Descripción

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El dolor es uno de los síntomas más frecuentes de presentación de las enfermedades y es una de las principales causas de consulta al Sistema de Salud. Además, como profesionales sanitarios, podemos encontrarlo en sus más variadas manifestaciones en cualquier puesto de trabajo que desarrollemos dentro del sistema sanitario. Es por ello que un conocimiento adecuado de sus causas y su manejo puede suponernos una excelente herramienta de trabajo en el desarrollo de nuestra actividad profesional cotidiana.
El diseño de este programa está fundamentado en el aprendizaje basado en contenidos actualizados y casos prácticos que permite a los profesionales aprender en un entorno eminentemente práctico. A lo largo de esta formación, abordarás todas las herramientas no farmacológicas para la práctica enfermera en la gestión del dolor.
Gracias a esta formación adquirirás los conocimientos necesarios para la gestión holística de los diferentes tipos de dolor en todos los contextos asistenciales; la capacidad para valorar, evaluar, diagnosticar e intervenir con un plan de cuidados; la capacidad para intervenir en el dolor de un enfermero en un equipo multidisciplinar con competencias específicas, así como la autonomía en las decisiones del enfermo y calidad de vida en el tratamiento del dolor.
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Temario

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Módulo 1. Conceptos generales del dolor para enfermería

1.1. Concepto de dolor y su evolución en el tiempo.
1.2. Etiología del dolor.

1.2.1. Dolor nociceptivo 2.2.Dolor neuropático 2.3.Dolor psicogénico.

1.3. Clasificación.

1.3.1. Según temporalidad.
1.3.2. Según intensidad.
1.3.3. Según localización: somático y visceral.
1.3.4. Según su curso.

1.4. Neuroanatomía y neurobiología del dolor.
1.5. Fisiopatología del dolor.

1.5.1. Procesos neurofisiológicos que participan en el dolor.

1.6. Pruebas complementarias para el diagnóstico del dolor.

1.6.1. Estudio de velocidad de conducción nerviosa.

1.6.1.1. Electromiografía.
1.6.1.2. Termografía.
1.6.1.3. Potenciales evocados cerebrales.
1.6.1.4. RMN funcional.
1.6.1.5. Prueba térmica cuantitativa somatosensorial.

1.7. Historia clínica y exploración física del paciente con dolor.

1.7.1. Anamnesis.
1.7.2. Escalas de evaluación de intensidad de dolor. 

1.8. Técnicas intervencionistas del dolor.

1.8.1. Infiltraciones epidurales.
1.8.2. Administración intradural de fármacos.

1.8.2.1. Radiofrecuencia.
1.8.2.2. Bloqueos neurolíticos.
1.8.2.3. Neuroestimulación.

1.9. Uso de analgésicos y farmacología.

1.9.1. Principios básicos.
1.9.2. Escalera de OMS y ascensor analgésico 9.3.Fármacos: no opiodes, opioides y coadyuvantes.

1.10. Futuro en la valoración y tratamiento del dolor.

1.10.1. Desarrollo de nuevos fármacos analgésicos.
1.10.2. Desarrollo de sistemas de liberación alternativos de fármacos analgésicos a las bombas de infusión.
1.10.3. Terapia génica para el tratamiento del dolor.

Módulo 2. Evaluación e intervención enfermera en el dolor

2.1. La valoración enfermera estandarizada.

2.1.1. La valoración como fase de la Metodología enfermera.
2.1.2. El proceso de la valoración enfermera.
2.1.3. Valoración según patrones funcionales de salud.
2.1.4. Valoración según necesidades humanas básicas.

2.2. La importancia de la valoración del dolor: el quinto sentido.

2.2.1. Dolor como experiencia multidimensional.
2.2.2. Conocimientos y creencias de enfermería sobre el dolor.
2.2.3. Barreras para un buen control del dolor.

2.3. Protocolo de valoración localizada en el dolor.

2.3.1. Anamnesis.
2.3.2. Antecedentes médicos y quirúrgicos.
2.3.3. Antecedentes familiares y sociales.
2.3.4. Antecedentes psiquiátricos.
2.3.5. Historia del dolor.
2.3.6. Exploración física.
2.3.7. Explorar conocimientos y creencias sobre el dolor.
2.3.8. Reevaluación del dolor.

2.4. Escalas de valoración del dolor (I): escalas unidimensionales y multidimensionales.

2.4.1. Escalas unidimensionales.
2.4.2. Escalas multidimensionales.

2.5. Escalas de valoración del dolor (II): situaciones especiales.

2.5.1. Para pacientes sin capacidad de hablar.
2.5.2. Para pacientes con demencia.

2.6. Valoración integral de las respuestas humanas al dolor.

2.6.1. Respiración.
2.6.2. Alimentación.
2.6.3. Eliminación.
2.6.4. Movilización.
2.6.5. Reposo y sueño.
2.6.6. Vestirse y desvestirse.
2.6.7. Temperatura.
2.6.8. Higiene y estado de la piel.
2.6.9. Seguridad.
2.6.10. Comunicación/Relación.
2.6.11. Creencias/Religión.
2.6.12. Aprendizaje.
2.6.13. Autorrealización.
2.6.14. Ocio.

2.7. Plan de cuidados enfermero para el dolor (I).
2.8. Plan de cuidados enfermero para el dolor (II).
2.9. Manejo no farmacológico del dolor.

2.9.1. Medidas físicas.
2.9.2. Medidas ambientales.
2.9.3. Medidas para el fomento de la comodidad psicológica.
2.9.4. Medidas para ayudar al afrontamiento.

2.10. Educación sanitaria al paciente y familiares.

2.10.1. Individual.
2.10.2. Grupal.
2.10.3. Comunitaria.

Módulo 3. Epidemiología y salud pública para enfermería

3.1. Concepto de salud pública.

3.1.1. Definición salud pública.
3.1.2. Dolor agudo y salud pública.
3.1.3. Dolor crónico y salud pública.
3.1.4. Dolor oncológico y salud pública.

3.2. Políticas de salud en relación al dolor.

3.2.1. Plan de mejora de la atención al dolor en el SNS.

3.3. Demografía del dolor.
3.4. Género y dolor.

3.4.1. Mujer y dolor crónico.
3.4.2. Impacto social del dolor en la mujer.
3.4.3. Mujer y enfermedad crónica.

3.5. Impacto social y laboral del dolor en España.

3.5.1. Estudios del impacto social y laboral del dolor en España.
3.5.2. Discapacidad y dolor.

3.6. Epidemiología del dolor en cáncer.

3.6.1. Actualidad epidemiología del dolor oncológico.
3.6.2. Consecuencias sociales y económicas.

3.7. Epidemiología del dolor crónico.

3.7.1. Actualidad epidemiología del dolor crónico.
3.7.2. Consecuencias sociales y económicas.

3.8. Epidemiología del dolor agudo.

3.8.1. Actualidad epidemiología del dolor agudo.
3.8.2. Consecuencias sociales y económicas.

3.9. Bioética del dolor.

3.9.1. Bioética. Conceptos generales.
3.9.2. Bioética y dolor crónico.
3.9.3. Implicaciones bioéticas en el tratamiento del dolor.

3.10. Promoción de la salud.

3.10.1. Promoción de la salud comunitaria.
3.10.2. Medidas hospitalarias de promoción de la salud en pacientes crónicos.
3.10.3. Movimiento asociativo y promoción de la salud.

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