5.4. Seguimiento del paciente

5.6. Colesteatoma

5.6.1. Objetivos de la Cirugía
5.6.2. Tipos
5.6.3. Descripción de la técnica
5.6.4. Seguimiento del paciente

5.7. Drenajes transtimpánicos

5.7.1. Objetivos de la Cirugía
5.7.2. Tipos
5.7.3. Descripción de la técnica
5.7.4. Seguimiento del paciente

5.8. Complicaciones en Cirugía Otológica

5.8.1. Complicaciones en Miringoplastia
5.8.2. Complicaciones en Estapedectomía
5.8.3. Complicaciones de la Timpanoplastia
5.8.4. Complicaciones de los drenajes transtimpánicos

5.9. Curas de la herida en Cirugía otológica

5.9.1. Tipos de herida
5.9.2. Tipos de vendaje
5.9.3. Seguimiento del paciente
5.9.4. Infecciones de la herida

5.10. El estudio radiológico en la Cirugía otológica

5.10.1. Anatomía radiológica de oído medio
5.10.2. Papel de las pruebas de imagen en Miringoplastia
5.10.3. Papel de las pruebas de imagen en Otosclerosis
5.10.4. Papel de las pruebas de imagen en el Colesteatoma

Módulo 6. Cirugía Nasal

6.1. Anatomía quirúrgica de las fosas nasales

6.1.1. Techo de las fosas nasales
6.1.2. Suelo de las fosas nasales
6.1.3. Orificio de entrada de las fosas nasales
6.1.4. Orificio de salida de las fosas nasales
6.1.5. Pared lateral y medial de las fosas nasales
6.1.6. Vascularización e inervación de las fosas nasales

6.2. Fisiología de las fosas nasales

6.2.1. Función respiratoria
6.2.2. Función acondicionadora y defensiva
6.2.3. Función olfatoria
6.2.4. Función fonatoria

6.3. Histología de las fosas nasales

6.3.1. Bases histológicas: el epitelio
6.3.2. Bases histológicas: los cornetes
6.3.3. Lesiones benignas en las fosas nasales
6.3.4. Lesiones malignas en las fosas nasales

6.4. Medición del flujo aéreo nasal

6.4.1. Concepto de flujo aéreo nasal
6.4.2. Métodos subjetivos
6.4.3. Métodos objetivos
6.4.4. Medidor de flujo nasal inspiratorio máximo

6.5. Cirugía de los cornetes

6.5.1. Concepto de la Hipertrofia de Cornetes
6.5.2. Causas de la Hipertrofia Turbinal
6.5.3. Diagnóstico y tratamiento de la Hipertrofia Turbinal
6.5.4. Tipos de Cirugía de los cornetes

6.6. Septoplastia

6.6.1. Síndrome de Obstrucción Nasal
6.6.2. Tipos de Desviación Septal
6.6.3. Concepto y tipos Septoplastia
6.6.4. Cirugía de los cartílagos alares

6.7. Cirugía endoscópica nasosinusal

6.7.1. Conceptos básicos de la Cirugía endoscópica
6.7.2. Abordaje del seno maxilar
6.7.3. Abordaje del seno etmoidal
6.7.4. Abordaje del seno esfenoidal

6.8. Complicaciones de la Cirugía nasal

6.8.1. Complicaciones de la Turbinoplastia
6.8.2. Complicaciones de la Septoplastia
6.8.3. Complicaciones de la Cirugía endoscópica
6.8.4. Complicaciones de la Cirugía alar

6.9. Curas y cuidados de la Cirugía nasal

6.9.1. Curas y cuidados de la Turbinoplastia
6.9.2. Curas y cuidados de la Septoplastia
6.9.3. Curas y cuidados de la Cirugía alar
6.9.4. Curas y cuidados de la Cirugía endoscópica

6.10. El estudio radiológico en la Cirugía nasal

6.10.1. Anatomía básica en la TC de senos
6.10.2. El papel de la radiografía simple en la Cirugía nasal
6.10.3. El papel de la TC en la Cirugía nasal
6.10.4. El papel de la RMN en la Cirugía nasal

Módulo 7. Cirugía faríngea y laríngea

7.1. Anatomía y exploración de la faringe

7.1.1. Bases anatómicas
7.1.2. Inervación
7.1.3. Irrigación
7.1.4. Exploración

7.2. Anatomía y exploración de la laringe

7.2.1. Bases anatómicas de la laringe
7.2.2. Inervación
7.2.3. Irrigación
7.2.4. Exploración

7.3. Fisiología de faringe y laringe

7.3.1. La deglución
7.3.2. La fonación
7.3.3. La respiración
7.3.4. Acústica vocal

7.4. Anatomía patológica de la Cirugía faríngea

7.4.1. El anillo de Waldeyer
7.4.2. Anatomía patológica de las Amígdalas Palatinas
7.4.3. Anatomía patológica de las Amígdalas Faríngeas
7.4.4. Lesiones benignas en Faringe

7.5. Anatomía patológica de la Cirugía laríngea

7.5.1. Estructura histológica de la cuerda vocal
7.5.2. Membrana basal
7.5.3. Lámina propia
7.5.4. Cuerda vocal en niño y anciano

7.6. Amigdalectomía

7.6.1. Definición
7.6.2. Amigdalitis crónica
7.6.3. Indicaciones
7.6.4. Tipos

7.7. Adenoidectomía

7.7.1. Definición
7.7.2. Adenoiditis
7.7.3. Indicaciones
7.7.4. Tipos

7.8. MicroCirugía endolaríngea

7.8.1. Definición
7.8.2. Laringitis Crónica
7.8.3. Indicaciones
7.8.4. Tipos

7.9. Complicaciones y cuidados de la Cirugía faríngea

7.9.1. Complicaciones de la Amigdalectomía
7.9.2. Complicaciones de la Adenoidectomía
7.9.3. Cuidados de la Amigdalectomía
7.9.4. Cuidados de la Adenoidectomía

7.10. Complicaciones y cuidados de la Cirugía laríngea

7.10.1. Complicaciones de la MicroCirugía Endolaríngea
7.10.2. Cuidados de la MicroCirugía Endolaríngea
7.10.3. Traqueotomía
7.10.4. Factores de riesgo de las Laringitis Crónicas

Módulo 8. Proctología

8.1. Hemorroides

8.1.1. Etiología
8.1.2. Clasificación
8.1.3. Tratamiento
8.1.4. Cuidados postoperatorios

8.2. Fisura anal

8.2.1. Etiología
8.2.2. Diagnóstico
8.2.3. Tratamiento médico
8.2.4. Tratamiento quirúrgico

8.3. Fístulas anales

8.3.1. Concepto
8.3.2. Etiología
8.3.3. Clasificación
8.3.4. Tratamiento

8.4. Abscesos perianales

8.4.1. Concepto
8.4.2. Clasificación
8.4.3. Etiología
8.4.4. Tratamiento

8.5. Sinus Pilonidal

8.5.1. Concepto
8.5.2. Etiología
8.5.3. Diagnóstico diferencial
8.5.4. Tratamiento

8.6. Estomas intestinales

8.6.1. Introducción
8.6.2. Elección del lugar del estoma
8.6.3. Profilaxis de complicaciones
8.6.4. Complicaciones

8.7. Hidradenitis Supurativa

8.7.1. Epidemiología
8.7.2. Clínica
8.7.3. Estadificación
8.7.4. Tratamiento

8.8. Prurito anal

8.8.1. Concepto
8.8.2. Fisiopatología
8.8.3. Diagnóstico
8.8.4. Tratamiento

8.9. Dermatología de la región anal

8.9.1. Infecciones
8.9.2. Tumores
8.9.3. Enfermedades Inflamatorias
8.9.4. Tratamiento

8.10. Incontinencia anal

8.10.1. Concepto
8.10.2. Epidemiología
8.10.3. Tratamiento
8.10.4. Prevención

Módulo 9. Otros procedimientos en CMA

9.1. Cirugía ortopédica y traumatológica en CMA

9.1.1. Conceptos básicos de anatomía
9.1.2. Histología del hueso
9.1.3. Principales Cirugías de traumatología en CMA
9.1.4. Complicaciones quirúrgicas

9.2. Cirugía vascular venosa superficial en CMA

9.2.1. Sistema vascular venoso superficial
9.2.2. Fisiología del sistema vascular
9.2.3. Principales Cirugías de Cirugía vascular en CMA
9.2.4. Complicaciones quirúrgicas

9.3. Urología en CMA

9.3.1. Anatomía de las vías urinarias
9.3.2. Fisiología de las vías urinarias
9.3.3. Principales Cirugías urológicas en CMA
9.3.4. Complicaciones quirúrgicas

9.4. Cirugía maxilofacial en CMA

9.4.1. Anatomía de la cavidad oral
9.4.2. Fisiología de la cavidad oral
9.4.3. Principales Cirugías de maxilofacial en CMA
9.4.4. Complicaciones quirúrgicas

9.5. Procedimientos de Cirugía plástica: Otoplastia

9.5.1. Anatomía del pabellón auricular
9.5.2. Concepto de Otoplastia
9.5.3. Tipos de Otoplastia
9.5.4. Complicaciones quirúrgicas

9.6. Procedimientos de Cirugía plástica: Rinoseptoplastia

9.6.1. Anatomía de la pirámide nasal
9.6.2. Concepto de rinoseptoplastia
9.6.3. Tipos de rinoseptoplastia
9.6.4. Complicaciones quirúrgicas

9.7. Dermatología en CMA

9.7.1. Estructura general de la piel
9.7.2. Anejos cutáneos
9.7.3. Principales Cirugías en dermatología en CMA
9.7.4. Complicaciones de la Cirugía

9.8. Oftalmología en CMA

9.8.1. Estructura del globo ocular
9.8.2. Conceptos de fisiología ocular
9.8.3. Cirugía de cataratas
9.8.4. Complicaciones quirúrgicas

9.9. Profilaxis antibiótica en CMA

9.9.1. Concepto de profilaxis antibiótica
9.9.2. Tipos de Cirugía y riesgo de contaminación
9.9.3. Infección superficial y profunda de la Herida Quirúrgica
9.9.4. Profilaxis antibiótica en los procedimientos de CMA

9.10. Profilaxis Tromboembólica en CMA

9.10.1. Concepto de Profilaxis Tromboembólica
9.10.2. Tipos de Profilaxis
9.10.3. Grados de recomendación
9.10.4. Profilaxis Tromboembólica en los procedimientos de CMA

Módulo 10. Materias transversales a la CMA

10.1. Selección de pacientes

10.1.1. Selección de pacientes dependiendo de sus factores sociales
10.1.2. Selección de pacientes dependiendo del procedimiento quirúrgico
10.1.3. Selección de pacientes dependiendo de sus patologías y/o comorbilidades
10.1.4. Selección de pacientes dependiendo de la capacidad de recuperación y alta hospitalaria
10.1.5. Selección de pacientes dependiendo de los centros sanitarios disponibles

10.2. Indicaciones de calidad

10.2.1. Seguridad del paciente
10.2.2. Criterios de calidad
10.2.3. Indicadores de calidad
10.2.4. Complicaciones que interfieren en la calidad del proceso de la CMA

10.3. Control del dolor

10.3.1. Respuesta fisiológica del dolor agudo postoperatorio
10.3.2. Valoración y evaluación del dolor postoperatorio
10.3.3. Estrategias para el control del dolor postoperatorio
10.3.4. Analgesia

10.4. EL papel de la enfermería

10.4.1. Evolución de los cuidados enfermeros en la CMA
10.4.2. Cuidados de enfermería en el preoperatorio
10.4.3. Cuidados de enfermería en el intraoperatorio
10.4.4. Cuidados de enfermería en el postoperatorio

10.5. Estudio preanestésico

10.5.1. Funciones y aplicaciones del estudio preanestésico
10.5.2. Anamnesis
10.5.3. Exploración física
10.5.4. Pruebas complementarias
10.5.5. Técnicas anestésicas en CMA

10.6. Satisfacción de los pacientes

10.6.1. Evaluación de la satisfacción
10.6.2. ¿Qué es lo que más valoran los pacientes sometidos a CMA?
10.6.3. Satisfacción con el proceso perioperatorio
10.6.4. Satisfacción con el tratamiento del Dolor

10.7. Preparación del paciente para Cirugía de CMA

10.7.1. Estudio preoperatorio
10.7.2. Aviso preoperatorio en el domicilio
10.7.3. Actividades preoperatorias en el centro sanitario
10.7.4. Escalas y cuestionarios

10.8. Criterios de alta quirúrgica

10.8.1. Fases de recuperación del paciente postoperatorias
10.8.2. Criterios de alta desde URPA
10.8.3. Criterios de alta desde SAM
10.8.4. Criterios necesarios para el alta al domicilio seguro

10.9. Estructura y recursos materiales

10.9.1. Programa funcional
10.9.2. Aspectos estructurales de la unidad de CMA
10.9.3. Esterilización. Material sanitario
10.9.4. Protocolos de limpieza y gestión de residuos sanitarios

10.10. Aspectos generales de las curas en CMA

10.10.1. El proceso fisiológico y fisiopatológico de cicatrización de las Heridas
10.10.2. Limpieza y desbridamiento de las Heridas
10.10.3. Manejo de la carga bacteriana
10.10.4. Materiales y productos para el lecho de la Herida
10.10.5. Materiales y productos para cubrir una Herida
10.10.6. Cura mediante la técnica Mölndal

Identifica las normativas, estándares de seguridad y guías clínicas internacionales que regulan la práctica de la Cirugía Mayor Ambulatoria, garantizando el cumplimiento de protocolos”