Descripción

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Asimismo, se dará una visión conjunta de enfermedades que aparecen de forma concomitante, como son las enfermedades autoinmunes o la esterilidad.

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Temario

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Módulo 1. Aspectos epidemiológicos, etiológicos y fisiopatológicos de la endometriosis

1.1.  Introducción a la endometriosis

1.1.1.  Historia de la endometriosis
1.1.2.  Teoría de la menstruación retrograda
1.1.3.  Definición de la endometriosis

1.2.  Epidemiología de la endometriosis

1.2.1.  Exactitud de los datos
1.2.2.  Evolución de los artículos publicados
1.2.3.  Estudios poblacionales. Prevalencia e Incidencia

1.3.  Etiopatogenia de la endometriosis

1.3.1.  Susceptibilidad del individuo
1.3.2.  Teorías del origen de las células endometriósicas
1.3.3.  Cambios en el entorno

1.4.  Fisiopatología de la endometriosis

1.4.1.  Dominancia estrogénica
1.4.2.  Resistencia a la progesterona
1.4.3.  Respuesta inflamatoria localizada

1.5.  Aspectos genéticos relacionados con la endometriosis

1.5.1.  Conceptos básicos de la genética
1.5.2.  Aspectos genéticos hereditarios
1.5.3.  Aspectos genéticos somáticos

1.6.  Factores de riesgo. Aspectos epigenéticos

1.6.1.  Conceptos básicos de la epigenética
1.6.2.  MicroRNA
1.6.3.  Modificación de histonas

1.7.  Aspectos inmunológicos implicados en el origen y desarrollo de la enfermedad

1.7.1.  Sistema inmune en ciclo menstrual
1.7.2.  Macrófagos y endometriosis
1.7.3.  Linfocitos T y B en la endometriosis

1.8.  Anatomía patológica de la endometriosis

1.8.1.  Invasión de las lesiones
1.8.2.  Tipos de lesiones en endometriosis peritoneal

1.9.  Calidad de vida de la paciente con endometriosis.

1.9.1. Síntomas y percepción de las pacientes

1.10. Como realizar una anamnesis en la paciente con sospecha de endometriosis

Módulo 2. Evaluación clínica de la paciente con endometriosis

2.1.  Dismenorrea
2.2.  Hipermenorrea y hemorragias uterinas disfuncionales
2.3.  Dolor pélvico crónico
2.4.  Trastornos urinarios
2.5.  Trastornos gastrointestinales
2.6.  Síntomas extraperitoneales.
2.7.  Migraña
2.8.  Fatiga
2.9.  Trastornos psicológicos

Módulo 3. Diagnóstico de la endometriosis

3.1.  Retraso diagnóstico de la endometriosis
3.2.  Diagnóstico dependiendo de la edad de la paciente

3.2.1.  Edad infantil
3.2.2.  Edad fértil
3.2.3.  Postmenopausia

3.3.  Diagnóstico clínico
3.4.  Aspectos básicos de la ecografía bidimensional y trimensional
3.5.  Diagnóstico ecográfico de la endometriosis anexial

3.5.1.  Hidrosalpinx/ Endometriosis tubárica
3.5.2.  Endometrioma ovárico

3.6.  Diagnóstico ecográfico de la endometriosis profunda

3.6.1. Endometriosis del tabique recto-vaginal

3.7.  Pruebas complementarias
3.8.  Diagnóstico quirúrgico
3.9.  Diagnóstico combinado
3.10.  Seguimiento de la paciente con endometriosis

Módulo 4. Aproximaciones diagnósticas de la endometriosis

4.1. Glicoproteínas: Marcadores tumorales

4.1.1. CA 125

4.2. Factores de crecimiento y angiogénesis

4.2.1. VEGF

4.3. Anticuerpos
4.4. Interleucinas y citoquinas
4.5. Hormonas

4.5.1. Aromatasa

4.6. Biomarcadores urinarios
4.7. Estudio de las “Omicas” como biomarcadores

4.7.1. Proteomica
4.7.2. Metabolomica

4.8. Micro RNA
4.9. Long non coding RNA
4.10. Estudio del genoma. Polimorfismos asociados

Módulo 5. Clasificación de la endometriosis

5.1. Endometriosis superficial
5.2. Endometriosis anexial

5.2.1. Endometriosis tubárica
5.2.2. Endometriosis ovárica

5.3. Endometriosis profunda de compartimento anterior

5.3.1. Endometriosis vesical
5.3.2. Endometriosis ureteral

5.4. Endometriosis profunda de compartimento posterior

5.4.1. Tabique recto vaginal
5.4.2. Recto-sigma

5.5. Adenomiosis
5.6. Endometriosis extraperitoneal

5.6.1. Endometriosis catamenial

5.7. Criterios de clasificación ecográficos de la endometriosis profunda. Clasificación Enzian revisada
5.8.  Clasificación UBESS
5.9.  Clasificación de la sociedad ASRM revisada
5.10.  Clasificación Endometriosis Fertility Index
5.11.  Clasificación AAGL

Módulo 6. Adenomiosis

6.1.  Mecanismos patogénicos
6.2.  Histología de la adenomiosis
6.3.  Criterios diagnósticos ecográficos
6.4.  Diagnostico por RMN
6.5.  Clasificación histológica
6.6.  Propuesta de Clasificación ecográfica
6.7.  Propuesta de clasificación basada en RMN
6.8.  Manejo de la adenomiosis
6.9.  Tratamiento invasivo de la adenomiosis

6.9.1. HIFU

6.10.  Cáncer endometrial y adenomiosis

Módulo 7. Tratamiento médico de la endometriosis

7.1.  Manejo de los factores de riesgo. Modificar estilo de vida

7.1.1. Tabaquismo
7.1.2. Nutrición

7.2.  Manejo del dolor con pautas analgésicas

7.2.1.  Inhibidores COX1 y COX2
7.2.2.  Opioides
7.2.3.  Combinación

7.3.  Anticonceptivos combinados
7.4.  Progestágenos
7.5.  Dienogest
7.6.  Danazol
7.7.  Inhibidores de la aromatasa
7.8.  Agonistas de la GnRH
7.9.  Antagonistas de la GnRH
7.10.  Tratamientos en actual investigación

Módulo 8. Tratamiento invasivo de la endometriosis

8.1.  Aproximaciones quirúrgicas de la endometriosis superficial
8.2.  Aproximaciones quirúrgicas de la endometriosis anexial
8.3.  Cirugía de la endometriosis vesical y ureteral
8.4.  Cirugía de la endometriosis en tabique rectovaginal y ligamentos uterosacros
8.5.  Cirugía de la endometriosis intestinal
8.6.  Cirugía de la endometriosis extraperitoneal
8.7.  Cirugía radical genital en las pacientes con endometriosis
8.8.  Complicaciones postcirugía de la endometriosis
8.9.  Seguimiento y tratamiento postcirugía

Módulo 9. Endometriosis y Fertilidad

9.1.  Causas hormonales e inmunológicas de la esterilidad asociada a endometriosis
9.2.  Reserva ovárica y endometriosis
9.3.  Preservación de la fertilidad. Vitrificación de ovocitos
9.4.  Diagnóstico en la paciente infértil con endometriosis

9.4.1.  Patología uterina
9.4.2.  Patología ovárica
9.4.3.  Patología tubárica
9.4.4.  Factores asociados

9.5.  Algoritmo para el manejo de la endometriosis asociada a esterilidad
9.6.  Inseminación artificial en la paciente con endometriosis
9.7.  Fertilización in vitro en la paciente con endometriosis.

9.7.1.  Dienogest previo a fecundación in vitro
9.7.2.  Protocolo largo vs antagonista

9.8.  Congelación electiva embrionaria vs transferencia en fresco
9.9.  Calidad ovocitaria y embrionaria
9.10.  Embarazo y endometriosis

9.10.1. Mejora de la endometriosis
9.10.2. Complicaciones

Módulo 10. Endometriosis y las enfermedades autoinmunes y otras situaciones patológicas

10.1.  Enfermedades autoinmunes

10.1.1.  Artritis Reumatoide
10.1.2.  Lupus Eritematoso
10.1.3.  Esclerosis Múltiple
10.1.4.  Psoriasis

10.2.  Enfermedad cardiovascular
10.3.  Enfermedad autoinmune tiroidea

10.3.1.  Tiroiditis de Hashimoto
10.3.2.  Enfermedad de Graves

10.4.  Enfermedades Inflamatorias intestinales

10.4.1.  Colitis Ulcerosa
10.4.2.  Enfermedad de Cron

10.5.  Enfermedad celiaca y sus variantes
10.6.  Síndrome de colon irritable
10.7.  Alergias e intolerancias alimentarias

10.7.1.Asma alérgica

10.8. Fibromialgia
10.9. Cáncer

10.9.1.  Cáncer de ovario
10.9.2.  Cáncer extrapélvicos

10.10. Microbiota patológico
10.11. Otras enfermedades autoinmunes: Esclerosis múltiple y Psoriasis

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