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Da das zweite Trimester in Bezug auf die Analyse und Interpretation der Ergebnisse zu den komplexesten gehört, sollten mögliche Komplikationen, die sowohl zu Beginn als auch am Ende der Schwangerschaft auftreten, nicht außer Acht gelassen werden. Daher ist es wichtig, eine vollständige und umfassende Aktualisierung in diesem Bereich zu erhalten, weshalb TECH diesen Abschluss geschaffen hat. 

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Es werden geeignete invasive Techniken im ersten Trimester untersucht, einschließlich Amniozentese und Chorionzottenbiopsie"

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Modul 1. Ultraschall im ersten Trimester

1.1. Protokoll der Ultraschalluntersuchung im ersten Trimester, Normalität

1.1.1. Gestationsalter und Datierung
1.1.2. Anatomische Untersuchung
1.1.3. Messung von Aneuploidie-Markern
1.1.4. Plazenta, Gebärmutter und Adnexe

1.2. Schwangerschaft mit ungewisser Lage

1.2.1. Differentialdiagnose
1.2.2. Biochemie des Blutes
1.2.3. Aktionsprotokoll

1.3. Frühschwangerschaft (Trophoblastenerkrankung, Amnion, Bläschen etc.)

1.3.1. Schwangerschaftssack
1.3.2. Dottersack
1.3.3. Fruchthöhle und Chorionhöhle
1.3.4. Embryo
1.3.5. Frühe embryonale Entwicklung
1.3.6. Frühe Pathologie
1.3.7. Befunde mit schlechter Gestationsprognose

1.4. Ultraschallmarker der Chromosomopathie im ersten Trimester

1.4.1. Einführung
1.4.2. Nackentransparenz
1.4.3. Nasenbein
1.4.4. Ductus venosus
1.4.5. Trikuspidalregurgitation

1.5. Andere Ersttrimester-Ultraschallmarker (Winkel, intrakraniell, uterin etc.)

1.5.1. Intrakranielle Transluzenz
1.5.2. Frontomaxillarer Winkel
1.5.3. Retronasales Dreieck
1.5.4. Arterien der Gebärmutter

1.6. Diagnostische morphologische Pathologie im ersten Trimester

1.6.1. Pathologien des Schädels und des Zentralnervensystems
1.6.2. Gesicht
1.6.3. Skelettsystem
1.6.4. Brustkorb und Hals
1.6.5. Herz
1.6.6. Abdomen
1.6.7. Harnwege

1.7. Aneuploidie-Screening im ersten Trimester

1.7.1. Geschichte des Aneuploidie-Screenings
1.7.2. Biochemie des Blutes
1.7.3. Ultraschallmarker
1.7.4. Studienprotokoll

1.8. Fetale DNA im mütterlichen Blut (auch bei Zwillingen)

1.8.1. Geschichte der fetalen DNA
1.8.2. Analysemethoden
1.8.3. Praktische Aspekte
1.8.4. Fetale Fraktion und Fehlen eines Ergebnisses
1.8.5. Fetale DNA bei Zwillingen
1.8.6. Mikrodeletionen
1.8.7. Auswertung der Ergebnisse und Protokoll

1.9. Präeklampsie-Screening im ersten Trimester

1.9.1. Geschichte des Präeklampsie-Screenings
1.9.2. Arten von Screenings
1.9.3. Bestandteile des Screenings
1.9.4. Verfügbare Rechner
1.9.5. Cut-off-Punkte und Prävention
1.9.6. Überwachung bei hohem Präeklampsierisiko

1.10. Invasive Techniken

1.10.1. Amniozentese
1.10.2. Chorionzottenbiopsie
1.10.3. Mehrlingsschwangerschaft

1.11. Grundlagen der Genetik in der Geburtshilfe

1.11.1. Konzepte der Genetik
1.11.2. Mendelsche Genetik
1.11.3. Nicht-Mendelsche Genetik
1.11.4. Pränatale genetische Tests

Modul 2. Ultraschall im zweiten Trimester

2.1. Protokoll der Ultraschalluntersuchung im zweiten Trimester, Normalität

2.1.1. Gestationsalter und Datierung im zweiten Trimester
2.1.2. Schädel und Zentralnervensystem
2.1.3. Gliedmaßen und Wirbelsäule
2.1.4. Brustkorb und Herz
2.1.5. Abdomen
2.1.6. Urogenitaltrakt

2.2. Beurteilung von Plazenta und Nabelschnur

2.2.1. Anomalien der Form, Lage und Einlage der Plazenta
2.2.2. Tumore der Plazenta
2.2.3. Vaskuläre Anomalien und Hämatome
2.2.4. Anomalien der Nabelschnur

2.3. Das Spektrum der Plazenta accreta

2.3.1. Klassifizierung
2.3.2. Diagnose per Ultraschall
2.3.3. Magnetresonanztomographie
2.3.4. Handhabung

2.4. Beurteilung der Zervix. Risiko einer Frühgeburt

2.4.1. Messtechnik
2.4.2. Risiko einer Frühgeburt
2.4.3. Empfehlungen der wissenschaftlichen Gesellschaften

2.5. Ultraschallmarker für Chromosomopathien im zweiten Trimester

2.5.1. Geschichte der Marker im zweiten Trimester
2.5.2. Likelihood Ratio
2.5.3. Ultraschallmarker
2.5.4. Handhabung

2.6. Fehlbildungen des Abdomens und der Bauchwand

2.6.1. Nabelbruch
2.6.2. Omphalozele
2.6.3. Gastroschisis
2.6.4. Blasenekstrophie
2.6.5. Andere Anomalien der Bauchdecke
2.6.6. Abdominalzysten
2.6.7. Gastrointestinale Pathologie

2.7. Fehlbildungen des Gesichts, des Halses und des Brustkorbs

2.7.1. Fehlbildungen des Gesichts
2.7.2. Fehlbildungen des Halses
2.7.3. Fehlbildungen des Brustkorbs

2.8. Fehlbildungen der Wirbelsäule

2.8.1. Halbwirbel
2.8.2. Neuralrohrdefekte
2.8.3. Sakrokokzygeale Teratome
2.8.4. Kaudale Regressionssequenz

2.9. Fehlbildungen der Gliedmaßen

2.9.1. Skelettdysplasien
2.9.2. Klumpfuß
2.9.3. Reduzierende Fehlbildungen
2.9.4. Arthrogryposis

2.10. Urogenitale Fehlbildungen

2.10.1. Nierenagenesie
2.10.2. Obstruktive Pathologie
2.10.3. Nierenektopien
2.10.4. Multizystische und polyzystische Nieren
2.10.5. Andere Nierenanomalien
2.10.6. Anomalien der Nebennieren
2.10.7. Anomalien der Harnblase
2.10.8. Anomalien der Genitalien

2.11. Fetaler Hydrops

2.11.1. Definition
2.11.2. Ultraschallanomalien
2.11.3. Ätiologie
2.11.4. Handhabung
2.11.5. Prognose
2.11.6. Assoziierte Komplikationen
2.11.7. Wiederkehr

Modul 3. Ultraschall im dritten Trimester

3.1. Protokoll der Ultraschalluntersuchung im dritten Trimester, Normalität

3.1.1. Gestationsalter und Datierung im dritten Trimester
3.1.2. Zielsetzung des Ultraschalls im dritten Trimester
3.1.3. Systematik des Ultraschalls

3.2. Im dritten Trimester diagnostizierbare pathologische Fehlbildungen

3.2.1. Einführung
3.2.2. Häufigste Fehlbildungen

3.3. Schätzung des fetalen Wachstums

3.3.1. Definitionen
3.3.2. Schätzung des fetalen Gewichts. Biometrische Daten
3.3.3. Normalitätskurven und Perzentile

3.4. Doppler-Untersuchung im Ultraschall im dritten Trimester

3.4.1. Nabelschnurarterie
3.4.2. Mittlere Zerebralarterie
3.4.3. Ductus venosus
3.4.4. Arterien der Gebärmutter
3.4.5. Sonstige

3.5. Wachstumsstörungen (SGA und IUGR)

3.5.1. Einführung
3.5.2. Small for Gestational Age
3.5.3. Intrauterine Wachstumsretardierung

3.6. Hämodynamik und fetale Beeinträchtigung bei intrauteriner Wachstumsretardierung

3.6.1. Fetale Hämodynamik
3.6.2. Biophysisches Profil
3.6.3. Fetale Überwachung

3.7. Fetale Makrosomie

3.7.1. Einführung
3.7.2. Risikofaktoren
3.7.3. Diagnose
3.7.4. Komplikationen
3.7.5. Handhabung

3.8. Intrapartaler Ultraschall

3.8.1. Technik
3.8.2. Bewertung der Kindslage
3.8.3. Beurteilung der Kopfhaltung
3.8.4. Indikationen

3.9. Fruchtwasseranomalien

3.9.1. Einführung
3.9.2. Oligohydramnion
3.9.3. Polyhydramnion
3.9.4. Handhabung

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