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Module 1. Puerpéralité physiologique

1.1. Concept et étapes de la période puerpérale
1.2. Objectifs de la sage-femme dans le post-partum
1.3. Changements physiques et psychosociaux
1.4. Soins de la femme et du nouveau-né dans la période immédiate du post-partum

1.4.1. Examen général
1.4.2. Évaluation physique
1.4.3. Identification et prévention des problèmes

1.5. Attention et soins de la femme et du nouveau-né dans la période post-partum précoce

1.5.1. Le rôle de la sage-femme dans la période du post-partum précoce
1.5.2. Éducation à la santé et conseils en matière de soins personnels
1.5.3. Dépistage néonatal et dépistage de l’hypoacousie du nouveau-né

1.6. Surveillance et suivi de la période de post-partum tardive
1.7. Sortie de l’hôpital. Rapport de la sage-femme à la sortie. Sortie précoce
1.8. Critères pour de bons soins dans le Centre de Soins Primaires
1.9. Éducation pour la santé en période puerpérale

1.9.1. Concept et introduction. Types d’ interventions
1.9.2. Objectifs de l’ Éducation pour la Santé en période puerpérale
1.9.3. La sage-femme comme agent de santé dans la période puerpérale
1.9.4. Méthodologie. Principales techniques d’éducation à la santé : techniques d’exposition, techniques de recherche en classe

1.10. Groupes de travail dans la période du post-partum : groupe post-partum et groupe d’Allaitement

1.10.1. Session post-partum : objectifs et contenu
1.10.2. Session sur l’allaitement maternel : objectifs et contenu
1.10.3. Séance de soins aux nouveau-nés : objectifs et contenus

Module 2. Situations à risque dans la période du post-partum

2.1. Hémorragie en période puerpérale

2.1.1. Concept, classification et facteurs de risque
2.1.2. Étiologie

2.1.2.1. Altération du tonus utérin
2.1.2.2. Rétention des tissus
2.1.2.3. Traumatisme du canal de naissance
2.1.2.4. Altérations de la coagulation

2.1.3. Clinique et prise en charge de l’hémorragie puerpérale

2.1.3.1. Évaluation et quantification des saignements
2.1.3.2. Traitement médical et chirurgical
2.1.3.3. Soins de la sage-femme

2.2. Infections dans la période post-partum

2.2.1. Endométrite puerpérale
2.2.2. Infection périnéale
2.2.3. Infection de la paroi abdominale
2.2.4. Mammite
2.2.5. Sepsis. Le syndrome du choc septique mortel. Choc toxique staphylococcique ou streptococcique.

2.3. Maladie thromboembolique, cardiopathie et anémie sévère en période puerpérale

2.3.1. La maladie thromboembolique en période puerpérale

2.3.1.1. Thrombose veineuse : superficielle, profonde et pelvienne
2.3.1.2. Thromboembolie pulmonaire

2.3.2. Cardiopathies en période puerpérale
2.3.3. Anémie sévère en période puerpérale

2.4. Hypertension artérielle, pré-éclampsie et HELLP en période puerpérale

2.4.1. Prise en charge de la femme hypertendue en période puerpérale
2.4.2. Prise en charge de la femme en période puerpérale et après une pré-éclampsie
2.4.3. Prise en charge des femmes en période post-partum après un HELLP

2.5. Pathologie endocrinienne dans la période puerpérale

2.5.1. Prise en charge de la femme atteinte de diabète gestationnel en période puerpérale
2.5.2. Pathologie thyroïdienne dans la période puerpérale
2.5.3. Le syndrome de Seehan

2.6. Pathologie digestive et urinaire

2.6.1. Principaux tableaux de la pathologie digestive en période post-partum

2.6.1.1. Maladie de Crohn et colite ulcéreuse
2.6.1.2. Foie gras
2.6.1.3. Cholestase

2.6.2. Pathologie urinaire dans la période puerpérale

2.6.2.1. Infection des voies urinaires
2.6.2.2. Rétention urinaire
2.6.2.3. Incontinence urinaire

2.7. Maladies auto-immunes, neurologiques et neuromusculaires en période puerpérale

2.7.1. Maladies auto-immunes pendant la période puerpérale : lupus
2.7.2. Pathologie neurologique et neuro-musculaire en période puerpérale

2.7.2.1. Céphalée post-puncture
2.7.2.2. Epilepsie
2.7.2.3. Maladies cérébrovasculaires (hémorragie sous-arachnoïdienne, anévrismes, néoplasmes cérébraux)
2.7.2.4. Sclérose latérale amyotrophique
2.7.2.5. Myasthénie grave

2.8. Maladies infectieuses en période puerpérale

2.8.1. Infection par le virus de l’hépatite B

2.8.1.1. Prise en charge de la femme enceinte infectée par le virus de l’hépatite B
2.8.1.2. Soins et surveillance du nouveau-né né d’une mère atteinte d’une hépatite B

2.8.2. Infection par le virus de l’hépatite C

2.8.2.1. Prise en charge de la femme enceinte atteinte de l’hépatite C
2.8.2.2. Soins et surveillance du nouveau-né né d’une mère infectée par l’hépatite C

2.8.3. Infection par le virus de l’immunodéficience humaine

2.8.3.1. Prise en charge de la femme enceinte infectée par le VIH
2.8.3.2. Soins et suivi du nouveau-né d’une mère infectée par le VIH

2.9. Traumatisme périnéal et déhiscence de la cicatrice abdominale après une césarienne

2.9.1. Déchirures périnéales : degrés de déchirure et soins
2.9.2. Épisiotomie : types et soins de sage-femme
2.9.3. Déhiscence de la cicatrice abdominale après une césarienne : prise en charge par la sage-femme
2.9.4. Hématomes périnéaux

2.10. Pathologie psychiatrique

2.10.1. Dépression du post-partum (D.P.P)

2.10.1.1. Définition, étiologie, détection de la D.P.P
2.10.1.2. Traitement médical et soins de sage-femme

2.10.2. Psychose puerpérale

2.10.2.1. Définition, étiologie, détection de la psychose puerpérale
2.10.2.2. Traitement médical et soins de sage-femme

Module 3. Plancher pelvien

3.1. Anatomie du périnée féminin Types de traumatismes périnéaux
3.2. Épisiotomie

3.2.1. Définition
3.2.2. Types d’ épisiotomie
3.2.3. Indications pour la réalisation d’une épisiotomie
3.2.4. Recommandations de l’OMS, de l’OSEO et du GPC

3.3. Déchirures périnéales

3.3.1. Définition et types
3.3.2. Facteurs de risque
3.3.3. Prévention des déchirures périnéales

3.4. Hématomes Soins de sage-femme après une réparation périnéale

3.4.1. Déchirures légères (types I et II)
3.4.2. Déchirures sévères (types III et IV)
3.4.3. Épisiotomie

3.5. Complications des traumatismes de courte durée du périnée

3.5.1. Hémorragies
3.5.2. Infections
3.5.3. Douleur et dyspareunie

3.6. Complications des traumatismes à long terme du périnée : incontinence

3.6.1. Incontinence urinaire
3.6.2. Incontinence fécale
3.6.3. Incontinence des gaz

3.7. Complications des traumatismes à long terme du périnée : prolapsus

3.7.1. Définition et classification des prolapsus génitaux
3.7.2. Facteurs de risque
3.7.3. Traitement médical et chirurgical du prolapsus Réhabilitation du plancher pelvien

3.8. Traitement conservateur des dysfonctionnements du plancher pelvien

3.8.1. Techniques manuelles
3.8.2. Techniques instrumentales : biofeedback et électrostimulation et autres techniques instrumentales
3.8.3. Rééducation posturale et formation abdominopelvienne

3.9. Traitement chirurgical des dysfonctionnements du plancher pelvien

3.9.1. Élingues et mailles
3.9.2. Colposuspensions
3.9.3. Colporraphie et périnéorraphie

3.10. Mutilation génitale féminine (M.G.F.)

3.10.1. Introduction et contexte social et démographique des MGF. Épidémiologie
3.10.2. Pratique actuelle de la MGF
3.10.3. Types de MGF
3.10.4. Conséquences de la pratique de la MGF sur la santé des femmes
3.10.5. Action contre les MGF : stratégies de prévention, détection et interventions de la sage-femme

Module 4. Allaitement Maternel

4.1. Anatomie

4.1.1. Le développement embryonnaire
4.1.2. Glande mammaire mature
4.1.3. La glande mammaire pendant la grossesse
4.1.4. La glande mammaire en lactation

4.2. Physiologie de la sécrétion du lait

4.2.1. Mammogenèse
4.2.2. Lactogenèse I et II
4.2.3. Lactogenèse III/ lactopoïèse
4.2.4. Contrôle endocrinien de la sécrétion de lactate

4.3. Composition du lait maternel

4.3.1. Les types de lait et leur composition
4.3.2. Comparaison entre le colostrum-lait mature et le lait maternel-lait de vache

4.4. Allaitement Maternel efficace

4.4.1. Signes d’une bonne prise en charge
4.4.2. Modes de vie normaux du nouveau-né : miction, selles et prise de poids

4.5. Évaluation d’une prise

4.5.1. Échelle de Latch
4.5.2. Tableau d’observation de l’Union Européenne
4.5.3. Positions d’allaitement

4.6. Alimentation et supplémentation

4.6.1. Alimentation et supplémentation maternelles
4.6.2. Supplémentation chez le nouveau-né. Recommandations du Guide de Pratique Clinique 2017

4.7. Contre-indications à l’Allaitement Maternel

4.7.1. Contre-indications maternelles
4.7.2. Contre-indications pour les nouveau-nés
4.7.3. Suppression pharmacologique

4.8. L’Allaitement et les liens affectifs

4.8.1. Peau contre peau. L’importance des premières heures après la naissance
4.8.2. Le cododo

4.8.2.1. Bénéfices
4.8.2.2. Normes pour un co-dodo sûr

4.8.3. Allaitement en tandem

4.9. Extraction et conservation du lait maternel
4.10. Sevrage. Initiative pour l’ Humanisation des Soins à la Naissance et à l’Allaitement (IHAN)

Module 5. Le nouveau-né

5.1. Introduction a la néonatalogie. Concepts et classification

5.1.1. Période en néonatalogie
5.1.2. Classification du nouveau-né : par poids de naissance, par durée de gestation
5.1.3. Classification du nouveau-né à risque
5.1.4. Détermination de l’âge gestationnel. Méthodes Farr-Dubowitz. Méthode Capurro et Méthode Ballard

5.2. Adaptation des systèmes à la vie extra-utérine

5.2.1. Respiration. Premier souffle
5.2.2. Cardiovasculaire : circulation, hémoglobine et coagulation. Fermeture du canal et foramen ovale
5.2.3. La thermorégulation chez le nouveau-né
5.2.4. Gastro-intestinal
5.2.5. Rénal
5.2.6. Hormonal et immunologique
5.2.7. Métabolisme hépatique et du glucose

5.3. Soins immédiats du nouveau-né. Soins de sage-femme dans la période du post-partum immédiat

5.3.1. Évaluation du nouveau-né. Test d’Apgar
5.3.2. Prophylaxie
5.3.3. Phases du comportement (périodes d’éveil, d’adaptation et de repos, recherche et allaitement établi)
5.3.4. Peau contre peau
5.3.5. Soins de sage-femme dans la période du post-partum immédiat

5.4. Exploration physique du nouveau-né

5.4.1. Système osseux
5.4.2. Peau et tissu sous-cutané
5.4.3. Cardiorespiratoire
5.4.4. Abdomen
5.4.5. Thorax
5.4.6. Génito-urinaire
5.4.7. Membres supérieurs et inférieurs
5.4.8. Neurologique

5.5. Soins aux nouveau-nés

5.5.1. Hygiène et bain
5.5.2. Cordon ombilical
5.5.3. Miction et méconium
5.5.4. Vêtement
5.5.5. Tétine
5.5.6. Visites à l’hôpital
5.5.7. Nutrition

5.6. Régulation thermique chez le nouveau-né et son environnement physique

5.6.1. Régulation de la température chez le nouveau-né
5.6.2. Production de chaleur chez le nouveau-né
5.6.3. Perte de chaleur chez le nouveau-né
5.6.4. Méthode de réduction de la perte de chaleur
5.6.5. Conséquences de la perturbation thermique chez le nouveau-né NN
5.6.6. Importance de l’environnement physique : exposition à la lumière, au rythme jour-nuit, au bruit et aux stimulations tactiles

5.7. Motifs fréquents de consultation

5.7.1. Pleurs
5.7.2. Allergie au lait
5.7.3. Reflux gastro-œsophagien
5.7.4. Vomissements tardifs
5.7.5. Hernie inguinale
5.7.6. Hémangiomes
5.7.7. Sténose et occlusion lacrymales
5.7.8. Le sommeil

5.8. Dépistage et paramètres de croissance et de développement du nouveau-né

5.8.1. Dépistage métabolique, auditif et visuel
5.8.2. Paramètres de croissance (poids, tailles et circonférences)
5.8.3. Paramètres de développement

5.9. Problèmes fréquents

5.9.1. Dysfonctionnements métaboliques : hypoglycémie et hypocalcémie
5.9.2. Problèmes respiratoires : maladie des membranes hyalines, apnée, tachypnée transitoire, syndrome d’aspiration méconiale
5.9.3. Hyperbilirubinémie : physiologique, pathologique et ictère nucléaire
5.9.4. Le reflux gastro-œsophagien Colique du nourrisson
5.9.5. Convulsions fébriles

5.10. Prévention des accidents du NN Prévention de la mort subite du nourrisson

Module 6. Situations particulières

6.1. Nouveau-né prématuré

6.1.1. Définition. Étiologie
6.1.2. Caractéristiques de la prématurité et de la morphologie (test de Dubowitz, test de Ballard)
6.1.3. Complications précoces et tardives de la prématurité
6.1.4. Prise en charge des parents d’enfants prématurés. Impact de la prématurité sur les parents
6.1.5. Complications précoces et tardives

6.2. Nouveau-né post-mature

6.2.1. Définition. Étiologie
6.2.2. Clinique
6.2.3. Principales complications
6.2.4. Soins généraux

6.3. Nouveau-né de poids faible et RIC

6.3.1. Définition. Étiologie
6.3.2. Clinique
6.3.3. Principales complications
6.3.4. Soins généraux

6.4. Encéphalopathie hypoxique– ischémique

6.4.1. Critères essentiels et spécifiques pour le diagnostic de l’encéphalopathie hypoxique-ischémique
6.4.2. Prise en charge de l’encéphalopathie hypoxique-ischémique

6.5. Infection périnéale Sepsis

6.5.1. Infection précoce ou verticale
6.5.2. Infection tardive ou nosocomiale
6.5.3. Septicémie néonatale
6.5.4. Considérations particulières pour les infections majeures : listeria, cytomégalovirus, toxoplasme, rubéole, varicelle et syphilis

6.6. Soins de la sage-femme au nouveau-né de mère toxicomane

6.6.1. Classification des drogues selon l’OMS (opium et dérivés, barbituriques et alcool, cocaïne, amphétamines, LSD et cannabis) et selon la pharmacologie (stimulants du SNC, dépresseurs du SNC et psychédéliques)
6.6.2. Effets de la consommation de drogues pendant la grossesse sur les nouveau-nés
6.6.3. Soins et surveillance des nouveaux-nés
6.6.4. Syndrome de l’alcoolisme fœtal

6.7. Particularités de l’Allaitement maternel de l’enfant prématuré

6.7.1. Réflexe de succion et prématurité
6.7.2. Lait maternel, lait de don et lait artificiel
6.7.3. Techniques et positions spéciales
6.7.4. Utilisation de la tétine

6.8. Problèmes d’Allaitement dans des situations particulières

6.8.1. Nouveau-né endormi
6.8.2. Grève de l’Allaitement
6.8.3. Ankyloglossie
6.8.4. Pathologie fœtale : Syndrome de Down, syndrome de Pierre-Robin et fente labiale

6.9. Problèmes d’Allaitement liés à la mère I

6.9.1. Mamelon plat, inversé et pseudo-inversé
6.9.2. Mauvaise accroche
6.9.3. Fissures et infections des trayons
6.9.4. Lactogenèse retardée II

6.10. Problèmes d’Allaitement liés à la mère II
6.11. Mastite : extraction
6.12. Abcès
6.13. Hypogalactie
6.14. Ingurgitation

Module 7. Aspects psychologiques et émotionnels de la puerpéralité

7.1. Définition de la liaison. Cadre théorique
7.2. Neurobiologie de l’attachement

7.2.1. Système hormonal maternel
7.2.2. Système hormonal du nouveau-né

7.3. Les changements psychiques dans la période puerpérale

7.3.1. Transparence psychique
7.3.2. Adaptation psychosociale : Reva Rubin et Mercer

7.4. Facteurs de risque dans la perturbation des obligations
7.5. Perte périnatale

7.5.1. Définitions
7.5.2. Facteurs de risque et causes

7.6. Types de perte périnatale

7.6.1. Avortement spontané, interruption volontaire de grossesse (IVG)
7.6.2. Avortement pour cause de malformation fœtale ou de risque maternel
7.6.3. Réduction sélective dans les gestations multiples
7.6.4. Perte due à un décès intra-utérin ou intra-utérin

7.7. Le deuil périnatal

7.7.1. Concept et modalités
7.7.2. Phases du deuil
7.7.3. Différences entre le deuil périnatal et la dépression

7.8. Conceptualisation du deuil périnatal

7.8.1. Manifestations spécifiques
7.8.2. Facteurs influençant le deuil
7.8.3. Échelles d’évaluation du deuil périnatal

7.9. Expériences après une perte

7.9.1. La grossesse après la perte
7.9.2. L’Allaitement Maternel en cas de deuil
7.9.3. Autres personnes touchées par le deuil

7.10. Le rôle de la sage-femme dans le deuil et la perte périnatal

Module 8. Sexualité et contraception dans la période puerpérale

8.1. Rappel anatomique de l’appareil génital féminin

8.1.1. Organes génitaux externes
8.1.2. Organes génitaux internes
8.1.3. Le bassin osseux
8.1.4. Bassin souple
8.1.5. Glande mammaire

8.2. Rappel de la physiologie de l’appareil reproducteur féminin

8.2.1. Introduction
8.2.2. Les hormones féminines
8.2.3. Cycle génital féminin : ovarien, endométrial, myométrial, tubaire, cervico-utérin, vaginal et mammaire.

8.3. Cycle de la réponse sexuelle féminine

8.3.1. Introduction : le cycle de réponse sexuelle de Master et de Johnson
8.3.2. Désir
8.3.3. Excitation
8.3.4. Plateau
8.3.5. Orgasme

8.4. La sexualité dans la période post-partum

8.4.1. Introduction
8.4.2. Changements anatomiques, physiologiques et psychologiques au cours de la période puerpérale
8.4.3. La sexualité pendant la période puerpérale
8.4.4. Problèmes sexuels pendant la période post-partum
8.4.5. Promotion de la santé sexuelle dans la période post-partum

8.5. Dysfonctionnements du désir

8.5.1. Introduction
8.5.2. Les bases biologiques du désir sexuel
8.5.3. Considérations sur le désir sexuel
8.5.4. Définitions du désir sexuel
8.5.5. Dysfonctionnements de la phase de désir
8.5.6. Étiologie des dysfonctionnements du désir
8.5.7. Propositions de traitement

8.6. Dysfonctionnements de l’excitation

8.6.1. Définitions de la notion d’excitation
8.6.2. Définitions des dysfonctionnements de l’éveil
8.6.3. Classification des dysfonctionnements de l’éveil
8.6.4. Étiologie des dysfonctionnements de la phase d’éveil

8.7. Dysfonctionnements de l’orgasme

8.7.1. Qu’est-ce que l’orgasme et comment se produit-il ?
8.7.2. Réactions physiologiques de la réponse sexuelle chez la femme
8.7.3. Le point G
8.7.4. Le muscle de l’amour (muscle pubococcygien)
8.7.5. Conditions nécessaires à la réalisation de l’orgasme
8.7.6. Classification des dysfonctionnements de l’orgasme féminin
8.7.7. Étiologie de l’anorgasmie
8.7.8. Thérapeutique

8.8. Vaginisme et dyspareunie

8.8.1. Définitions
8.8.2. Classification
8.8.3. Étiologie
8.8.4. Traitement

8.9. Thérapie de couple

8.9.1. Introduction
8.9.2. Aspects généraux de la thérapie de couple
8.9.3. Dynamique de l’enrichissement sexuel et de la communication au sein du couple

8.10. La contraception dans la période post-partum

8.10.1. Concepts
8.10.2. Les types de contraception
8.10.3. Méthode naturelle

8.10.3.1. Méthodes naturelles pour l’Allaitement
8.10.3.2. Méthodes naturelles sans Allaitement

8.10.4. D.I.U.
8.10.5. Méthodes hormonales

8.10.5.1. Méthodes hormonales avec l’Allaitement Maternel
8.10.5.2. Méthodes hormonales sans Allaitement Maternel

8.10.6. La stérilisation volontaire
8.10.7. La contraception d’urgence

Module 9. L’éducation des enfants 

9.1. Enfance et parentalité positive dans le cadre européen

9.1.1. Le Conseil de l’Europe et les droits de l’enfant
9.1.2. La parentalité positive : définition et principes de base

9.2. La famille en tant qu’agent de santé

9.2.1. Définition de la famille
9.2.2. La famille en tant qu’agent de santé
9.2.3. Facteurs de protection et facteurs de stress
9.2.4. Développement des compétences et de la responsabilité parentales

9.3. La famille : structure et cycle de vie

9.3.1. Modèles familiaux

9.3.1.1. Inclusion
9.3.1.2. Fusion
9.3.1.3. Interdépendance

9.3.2. Types de famille

9.3.2.1. Stable
9.3.2.2. Instable
9.3.2.3. Monoparentalité
9.3.2.4. Reconstituée

9.3.3. Familles monoparentales
9.3.4. Évaluation des besoins de la famille

9.3.4.1. Cycle de développement familial
9.3.4.2. Test d’ Apgar Familial
9.3.4.3. Questionnaire Mos

9.4. Les styles éducatifs des parents

9.4.1. Concepts essentiels
9.4.2. Classification des styles

9.4.2.1. Parents autoritaires
9.4.2.2. Parents permissifs (indulgents et négligents)
9.4.2.3. Parents démocratiques

9.4.3. Styles de famille

9.4.3.1. Contractuelle
9.4.3.2. Statutaire
9.4.3.3. Maternaliste
9.4.3.4. Surprotectrice

9.5. Coéducation

9.5.1. Introduction et principes
9.5.2. Stratégies de coéducation
9.5.3. Ateliers pour travailler sur la coéducation dans les familles (sessions)

9.6. Résolution positive des conflits. Communication intra-familiale

9.6.1. Introduction
9.6.2. Technique de feux de signalisation intelligents
9.6.3. Communication efficace, écoute active et assertivité
9.6.4. Estime de soi et connaissance de soi et l’ Estime de Soi dans les différents stades de l’enfance
9.6.5. Promouvoir l’autonomie
9.6.6. Maîtrise de soi et tolérance à la frustration

9.7. Attachement

9.7.1. Introduction. Fonction. Fenêtre d’opportunité
9.7.2. Développement de l’attachement selon l’âge
9.7.3. Types d’attachement : sécurisant, anxieux et ambivalent, évitant ou évitant, désorganisé
9.7.4. Attachement parental

9.8. Soins de la sage-femme visant à établir et à renforcer l’attachement

9.8.1. Méthode kangourou
9.8.2. Promotion de l’Allaitement Maternel
9.8.3. Transport de bébé
9.8.4. Massages des nourrissons
9.8.5. Modèle de session pour la promotion de l’attachement

9.9. Perturbation du lien entre la mère et l’enfant

9.9.1. Introduction
9.9.2. Critères de diagnostic
9.9.3. Questionnaires psychomédicaux
9.9.4. Autres échelles d’évaluation
9.9.5. Entretien semi-structuré

9.10. Violence émotionnelle ou psychologique

9.10.1. Introduction à la maltraitance des enfants
9.10.2. Définition de la maltraitance psychologique
9.10.3. Classification : passif et actif
9.10.4. Facteurs de risque
9.10.5. Symptômes et troubles
9.10.6. Les formes que prend la violence psychologique

Module 10. Législation et gestion dans la pratique des soins de la sage-femme en période puerpérale

10.1. La femme en période puerpérale et le nouveau-né en tant qu’utilisateurs du Système National de Santé. Principes éthiques dans la pratique professionnelle
10.2. Le droit à l’information sur la santé et le droit à la vie privée dans la pratique de soins de la sage-femme

10.2.1. Droit à l’information sur les soins de santé
10.2.2. Titulaire du droit à l’information sur les soins de santé
10.2.3. Droit à l’information épidémiologique
10.2.4. Droit à la vie privée. Secret professionnel
10.2.5. Droit à l’autonomie du patient
10.2.6. Consentement éclairé
10.2.7. Limites du consentement éclairé et du consentement éclairé par procuration
10.2.8. Conditions d’information et de consentement éclairé écrit
10.2.9. L’information dans le Système National de Santé

10.3. Histoire clinique. Rapport de sortie et autres documents cliniques. Protection des données
10.4. La responsabilité professionnelle dans le travail de soins de la sage-femme
10.5. Registre de l’ État Civil
10.6. Qualité des soins prodigués par les sages-femmes dans la période du post-partum

10.6.1. Concept de qualité et cadre conceptuel. Qualité totale
10.6.2. Évaluation de la structure, du processus et des résultats
10.6.3. Méthodes d’évaluation : évaluation externe, évaluation interne et suivi
10.6.4. Dimensions de la qualité

10.7. Les programmes de santé et leur évaluation

10.7.1. Concept de programme de santé
10.7.2. Objectifs et planification des activités
10.7.3. Directives de Pratique Clinique
10.7.4. Cartes des soins et voies cliniques
10.7.5. Évaluation

10.8. Planification de la santé

10.8.1. Introduction et définition de la planification sanitaire
10.8.2. Étapes de la planification
10.8.3. Identification du problème Types de besoins
10.8.4. Indicateurs
10.8.5. Facteurs conditionnant les problèmes de santé
10.8.6. Hiérarchisation des problèmes

10.9. Organisation des soins obstétricaux dans la période puerpérale à partir des différents niveaux de soins

10.9.1. Organisation des soins de sage-femme dans les centres de soins primaires et de soins spécialisés
10.9.2. La consultation post-natale de la sage-femme
10.9.3. Coordination des soins de sage-femme entre les deux niveaux de soins. La continuité des soins

Module 11. L’Allaitement Maternel aujourd’hui et à travers l’histoire

11.1. Concepts liés à l’Allaitement Maternel

11.1.1. Évolution du concept d’Allaitement Maternel
11.1.2. Concepts de l’Allaitement Maternel

11.2. Histoire de l’Allaitement Maternel

11.2.1. Histoire naturelle de l’Allaitement Maternel
11.2.2. Développement historique de l’importance de l’Allaitement Maternel

11.3. Idées reçues

11.3.1. Fausses croyances sur l’Allaitement Maternel
11.3.2. Croyances correctes sur l’Allaitement Maternel

11.4. Stratégie de soins pour un accouchement normal

11.4.1. Promotion de l’Allaitement Maternel après l’accouchement
11.4.2. Avantages de l’Allaitement Maternel à la naissance

11.5. Épidémiologie

11.5.1. Évolution épidémiologique du développement de l’Allaitement Maternel
11.5.2. Évolution sociale de l’Allaitement Maternel

11.6. Banques de lait humain

11.6.1. Concept de banque de lait
11.6.2. Caractéristiques d’une banque de lait

11.7. Conseil et soutien aux femmes qui souhaitent pas allaiter

11.7.1. Éducation sanitaire pour les femmes qui ne souhaitent pas allaiter
11.7.2. Informations spécifiques sur les soins des femmes qui n’allaitent pas

11.8. Implication du père dans l’Allaitement

11.8.1. Le père en tant que figure de soutien à l’Allaitement
11.8.2. Le père comme conseiller en matière d’Allaitement

11.9. Protection de l’Allaitement maternel dans le monde : recommandations de l’OMS

11.9.1. Recommandations de l’OMS
11.9.2. Protection mondiale de l’Allaitement Maternel

Module 12. Physiologie et histoire médicale de l’Allaitement

12.1. Anatomie du sein

12.1.1. Structure osseuse environnante du sein
12.1.2. Structure musculaire du sein

12.2. Physiologie de l’Allaitement

12.2.1. Développement physiologique de l’Allaitement Maternel
12.2.2. Circuit hormonal de l’Allaitement

12.3. Avantages de l’Allaitement Maternel pour la mère

12.3.1. Concept
12.3.2. Les avantages de l’Allaitement pour la mère

12.4. Avantages de l’Allaitement Maternel pour le bébé

12.4.1. Concept
12.4.2. Les avantages de l’Allaitement Maternel pour le bébé

12.5. Évaluation de la prise

12.5.1. Indications dans la prise
12.5.2. Mauvais dans la prise

12.6. Signes d’un bon et d’une mauvaise prise du sein

12.6.1. Concept de prise
12.6.2. Les avantages d’une bonne prise

12.7. Positions recommandées

12.7.1. Positions d’Allaitement Maternel appropriées
12.7.2. Positions d’Allaitement Maternel inappropriées

Module 13. Soins pendant l’Allaitement Maternel et santé de la femme allaitante

13.1. Premières recommandations pendant la grossesse

13.1.1. Évolution de l’Allaitement maternel pendant la grossesse
13.1.2. Soins de l’Allaitement maternel pendant la grossesse

13.2. Soins des seins pendant l’Allaitement

13.2.1. Soins généraux
13.2.2. Conseils spécifiques

13.3. Techniques appropriées pour l’alimentation au sein

13.3.1. Différentes techniques d’allaitement
13.3.2. Actions d’allaitement incorrectes

13.4. Effets à court terme de l’Allaitement maternel sur la santé des femmes

13.4.1. Les avantages immédiats de l’Allaitement maternel pour les femmes
13.4.2. Conseils positifs pour l’allaitement

13.5. Effets de l’Allaitement maternel sur la santé des femmes à moyen et long terme

13.5.1. Avantages à long terme de l’Allaitement Maternel
13.5.2. Avantages à moyen terme de l’Allaitement Maternel

13.6. Régime maternel et Allaitement

13.6.1. Les aliments qui altèrent le lait maternel
13.6.2. Aliments qui favorisent l’Allaitement Maternel

13.7. Activité physique et Allaitement

13.7.1. Promotion de l’activité physique pendant l’Allaitement Maternel
13.7.2. Contre-indications de l’activité physique pendant l’Allaitement Maternel

Module 14. Le nouveau-né en bonne santé

14.1. Caractéristiques anatomiques et physiologiques

14.1.1. Anatomie du nouveau-né
14.1.2. Physiologie du nouveau-né

14.2. Besoins nutritionnels du nourrisson

14.2.1. Nutrition du nourrisson
14.2.2. Conseils diététiques.

14.3. Croissance du nourrisson allaité

14.3.1. Courbes de l’OMS
14.3.2. Normalité dans la courbe

14.4. Colique du nourrisson

14.4.1. Concept
14.4.2. Indications pour éviter la colique du nourrisson

14.5. Contact peau à peau précoce

14.5.1. L’initiation peau à peau
14.5.2. Avantages immédiats du peau à peau

14.6. Première alimentation Attachement

14.6.1. Concept d’attachement
14.6.2. Indications de l’initiation du contact

14.7. Allaitement maternel et méthode ‘’mère kangourou’’

14.7.1. Concept de méthode kangourou
14.7.2. Initiation de la technique

14.8. Tétines et sucettes pendant l’Allaitement

14.8.1. Description des tétines et des sucettes
14.8.2. Contreindications des tétines et des sucettes

Module 15. Problèmes durant l’Allaitement Maternel

15.1. Contre-indications à l’Allaitement Maternel

15.1.1. Situations de contre-indications à l’Allaitement Maternel
15.1.2. Conseils

15.2. Pathologies maternelles contre-indiquant l’Allaitement Maternel

15.2.1. Liste des pathologies maternelles contre-indiquant l’Allaitement Maternel
15.2.2. Conseils en cas de contre-indication à l’Allaitement Maternel

15.3. Pathologies du nouveau-né contre-indiquant l’Allaitement Maternel

15.3.1. Liste des pathologies néonatales contre-indiquant l’Allaitement Maternel
15.3.2. Conseils en cas de contre-indication à l’Allaitement Maternel

15.4. Problèmes de mamelon

15.4.1. Différents types de mamelons
15.4.2. Soutien à la mère

15.5. Engorgement mammaire

15.5.1. Concept
15.5.2. Traitement approprié

15.6. Mammite

15.6.1. Concept
15.6.2. Traitement approprié

15.7. Aides et dispositifs d’assistance à l’Allaitement

15.7.1. Différents dispositifs d’Allaitement
15.7.2. Comment aider l’allaitement ?

Module 16. Autres types d’Allaitement

16.1. Alimentation artificielle

16.1.1. Concept
16.1.2. Développement de la technique

16.2. Lait artificiel : gestion et inconvénients

16.2.1. Préparation du lait artificiel
16.2.2. Avantages et inconvénients

16.3. Préparation d’un biberon

16.3.1. Technique de préparation d’un biberon
16.3.2. Stérilisation des biberons

16.4. Allaitement mixte

16.4.1. Concept
16.4.2. Comment l’exécuter

16.5. Relactation

16.5.1. Concept
16.5.2. Indications

16.6. Combiner l’Allaitement maternel et l’alimentation

16.6.1. Alimentation complémentaire
16.6.2. Besoins nutritionnels

Module 17. Allaitement maternel dans des situations particulières

17.1. Hypogalactie

17.1.1. Concept
17.1.2. Mesures de traitement

17.2. Nouveau-nés malades

17.2.1. Des pathologies différentes
17.2.2. Allaitement Maternel chez les enfants atteints de pathologies

17.3. Nouveau-nés prématurés

17.3.1. Définition de prématurité
17.3.2. Allaitement maternel chez les prématurés

17.4. Mères adolescentes

17.4.1. Allaitement Maternel des mères adolescentes
17.4.2. Problèmes les mères adolescentes

17.5. Allaitement Maternel et et la méthode LAM

17.5.1. Concept
17.5.2. Avantages de la méthode LAM

17.6. Fente labiale et malformations des lèvres

17.6.1. Concept
17.6.2. Soutien au nouveau-né et à la mère allaitante

17.7. Allaitement et nouvelle grossesse

17.7.1. Allaitement Maternel en tandem
17.7.2. Conseils

17.8. Allaitement et stress

17.8.1. Le stress au détriment de l’Allaitement Maternel
17.8.2. Mesures pour face au stress

Module 18. Situations courantes pendant l’Allaitement

18.1. Pleurs et refus du sein

18.1.1. Concept
18.1.2. Soins immédiats

18.2. Grève de l’Allaitement

18.2.1. Concept
18.2.2. Conseils les actions de grève

18.3. Allaitement prolongé et en tandem

18.3.1. Concept
18.3.2. Bénéfices

18.4. Dormir avec son bébé

18.4.1. Concept
18.4.2. Les avantages du cododo

18.5. Le Travail à l’extérieur et l’Allaitement Maternel

18.5.1. Retour au travail
18.5.2. Soutien cette situation

18.6. Extraction du lait : méthodes et outils

18.6.1. Pièces du tire-lait
18.6.2. Utilisation du tire-lait

18.7. Transport et conservation du lait maternel

18.7.1. Mécanismes de stockage du lait
18.7.2. Transport du lait

Module 19. Médicaments et Allaitement

19.1. Diffusion de médicaments et d’autres éléments dans le lait maternel

19.1.1. Concept
19.1.2. Contre-indications à l’administration de médicaments

19.2. Interaction médicamenteuse et Allaitement Maternel

19.2.1. Interaction médicamenteuse
19.2.2. Administration des médicaments

19.3. Les médicaments les plus courants pendant l’Allaitement

19.3.1. Médicaments indiqués en cas d’Allaitement
19.3.2. Indications

19.4. Ressources et outils Internet sur les médicaments et l’Allaitement

19.4.1. Web sur l’Allaitement et les médicaments
19.4.2. Comment faire une recherche en ligne ?

19.5. Les substances nocives et l’Allaitement

19.5.1. Différentes substances nocives dans l’Allaitement
19.5.2. Attitude à l’égard de l’ingestion de substances nocives

Module 20. Associations pour l’Allaitement Maternel Initiatives et législation

20.1. Groupes de soutien

20.1.1. Concept
20.1.2. Différents groupes de soutien

20.2. Conseillers en Allaitement

20.2.1. Concept de consultants
20.2.2. Fonctions des consultants

20.3. Déclaration Innocenti

20.3.1. Protection de l’Allaitement Maternel dans le monde
20.3.2. Traité de protection

20.4. Initiative de l’hôpital ami des enfants (IHAN) de l’OMS

20.4.1. Caractéristiques de l’initiative
20.4.2. Objectifs à atteindre

20.5. Sites web recommandés

20.5.1. Consultations online
20.5.2. Crédibilité des sites web

Module 21. Maladies et Allaitement Maternel

21.1. Concept

21.1.1. Définition de maladies et Allaitement Maternel
21.1.2. Action

21.2. Contre-indications absolues et fausses

21.2.1. Contre-indications
21.2.2. Faux mythes

21.3. Le VIH et l’Allaitement

21.3.1. Concept
21.3.2. Indications pour l’Allaitement Maternel

21.4. Hépatite et Allaitement

21.4.1. Concept
21.4.2. Indications pour l’Allaitement Maternel

21.5. Processus oncologiques et Allaitement

21.5.1. Cancer et Allaitement
21.5.2. Indications pour le processus oncologique et la mère qui allaite

21.6. Les situations particulières du nouveau-né qui rendent l’Allaitement difficile

21.6.1. Le nouveau-né dans des situations particulières
21.6.2. Mécanismes d’adaptation aux situations particulières et l’Allaitement

21.7. Comment promouvoir l’Allaitement dans les maladies materno-fœtales?

21.7.1. Concept
21.7.2. Favoriser l’Allaitement Maternel in situ

Module 22. Inhibition ou sevrage maternel

22.1. Concept et types

22.1.1. Types d’inhibition
22.1.2. Mécanisme de sevrage progressif

22.2. Physiologie de l’inhibition de l’Allaitement Maternel

22.2.1. Physiologie de l’inhibition
22.2.2. Indications pour l’inhibition de l’Allaitement Maternel

22.3. Moyens d’accélérer le sevrage

22.3.1. Comment et quand sevrer
22.3.2. Comment commencer le sevrage progressif?

22.4. Allaitement Maternel prolongé

22.4.1. Concept
22.4.2. Avantages et inconvénients

22.5. Médicaments associés à l’inhibition de l’Allaitement Maternel

22.5.1. Médicaments pour l’inhibition
22.5.2. Indications

22.6. Incorporation au marché du travail

22.6.1. Situation stressante lors de l’incorporation
22.6.2. Conseil et aide

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